Дохирургическая коррекция положения фрагментов верхней челюсти у детей с односторонним сквозным несращением губы и неба

• Автор: Верапатвелян, Анжела Францевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 153 с. : 5 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Частота и распространенность врожденного несращения губы и неба

1.2. Этиологические факторы врожденного несращения губы и неба

1.3. Механизм возникновения деформаций у детей с несращениями губы и неба

1.3.1. Причины и механизм возникновения дооперационных зубочелюстных деформаций у детей с несращениями губы и неба
1.3.2. Причины и механизм возникновения вторичных зубочелюстных деформаций у детей с несращениями губы и неба
1.4. Ортодонтическая реабилитация детей с несращениями губы и неба до хейло- и уранопластики
1.4.1. Ортопедическое лечение детей с несращениями губы и неба
1.4.2. Методы дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти у детей с несращениями губы и неба
1.5. Изучение диагностических моделей челюстей новорожденных детей с несращениями губы и неба
1.6. Заключение по обзору литературы
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинического и архивного материала
2.2. Клинический метод исследования
2.3. Антропометрический метод исследования
2.3.1. Методы изучения диагностических моделей челюстей
2.3.2. Способ определения симметричности скуловых костей
2.4. Статистический метод исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Результаты анализа архивного материала
3.2. Характеристика деформаций зубочелюстно-лицевой системы детей с односторонним сквозным несращением губы и неба в период новорожденности
3.2.1. Характерные признаки зубочелюстно-лицевой системы детей с односторонним сквозным несращением губы и неба до хейлопласти-ки
3.2.2. Дохирургическая коррекция положения фрагментов верхней челюсти детей с односторонним сквозным несращением губы и неба
3.2.3. Результаты дохирургической коррекции положения фрагментов верхней челюсти детей с односторонним сквозным несращением губы и неба с помощью функционально-формирующей пластинки и их анализ
3.3. Характеристика деформаций зубочелюстно-лицевой системы детей с односторонним сквозным несращением губы и неба в период временного прикуса
3.3.1. Характеристика зубочелюстно-лицевой системы детей
односторонним сквозным несращением губы и неба до ранней уранопластики
3.3.2. Характеристика зубочелюстно-лицевой системы детей
односторонним сквозным несращением губы и неба через год после ранней уранопластики
3.3.3. Характеристика зубочелюстно-лицевой системы детей
односторонним сквозным несращением губы и неба до поздней уранопластики
3.3.4. Характеристика зубочелюстно-лицевой системы детей
односторонним сквозным несращением губы и неба через год после поздней уранопластики
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Список сокращений, использованных в работе:

ВЧ - верхняя челюсть;
ВПЛ - врожденные пороки лица;
ВНГН - врожденные несращения губы и неба;
ДЦ - диспансерный Центр;
ДКПФ - дохирургическая коррекция положения фрагментов;
ЗЧЛА - зубочелюстно-лицевая аномалия;
ЗЧЛД - зубочелюстно-лицевая деформация;
ЗЧЛО - зубочелюстно-лицевая область;
ЗЧЛС - зубочелюстно-лицевая система;
КДСО и ЧЛХ- кафедра детской стоматологии, ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии;
КККСП - Краснодарская краевая клиническая стоматологическая поликлиника;
КГМА - Кубанская государственная медицинская академия;
ЛСНГН - левостороннее сквозное несращение губы и неба;
МГМСУ - Московский государственный медико-стоматологический университет;
НЧ - нижняя челюсть;
ОСНГН - одностороннее сквозное несращение губы и неба;
ПСНГН - правостороннее сквозное несращение губы и неба;
ПУ - поздняя уранопластика;
РУ - ранняя уранопластика;
СНГН - сквозное несращение губы и неба;
УП - уранопластика;
ЧЛО - челюстно-лицевая область;
ФФП - функционально-формирующая пластинка.

полном объеме о размерах фрагментов и динамике их перемещения в процессе дохирургического лечения. В связи с этим, весьма актуальным является разработка современных способов изучения диагностических моделей челюстей новорожденных с несращением губы и неба с использованием компьютера и специализированных программ.
По словам Ад. А. Мамедова (1997), компьютерная поддержка для оценки качества состояния ЗЧС при комплексной реабилитации детей с ОСНГН наиболее перспективна и может в значительной мере способствовать дальнейшему совершенствованию теоретических и практических основ исследований.
Вторичные деформации после хейло- и уранопластики усугубляются по мере роста пациента (Губская А. Н., 1975) и относятся к
трудноустранимым в силу многоплановости патологии (Агапов В. С. с соавт., 2002; Давыдов Б. Н., 2002). В связи с этим весьма актуальным является предупреждение развития вторичных деформаций и лечение их начальных форм. В комплексном лечении детей с ВНГН ортодонтическое лечение является самым продолжительным. Оно начинается с момента рождения и завершается обычно к 16 годам, когда рост и развитие челюстно-лицевого скелета окончены (Арсенина О. И., Пащенко Е. И., 2002; Водолацкий М. П., 2002).
В настоящее время в нашей стране и за рубежом накоплен значительный опыт по ортодонтической реабилитации детей с ОСНГН, который отражен в работах JI. В. Ильиной-Маркосян (1963), Р. Балькявичене (1963), А. Н. Левковича (1970), 3. И. Часовской (1970), Ф. Я. Хорошилкиной (1974, 1989, 2001), Г. Б. Оспановой (1971), Л. Е. Фроловой (1977), Д. Н. Поповой (1975), М. Т. Биллаловой (1978), А. Э. Гуцана (1980), А. А. Аникиенко с соавт. (1981), Л. Я. Дербенюка с соавт. (1984), А. И. Мирзы (1984), С. В. Степиной с соавт. (2001), R. S.Tindlund et all. (1993, 1994) и др.