Возможности лучевых методов исследования в ранней диагностике доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ)

• Автор: Дога, Владимир Ильич
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 112 с. : 36 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Морфология и ангиология предстательной железы

1.2. Эпидемиология доброкачественной гиперплазии

предстательной железы

1.3. Методы лучевой диагностики предстательной железы

1.3.1. Ультразвуковое исследование

1.3.2. О месте У 3-ангиографии в диагностике заболеваний предстательной железы

1.3.3. Компьютерно-томографическое исследование

1.3.4. Магнитно-резонансное исследование
1.3.5. Ультразвуковое исследование при доброкачественной гиперплазии простаты
1.4. Верифицирующие методы исследования
1.4.1. Метод пункционной биопсии
предстательной железы под контролем УЗИ
1.4.2. Гистологическое исследование
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Материалы исследования
2.2 Методы исследования
2.2.1. Метод ультразвукового исследования
2.2.2 УЗ-ангиография
2.2.3. Ультразвуковая и УЗ-ангиографическая картина структуры паренхимы предстательной железы в норме
2.2.4. Трансректальная биопсия простаты под контролем УЗИ
2.2.5 Цитологический и гистологический методы

2.2.6. Компьютерная томография предстательной железы
2.2.7.Магнитно-резонансная томография предстательной
железы
2.2.8. Метод статистической обработки результатов
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Комплексная ультразвуковая диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы
3.2. Биопсия предстательной железы и морфологическая верификация ДГПЖ
3.3. Компьютерно-томографическая диагностика ДГПЖ
3.4. Магнитно-резонансное исследование ДГПЖ
ГЛАВА IV ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
• ДГПЖ - доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
• КТ - компьютерная томография.
• МП - мочевой пузырь.
• МРТ - магнитно-резонансная томография.
• ПЖ - предстательная железа.
• ПРИ - пальцевое ректальное исследование.
• ПСА - простатический специфический антиген.
• РПЖ - рак предстательной железы.
• ТАУЗИ - трансабдоминальное ультразвуковое исследование.
• ТРУЗИ - трансректальное ультразвуковое исследование.
• УЗИ - ультразвуковое исследование.
• ЦДК - цветовое допплеровское картирование.
• ЦЭК - цветовое энергетическое картирование.
• 3d - трехмерная реконструкция.

мерностях эхографического отображения злокачественного процесса при ДГПЖ не сообщалось.
1.4. Верифицирующие методы исследования
1.4.1. Метод пункционной биопсии предстательной железы под контролем УЗИ.
Этому методу диагностики заболеваний предстательной железы посвящено относительно небольшое количество работ [22, 64, 107, 109, 120, 124, 131, 144, 158].
Он применяется в большей степени в уроонкологии для гистологической верификации доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы, так как основным условием успешного лечения больных с данными но-зологиями является ранняя и более точная диагностика, что в настоящее время все еще остается одной из серьезнейших проблем [46, 87].
Метод инвазивный, имеет свои недостатки (осложнения) и преимущество - практически ЮО-% точность. В обзоре литературы мы встретили как активных сторонников [22, 107], так и яростных противников метода [124]. Отрицательных отзывов больше. Однако, мы согласны с авторами [131, 144, 176], что широкое внедрение морфологической верификации диагноза с помощью пункционной биопсии под контролем ультразвука имеет большое значение при получении материала для морфологического исследования из объемных образований неясного генеза, расположенных в предстательной железе.
Все имеющиеся клинические, лабораторные и лучевые методы исследования, даже при их совместном применении не обеспечивают 100% распознавания и не позволяют определить морфологическую форму опухоли. Поэтому естественным завершением диагностического процесса является получение морфологического материала при пуикции ПЖ [76].