Саногенетические механизмы низкоинтенсивного лазерного облучения у больных ишемической болезнью сердца

• Автор: Попов, Константин Васильевич
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 258 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Теории биологического действия низкоинтенсивного лазерного излучения

1.2. Возможные механизмы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения

при ишемической болезни сердца

1.3. Низкоинтенсивное лазерное излучение в лечении ишемической болезни сердца

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы лечения
2.2.1. Внутривенная лазеротерапия
2.2.2. Физическая реабилитация больных ОИМ
методом тренирующей ходьбы
2.3. Методы исследования
2.3.1. Клиническое наблюдение
2.3.2. Электоркардиография
2.3.3. Велоэргометрия
2.3.4. Эхокардиография (ЭхоКГ)
2.3.5. Суточное мониторирование ЭКГ
2.3.6. Конъюнктивальная биомикроскопия
2.3.7. Исследование реологических свойств эритроцитов
2.3.8. Гемолизат-агрегационный тест
2.3.9. Определение насыщения крови кислородом, напряжения и содержания кислорода в крови и кислородного баланса тканей
2.3.10. Исследование кислотно-основного состояния крови
2.3.11. Определение активности лизосомальных ферментов
2.3.12. Определение активности
полиморфноядерных лейкоцитов
2.3.13. Определение гормональных показателей
2.4. Статистическая обработка данных
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ВНУТРИВЕННОЙ
ЛАЗЕРОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ИБС
3.1 Антиангинальный эффект внутривенной ЛТ
3.2. Возможности ЛТ на стационарном этапе реабилитации больных ОИМ
3.3. Отдаленные результаты ЛТ
ГЛАВА 4. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ
ВНУТРИВЕННОЙ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ ПРИ ИБС
4.1. Влияние ЛТ на характер конъюнктивальной микроциркуляции у больных ИБС
4.2. Реологические свойства эритроцитарной взвеси и их динамика в процессе ЛТ
4.3. Исследование функционального состояния тромбоцитов
у больных ИБС в динамике ЛТ
4.4. Динамика кислородного обмена и кислотно-основного состояния крови у больных ИБС на фоне ЛТ

ГЛАВА 5. ОБЩИЕ АДАПТАЦИОННЫЕ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВНУТРИВЕННОЙ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ИБС
5.1. Исследование гормональных показателей
у больных ОИМ в динамике ЛТ
5.2. Функциональная активность полиморфноядерных лейкоцитов у больных ИБС на фоне ЛТ
5.2.1. Функциональная активность полиморфноядерных лейкоцитов у больных НС в процессе ЛТ
5.2.2. Функциональная активность полиморфноядерных лейкоцитов у больных ОИМ в процессе ЛТ
5.2.3. Определение чувствительности ПМЯЛ
к лазерному облучению in vitro
5.3. Динамика активности лизосомальных ферментов
в сыворотке крови больных ИБС в процессе ЛТ
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЕ

части резервных капилляров и их активной дилатацией; существенно повысилась дренажная функция лимфатических узлов (Бородин Ю.И. и др., 1989). При экспериментальном облучении белых крыс светом гелий-неонового лазера, независимо от дозы облучения, наблюдалось достоверное увеличение просвета 40-70% лимфангионов, причем дилатация микрососудов развивалась уже через 5 минут после начала облучения и сохранялась в течение всего периода действия лазерного света (Захарова Е.И. и др., 1994).
В эксперименте BJIOK вызывало увеличение скорости тока лимфы из грудного протока здоровых кроликов в среднем на 85% от исходного; эффект начинался через 5-15 минут после начала облучения и сохранялся в течение часа после прекращения процедуры. При этом с лимфой выводилось большее количество различных метаболитов: ферментов, кининов, продуктов ПОЛ. Экспериментальный ОИМ приводил к резкому снижению скорости лимфотока, а БЛОК, проведенное животным через час после перевязки коронарной артерии, восстанавливало исходную, а, в ряде случаев, устанавливала и более высокую скорость лимфотока с усилением переноса с лимфой различных метаболитов (Свиридкина Л.П. и др., 1990). Непосредственное облучение лазерным светом in vitro оттекающей от сердца высокотоксичной лимфы и венозной крови при острой ишемии миокарда значительно снижало их токсичность (Бородин Ю.И. и др., 1989).
Большой интерес представляет изучение влияния НИЛИ на кровь как в целом, так и отдельные ее компоненты. При изучении фотохемилюминесценции крови было установлено, что циркулирующая в сосудистом русле кровь находится в относительно «темновых» условиях, обеспечивающих фоновый уровень фотохимических процессов. Воздействие оптического излучения на «темповую» кровь активирует фотохимические процессы, что отражается в усилении люминесценции крови