Нарушение мужской репродуктивной системы в условиях боевого стресса

• Автор: Курочицкая, Луиза Эдуардовна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 108 с. : 27 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Обзор литературы
Глава 2. Материалы и методы исследования
Глава 3. Исследование андрологического статуса

участников современных боевых действии
Глава 4. Изменение андрологического статуса в
процессе коррекции
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И АББРЕВИАТУР
АЗТ -андрогензаместительная терапия
АДФ -аденозиндифосфат
АМФ -аденозинмонофос фат
АОС -антиоксидантная терапия
АТФ -аденозинтрифосфат
ВОЗ -Всемирная организация здравоохранения
ГСПС -глобулин, связывающий половой стероид
ддт -ДихлорДифенилТрихлорметилметан
Е -эстрадиол
ШИШ -инфекции передающиеся половым путем
ЛГ -лютеинизирующий гормон
МКБ -Международная классификация болезней
НЛП -нейролингвистичекое программирование
ПОЛ -перекисное окисление липидов
ПРЛ -пролактин
ПТСР -посттравматическое стрессовое расстройство
сссг -секс-стероид-связывающий глобулин
т -тестостерон
'ГРУЗИ -трансректальное ультразвуковое исследование
ФСГ -фолликулостимулирующий гормон
ВВЕДЕНИЕ
Депопуляция в России приобрела уровень национальной проблемы. Независимые национальные эксперты в докладе ООН 2008 год «Демографическая политика России: от размышления к действию» считают, что сохранение нынешних тенденций, таких как низкая рождаемость и высокая смертность может привести к тому, что численность населения России к началу 2025 года сократится до 125-135 миллионов человек, а к 2050- до 100 миллионов человек. На этом фоне низкая рождаемость стала одним из главных факторов сокращения численности населения, поэтому охрана репродуктивного здоровья стала важнейшим направлением государственной политики, что подтверждается принятием «Концепции демографического развития РФ на период до 2015 года».
В связи с этим проблема бесплодия становится с каждым годом все актуальнее, как скрытый резерв увеличения репродуктивного потенциала населения. В настоящее время около 15 - 20% супружеских пар страдает бесплодием. Судя по приведенным цифрам, каждая б-я супружеская пара на протяжении жизни сталкивается с проблемами планирования семьи вследствие бесплодия. В принципе, это не только проблема России. В целом во всем мире 50 - 80 миллионов мужчин и женщин сталкиваются с проблемами бесплодия, и это число каждый год увеличивается на 2 миллиона (Рыжаков Д.И., 2005). Бесплодие ведет к нарушению супружеской жизни, число разводов в 6 - 7 раз выше среди бездетных пар по сравнению с аналогичными цифрами в среднем по популяции. Часто теряется интерес к жизни, профессии, возникают депрессивные состояния, психосексуальные расстройства. Таким образом, вопросы сохранения репродуктивного здоровья становятся решающим в плане поддержания качества жизни. Улучшение репродуктивного здоровья признается в мире одной из приоритетных задач национальных программ (LeridonH., 1998).

особенностей его индивидуального восприятия предложенного стимульного материала и характеризующий относительно устойчивые свойства личности.
Поскольку тревога была одним из наиболее часто встречающихся симптомов у наши пациентов, для экспресс-диагностики использовалась шкала реактивной и личностной тревожности Спилбергера. Тестирование проводилось по методике в модификации Ю.Л.Ханина, опросник включал в себя 20 утверждений из подшкалы личностной тревожности и 20 утверждений из подшкалы реактивной тревожности, суммарные оценки получались путем подсчетов результатов с помощью ключа. При помощи данного теста можно замерить тревожность, связанную как с конкретной внешней ситуацией (условиями службы, служебно-боевой деятельности, отдельными событиями), так и являющуюся стабильным свойством личности [47].
Анализ заполненных опросников и жалоб обследуемых показал, что 210 участников боевых действий, военнослужащих, проходивших службу в «горячих точках», а также лиц, непосредственно не участвующих в боях, но занимавшихся боевым обеспечением, согласно диагностическим критериям МКБ-10 имелись признаки посттравматического стрессового расстройства. В дальнейшем из этих 210 пациентов участников боевых действий с посттравматическими стрессовыми расстройствами из исследования были исключены лица с зависимостью от алкоголя и опиоидов - 65 пациентов; с тяжелыми черепно-мозговыми травмами - 31 человек; со стойкими
изменениями личности после переживания катастрофы - 18, с тяжелой соматической патологией - 29 человек. В итоге была сформирована группа пациентов, состоящая из 67 человека с посттравматическими стрессовыми расстройствами.
Не у всех пациентов участвовавших в боевых действиях развился ПТСР. В нашем исследование на основании анализа заполненных опросников и жалоб у 55 человек были выявлены другие невротические расстройства, такие как соматизированные расстройства, обсессивно-компульсивный невроз, ипохондрические расстройства, неврастения. Из этой группы пациентов были