"Маленькие узелки" в щитовидной железе (морфологическое исследование)

• Автор: Филин, Андрей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 100 с. : 39 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
'і ’
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1. 1. Методы диагностики заболеваний щитовидной железы

1. 2. Современно представление о структуре заболеваемости

щитовидной железы

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

ГЛАВА 3. Собственное исследование

3. 1. Морфологическая характеристика нормальной ткани

щитовидной железы по данным секционного материала
3.2. Морфологическая характеристика латентных нераковых узловых образований щитовидной железы по данным секционного материала
3.3. Морфологическая характеристика латентных раковых узловых образований щитовидной железы по данным секционного материала
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных данных
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
БЛАГОДАРНОСТИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Дф - диаметр фолликула
Вт - высота тироцита
ИНК - индекс накопления коллоида
КТ - компьютерная томография
МУЗ - «маленький узелок»
сТГ - сывороточный тиреоглобулин
ТАБ - тонкоигольная аспирационная биопсия
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЩЖ - щитовидная железа
ЯЦИ - ядерно-цитоплазматический индекс
VУэпит — объем эпителия
Уустр - объем стромы
Ущит- объем органа

ВВЕДЕНИЕ.
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
В последние годы число больных с заболеваниями щитовидной железы постоянно растет (Романчишен А.Ф., 1989; Хмельницкий O.K., 1998;
Воскобойников В.В., соавт., 2001; Васильченко И.Г., 2003; Валдина Е.А., 2006). Прирост числа заболеваний щитовидной железы за пять лет в мире составил у мужчин - 16,7% и у женщин - 51,8% (Дедов И.И., соавт., 1999). В основном происходит увеличение числа больных с многоузловым коллоидным зобом и раком щитовидной железы (Романчишен А.Ф., соавт., 1994; Воскобойников
В.В., соавт., 2001; Gal I., et al., 1995). Многоузловой зоб составляет от 25 до 62 % среди других заболеваний щитовидной железы (Бронштейн М.Э., соавт., 1994; Дедов И.И., соавт., Хмельницкий O.K., 1995; Ветшев П.С. соавт., 1998; Воскобойников В.В., соавт., 2001; 1994; Carpi A., et al., 1991; Reevs J.S., 1989; Studer H., et al., 1991; Tan G.H., et al., 1997). Темпы прироста рака щитовидной железы составили 131 - 133 % за последнее десятилетие (Двойрин В.В., соавт., 1995; Воскобойников В.В., соавт., 2001). Заметно возросла частота злокачественных опухолей среди молодежи (Нелаева A.A., соавт., 1999; Зубарев A.B., соавт., 2000).
Увеличение числа заболеваний щитовидной железы связывают с глобальными нарушениями экологического равновесия у жителей многих регионов России (Цыб А.Ф., соавт., 1997; Абдулхалимова М.М., соавт., 1999; О.К.Хмельницкий O.K., 2003). Важную роль по мнению ряда авторов играют последствия Чернобыльской катастрофы (Яковлева Н.Г., 1986; Воронецкого И.Б., соавт., 1992; Боташева B.C., 1998; Абдулхалимова М.М., соавт., 1999).
Развитие современных методик диагностики, позволяет выявлять патологию, не диагностируемую старыми методами, что также влияет на

Как видно из таблицы 5, фоновая («нормальная») ткань была исследована в 183 случаях (в 17 - вдали от узлов рака, в 39 - вокруг «маленьких узелков», в 127 - на удалении от «аденом»).
Вначале мы попытались выяснить, существуют ли какие либо различия «нормальной» ткани щитовидной железы по полу.