Морфофункциональная характеристика гемомикроциркуляторного русла при эндометриозе яичников

• Автор: Воробьева, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 92 с. : 32 ил.

Оглавление:
Оглавление:
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Морфология эндометриоза яичников

1.2. Ангиогенез - важный фактор развития и прогрессирования эндометриоза яичников

1.3. Трансвагинальная ультрасонография с цветовым допплеровским картированием и допплерометрией в диагностике эндометриоза яичников

1.4. Опухолеассоциированный антиген СА-125 в диагностике эндометриоза

яичников

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Ультразвуковое исследование с цветовым допплеровским картированием
2.2.2. Морфологическое исследование
2.2.3. Иммуногистохимическое исследование
2.2.4. Морфометрическое исследование
Глава 3. Собственные наблюдения
3.1. Патологическая анатомия железисто-кистозного и кистозного вариантов эндометриоза яичников
3.2. Сравнительная характеристика кровеносных сосудов микроциркуляторного русла железисто-кистозного и кистозного вариантов эндометриоза яичников, полученная с помощью морфометрии и цветового допплеровского картирования с допплерометрией

3.3. Рецидивы эндометриоза яичников и оценка пролиферативной активности
железисто-кистозного и кистозного вариантов эндометриоза яичников
Глава 4. Обсуждение полученных результатов
Выводы:
Список литературы:

Список сокращений
ЦЦК цветовое допплеровское картирование
Ушах максимальная систолическая скорость кровотока
ИР индекс резистентности
ПИ пульсационный индекс
ОПС объемная плотность сосудов
ЭЯ эндометриоз яичников
РСЫА показатель пролиферативной активности
СА-125 опухолеассоциированный антиген
СБЗ1, фактор VIII (фактор Виллебранда) маркеры эндотелиальных клеток ЖКВ железисто-кистозный вариант эндометриоза яичников КВ кистозный вариант эндометриоза яичников ГМЦР гемомикроциркуляторное русло

природы, который является маркером злокачественных эпителиальных опухолей яичников (Pabst Т., 1995). Он экспрессируется клетками
целомического эпителия во время эмбрионального развития (Bischof Р., 1993). У взрослого человека присутствует на мембранах эпителиальных клеток, выстилающих бронхиальное дерево, маточные трубы, эндометрий, серозные оболочки. На поверхности нормального эпителия яичников СА-125 не обнаруживается, но его молекулы могут присутствовать в содержимом кист и опухолей. Кроме того, повышение уровня данного гликопротеииа наблюдается и при ряде патологических состояний - внематочная беременность, доброкачественные опухоли яичников, воспалительные заболевания тазовых органов, миома матки, эндометриоз, а также при заболеваниях печени, системной красной волчанке (Торопова Н.Е. и соавт, 1994; Кудрявцева Л.И. и соавт., 1999; Новак Эмиль, 2002; Welander С.Е., 1992; Garzetti G., 1994; Guerriero S., 1996; Eltabbakh G.H., 1997; Meden H., 1998; Komai K., 2002). Известно, что повышение уровня СА-125 при столь различных заболеваниях связано с экспрессией детерминанты онкомаркера, как патологическими, так и нормальными тканями мюллеровского происхождения (Molina R., 1998). По мнению большинства современных авторов, СА-125 является наиболее надежным биологическим маркером эндометриоза, который также может быть рекомендован для мониторинга больных после лечения, с целью определения рецидивов и контроля лечения (Сокольский Я.П., 1990; Акуленко И.В., 1990; Сосновская И.Ю. и соавт., 2000; Adamian L.V. et al., 1990; Koninckx P.R. et al., 1993, 1996). Данные по уровню повышения СА-125 при эндометриозе, а также суждение о характеристиках эндометриоидного процесса различаются. P.R. Koninckx (1993) показал, что концентрация данного гликопротеина в крови у больных с эндометриозом яичников повышена и отражает эндометриальную продукцию и объем эндометриоза яичников. Другие авторы (Маргиани Ф.А., 1996, Welander С.Е., 1992), напротив, не выявили зависимости между размерами эндометриоидных