Клинико-морфологическое исследование слизистой оболочки полости рта при воздействии базисных материалов

• Автор: Кудасова, Екатерина Олеговна
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 127 с. : 14 ил.

. ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Глава 1. СТРУКТУРНЫЕ РЕАКЦИИ ПРОТЕЗНОГО ЛОЖА В АСПЕКТЕ СОВРЕМЕННЫХ ТРЕБОВАНИЙ К ПОЛИМЕРНЫМ МАТЕРИАЛАМ ДЛЯ СЪЕМНЫХ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ ПРОТЕЗОВ
1.1. Материалы, используемые для изготовления съемных зубочелюстных протезов
1.2. Биосовместимость полимерных материалов
с точки зрения физико-химических свойств их поверхности
1.3. Зависимость реакций слизистой оболочки полости рта
от свойств базисных материалов
1.4. Структурные изменения слизистой оболочки полости рта
при использовании съемных пластиночных протезов
1.5.Резюме
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Изучение физико-химических свойств
некоторых базисных пластмасс
2.2. Изучение биологических свойств исходных
и модифицированных базисных материалов
2.3. Методы клинико-морфологического исследования реакций слизистой оболочки полости рта на исходный
и модифицированный базисный материал Этакрил
2.4. Резюме
Глава 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ
БАЗИСНЫХ ПЛАСТМАСС
3.1. Сравнение физико-химических свойств
некоторых базисных пластмасс
3.2. Сравнение гемосовместимости базисных пластмасс
с исходной и модифицированной поверхностью
3.3. Сравнение экстрактов базисного материала
с исходной и модифицированной поверхностью

Глава 4. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАПСУЛЫ ИМПЛАНТАТА ПРИ ПОДКОЖНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ИСХОДНЫХ И МОДИФИЦИРОВАННЫХ ПЛАСТИНОК БАЗИСНОЙ ПЛАСТМАССЫ ЭТАКРИЛ
Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ И ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ИСХОДНОЙ И МОДИФИЦИРОВАННОЙ ПОВЕРХНОСТИ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ НА СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ ПОЛОСТИ РТА
Глава 6. РЕАКЦИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА КАК СТРУКТУРНЫЙ МАРКЕР ВОЗДЕЙСТВИЯ БАЗИСНЫХ МАТЕРИАЛОВ С РАЗЛИЧНЫМИ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИМИ СВОЙСТВАМИ ПОВЕРХНОСТИ (ОБСУЖДЕНИЕ
РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. На современном этапе развития человек испытывает массивное воздействие различных факторов внешней среды, оказывающих нередко повреждающее влияние на организм. Исходя из этого необходимо стремиться, чтобы любое вещество, длительное время соприкасающееся с тканями организма человека, имело минимальное или не имело вообще негативного воздействия. Кожные покровы и слизистые оболочки, являясь пограничными тканями между внешней и внутренней средами, наиболее подвержены воздействию неблагоприятных факторов и генетически детерминированы на активное реагирование (Непомнящих Г.И., 1996).
Появление инородного тела в полости рта в виде зубочелюстных протезов часто провоцирует патологические реакции слизистой оболочки, что вызывает ухудшение в состоянии здоровья пациентов и снижает эффективность протезирования. Наибольшую площадь соприкосновения с тканями полости рта имеют съемные протезы пластиночного типа, которые используются для замещения дефектов зубных рядов, при изготовлении челюстных и челюстно-лицевых протезов.
Основным материалом для изготовления этого вида протезов являются акриловые полимеры, применение которых основано на представлении, что эти соединения практически безвредны (Трезубов В.Н. и др., 1999; Поюровская И.Я. и др., 2002; MacEntee, 1999). Однако в литературе имеются сообщения о частой патологической реакции слизистой оболочки полости рта у лиц, пользующихся съемными пластиночными протезами из акриловых пластмасс, которые проявляются различными воспалительными изменениями тканей протезного ложа и другими симптомами непереносимости (Жолудев С.Е., 1998; Гожая Л.Д., 2000; Мальгинов Н.Н., 2000;

диапазону резкости объектива. Пластинкам придавалась гладкая, ровная поверхность. Кровь крыс помещали между исследуемыми образцами и покровными стеклами в объеме слоя одной плоскости изображения при увеличении объектива х20. Таким образом, конструировали своеобразный сэндвич из образца базисной пластмассы в виде пластинки, слоя крови и покровного стекла.
Сравнительная оценка скорости свертывания крови и исследование степени адгезивности крови к исследуемым образцам проведены с использованием этой же системы. Сравнительную скорость свертывания крови оценивали под микроскопом при увеличении 20. Определение времени свертывания крови регистрировали по времени остановки движения кровяных элементов, наблюдаемых через покровное стекло, аналогично пробирочному методу Николоу (Довгялло Г.Х., Крыжановский В.Л., 1973). Проведено исследование в 19 парах опыт-контроль.
Для оценки степени и характера адгезивности крови к исследуемым пластинкам использовали те же «сэндвич»-конструкции. Для этого со всех пластинок, контактирующих с кровью, в момент свертывания крови снимали покровное стекло, подсушивали образовавшиеся сгустки крови и исследовали их под микроскопом.
Сравнительную смачиваемость поверхностей исходных и модифицированных пластинок кровью животных применяли для подтверждения улучшения гидрофильных свойств поверхности модифицированных пластинок. Результат оценивали по форме растекания свежей капли крови животных (Сакураи Я., Акаикэ Т., 1981).
Исследование токсичности экстрактов образцов базисной пластмассы проводили по оценке реакции агломерации лейкоцитов. Обязательным условием для полимеров медицинского назначения являются испытания экстрактов материалов (Лаппо В.Г. и др., 1969; Тандзава X., 1981). При санитарно-химическом исследовании изделий на основе полиметилметак-