Клинико-электроэнцефалографические и нефропсихологические характеристики детей с доброкачественными эпилептиформными паттернами детства

• Автор: Томенко, Татьяна Рафаиловна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 147 с. : 43 ил.

Оглавление
Список сокращений
Введение
ГЛАВА 1. Доброкачественные эпилептиформные паттерны детства (ДЭПД) в норме и при различной неврологической патологии (Обзор литературы)
ГЛАВА 2. Общая характеристика обследованных больных и методы исследования
ГЛАВА 3. Результаты клинико-электрофизиологических наблюдений
групппы пациентов с ДЭПД на ЭЭГ
ЗЛ. Клинико-электроэнцефалографические и нейрорадиологические особенности пациентов с идиопатическими фокальными эпилепсиями
3.2. Клинико-электрофизиологические и нейрорадиологические данные в

группе пациентов с другими формами эпилепсии, с ДЭПД на ЭЭГ
3.3. Результаты клинико-электрофизиологических наблюдений группы пациентов без приступов с ДЭПД на ЭЭГ
ГЛАВА 4. Сравнительная оценка клинико-энцефалографических и нейро-радиологических данных у пациентов с наличием доброкачественных эпи-лептиформных паттернов детства на ЭЭГ
4.1. Сравнительная оценка в группе больных с идиопатическими фокальными эпилепсиями и пациентов без приступов с ДЭПД на ЭЭГ
4.2. Сравнительная оценка пациентов без приступов с другими формами
эпилепсии, сопровождающиеся ДЭПД на ЭЭГ
ГЛАВА 5. Нарушения высших психических функций у пациентов с ДЭПД
на ЭЭГ
5.1. Нейропсихологическая характеристика пациентов без приступов с
ДЭПД на ЭЭГ
5.2 Нейропсихологическая характеристика пациентов с роландической эпилепсией
5.3 Нейропсихологическая характеристика пациентов с другими формами
эпилепсии, сопровождающиеся ДЭПД на ЭЭГ
ГЛАВА 6.Сравнительная характеристика высших психических функций у пациентов с ДЭПД на ЭЭГ
6.1. Сравнение нейропсихологического профиля у больных с роландиче-ской эпилепсией и у пациентов без эпилептических приступов с ДЭПД на ЭЭГ
6.2. Сравнение нейропсихологического профиля у пациентов с другими эпилептическими синдромами с ДЭПД на ЭЭГ с роландической эпилепсией
6.3. Сравнение нейропсихологического профиля у пациентов без эпилептических приступов и у больных с другими эпилептическими синдромами,
с ДЭПД на ЭЭГ
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
• АЭП - антиэпилептические препараты
• ВВС - феномен вторичной билатеральной синхронизации
• ГВ - гипервентиляция
• ДЭПД - доброкачественные эпилептиформные паттерны детства
• ИФЭ - идиопатические фокальные эпилепсии
• ИЗЭ - идиопатическая фокальная эпилепсия с затылочными пароксизмами
• ВПФ - высшие психические функции
• ПЭМС - продолженная эпилептиформная активность в медленном сне
• РЭ - роландическая эпилепсия
• РФС - ритмическая фотостимуляция
• СПЛ - синдром псевдоленнокса
• СФЭ - симптоматическая фокальная эпилепсия
• ТКН - транзиторные когнитивные нарушения
• ЭА - эпилептиформная активность
• ЭЭСМ - эпилепсия с электрическим эпилептическим статусом медленного сна
• ЭЭГ - электроэнцефалограмма

первые сутки жизни, наличие этапа выхаживания (реанимационные мероприятия, ИВЛ); оценку динамики психомоторного и речевого развития.
Все данные были зафиксированы в специально разработанной карте. Особое внимание уделялось изучению клинической картины, вариантам дебюта и течения различных форм эпилепсии. Исследование неврологического статуса осуществлялось по общепринятой схеме.
Детям трех групп в возрасте от 7 лет было проведено нейропсихоло-гическое тестирование с помощью модифицированной методики нейроп-сихологической диагностики и коррекции при нарушениях развития высших психических функций (Скворцов И.А., Адашинская Г.И., Нефедова И.В., 2000) [15]. Пациенты с умственной отсталостью средней и тяжелой степени исключались из нейропсихологического обследования.
Согласно методике адаптированного нейропсихологического обследования ребенку предлагался ряд заданий на выявление явных или скрытых признаков левшества, а затем, после подробных инструкций и их усвоения, предстояло выполнить 67 проб, отнесенных к 14 исследуемым функциям [14].
Исследование кинестетической функции включало следующие пробы: испытуемым предлагалось воспроизводить заданные положения пальцев рук по зрительному образцу, а затем по тактильному образцу при закрытых глазах. В дальнейшем ребенку было необходимо с закрытыми глазами переносить положения пальцев, заданные врачом с одной руки на другую.
Изучение пространственного праксиса основывалось на определении возможности придать пространственное положение своей руке на основании копирования положения руки исследователя.
Для диагностики кинетической функции использовались следующие пробы. Проба на динамический праксис с последовательной сменой трех положений руки: кулак - распрямленная кисть, расположенная «ребром» -ладонь, плашмя ударяющая по столу. Упражнение выполнялось правой и левой рукой поочередно. Графическая проба: в течение 20 секунд необхо-