Проспективный анализ состояния здоровья детей, рожденных с I и II степенью недоношенности; особенности их гормонального статуса и влияние на него адаптации к периодической гипобарической гипоксической

• Автор: Давыдова, Наталья Олеговна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 164 с. : 13 ил.

2 Список сокращений

АПГГС адаптация к периодической гипобарической

гипоксической стимуляции;

ДЦП детский церебральный паралич;

ЗВУР задержка внутриутробного развития;

лг лютеинизирующий гормон;

нмт низкая масса тела;

НПР нервно-психическое развитие;

онмт очень низкая масса тела;

ФСГ фолликулостимулирующий гормон;

цнс центральная нервная система;

энмт экстремально низкая масса тела.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава I Обзор литературы
1.1 Недоношенность — современные особенности проблемы
1.2 Отдаленные результаты развития детей, рожденных недоношенными
1.3 Особенности онтогенеза детей, рожденных с I и II степенью
недоношенности
1.4 Влияние периодической гипобарической гипоксической
стимуляции на репродуктивную систему и гормональный статус
Глава II Материалы и методы исследования
2.1 Общая характеристика основных этапов работы
2.2 Объем и методы исследования
Глава III Рождаемость и общая характеристика детей с I и II степенью
недоношенности в Оренбургском регионе
3.1 Динамика демографических показателей детей с I и II степенью
недоношенности в Оренбургском регионе
3.2 Основные причины преждевременного рождения детей с I и II
степенью недоношенности
3.3 Антропометрические характеристики детей с I и II степенью
недоношенности
3.4 Особенности течения и заболеваемость неонатального периода
у детей с I и II степенью недоношенности
Глава IV Проспективный анализ состояния здоровья детей,
рожденных с I и II степенью недоношенности
4.1 Отклонения в онтогенезе и состояние здоровья детей, рожденных
с I и II степенью недоношенности в годовалом возрасте
4.2 Развитие и состояние здоровья детей, родившихся с I степенью
недоношенности в катамнезе

4.3 Развитие и состояние здоровья детей, родившихся со II степенью недоношенности в катамнезе
4.4 Причины инвалидизации недоношенных детей в катамнезе
Глава V Половое развитие детей, родившихся с I и II степенью
недоношенности
5.1 Особенности полового развития и гормонального статуса девочек, рожденных с I и II степенью недоношенности
5.2 Особенности полового развития и гормонального статуса мальчиков, рожденных с I и II степенью недоношенности
5.3 Факторы риска и возможность прогноза задержки полового
развития детей, рожденных с I и II степенью недоношенности
Глава VI Динамика гормонального статуса детей после адаптации к
периодической гипобарической стимуляции
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2 Л Общая характеристика основных этапов работы
Известно, что медико — социальная значимость невынашивания беременности определяется ее мало меняющейся частотой, высокой перинатальной смертностью недоношенных детей, большими трудовыми и экономическими затратами, связанными с их выхаживанием, а также значительной долей этих детей среди инвалидов с детства и больных с хронической патологией, физической, интеллектуальной и эмоциональной неполноценностью (Волгина С.Я., 1996; Пав-ловаМ.10., Шарафутдинов Н.Х., 1999). Для разработки профилактических мероприятий, направленных как на снижение рождения недоношенных детей, так и на уменьшение среди них инвалидов и детей, отстающих в своем развитии от доношенных сверстников, необходимо изучить факторы риска преждевременных родов, а также течение неонатального периода этих детей. Исходя их этого, исследование было проведено в несколько этапов (схема 2.1.1).
На первом этапе были проанализированы демографические показатели Оренбургской области, истории болезни недоношенных детей с I и II степенью недоношенности, которые находились на II этапе выхаживания недоношенных с 1981 по 1997 гг. После выявления основных причин невынашивания и изучения клинического течения неонатального периода этих детей, была сформирована группа для проспективного изучения их развития в отдаленнные периоды.
На втором этапе осуществлялось определение состояния здоровья репрезентативной выборки детей до 17 лет по результатам анализа индивидуальных карт развития ребенка (уч.ф. 112/у) и - или индивидуального осмотра на поликлиническом приеме детей проживающих в г. Оренбурге. Здоровье областных детей оценивалось на основании информации, входящей в разосланные ГУЗО опросники участковым врачам.
После завершения статистического анализа полученных данных было определено состояние здоровья детей обследованной популяции, среди которых была выделена группа детей с нарушением полового созревания (III этап).