Клинико-иммунологическая эффективность топического иммуномодулятора бактериального происхождения у детей и подростков с ВИЧ-инфекцией и детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин

• Автор: Сулоева, Светлана Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 0 с. : 172 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Вторичные иммунодефицитные состояния. ВИЧ-инфекция.

(Обзор литературы)

1.1.Понятие о вторичных иммунодефицитных состояниях.

ВИЧ-инфекция

1.2. ВИЧ-инфекция у детей

1.3. Иммунологическая система слизистых. Показатели местного мукозального иммунитета и их динамика при использовании иммуномодуляторов топического действия

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы обследования больных
2.3. Клиническая характеристика больных с ВИЧ-инфекцией
2.4. Клиническая характеристика группы детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами
ГЛАВА 3. ДИНАМИКА СУБЪЕКТИВНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ, ВЫРАЖННОСТИ РИНО-ФАРИНГОСКОПИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ИРС
3.1. Динамика субъективных проявлений, выраженности рино-фарингоскопических признаков воспаления после применения препарата ИРС19 в группе ВИЧ-инфицированных детей.
3.1.1. Анализ субъективных проявлений
3.1.2. Анализ динамики объективных рино-фарингоскопических данных
3.2. Динамика субъективных проявлений, выраженности рино-фарингоскопических признаков воспаления после применения препарата ИРС-19 в группе детей от ВИЧ-инфицированных женщин (контактных по ВИЧ-инфекции)
3.2.1. Анализ субъективных проявлений
3.2.2. Анализ динамики рино-фарингоскопических данных

ГЛАВА 4. МИКРОБИОЦИНОЗ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И
ДИНАМИКА МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОД ВЛИЯНИЕМ РЕСПИРАТОРНОГО СПРЕЯ ИРС
4.1. Микробиоциноз верхних дыхательных путей и его динамика после применения препарата ИРС-19 в группе ВИЧ-инфицированных детей
4.2. Микробиоциноз верхних дыхательных путей и его динамика после применения препарата ИРС-19 в группе контактных по ВИЧ-инфекции
ГЛАВА 5. ДИНАМИКА ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ИРС-19 У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ И КОНТАКТНЫХ ПО ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ДЕТЕЙ
5.1. Динамика иммунологических показателей после применения препарата ИРС-19 в группе ВИЧ-инфицированных детей
5.1.1. Анализ результатов исследования иммуноглобулинов в слюне после профилактики препаратом ИРС
5.1.2. Анализ результатов исследования иммунологических показателей в сыворотке крови после применения препарата ИРС
5.1.3. Анализ результатов исследования динамики показателей фагоцитоза после применения препарата ИРС
5.2. Динамика иммунологических показателей, после применения препарата ИРС-19 в группе детей от ВИЧ-инфицированных
женщин
5.2.1. Анализ результатов исследования иммуноглобулинов в слюне после профилактики препаратом ИРС
5.2.2. Анализ результатов исследования иммунологических показателей в сыворотке крови после применения препарата ИРС
5.2.3. Анализ результатов исследования динамики показателей фагоцитоза после применения препарата ИРС
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Аг — антиген
АПК - антиген-презентирующие клетки Ат - антитело
ВДП - верхние дыхательные пути
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
ИБ - иммунный блоттинг
ИДС - иммунодефицитные состояния
ИЛ-1 - интерлейкин
ИЛ-2 - интерлейкин
ИЛ-6 - интерлейкин
ИЛ-8 - интерлейкин
ИФА - иммуноферментный анализ
ЛИП - лимфоцитарная интерстициальная пневмония
НДП - нижние дыхательные пути
ОРЗ - острые респираторные заболевания
ПЦР - полимеразная цепная реакция
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита
ЦББ (CDC) - центр борьбы с болезнями (Center for Disease Control and
Prevention)
ЦНС - центральная нервная система ЧБД - часто болеющие дети ТМФ - точный метод Фишера IFN-y - интерферон-у SC - секреторный компонент TNF-a - фактор некроза опухоли-а

формирования поствакцинального ответа вовлекаются факторы местного мукозального гуморального звена иммунитета. Происходит нарастание уровня вА, а также возрастает концентрация специфических секреторных А-антител в различных биологических секретах.
Таким образом, проблеме иммунологических нарушений, возникших при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, посвящено множество исследований. Наличие дефектов местной иммунологической защиты вследствие присоединения острых заболеваний может являться причиной формирования хронического воспаления в различных отделах респираторного тракта или обострения имеющейся патологии.
Слизистые оболочки являются первым барьером на пути проникновения чужеродных агентов различной природы, и состояние этого барьера во многом определяет развитие воспалительного процесса. Мукозальный иммунитет, или иммунитет слизистых оболочек, является многоуровневой системой и нарушение функционирования какой-либо ее части может привести к развитию патологии.
Как известно, в последние годы рост заболеваемости ВИЧ -инфекцией способствует значительному увеличению числа детей,
родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин. Присоединение ОРВИ у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей и детей с ВИЧ-инфекцией, в отличие от группы здоровых детей в большей степени сопровождается изменением в иммунологическом статусе, что
неблагоприятно может отражаться на исходе заболевания, способствует формированию хронических очагов инфекции. В связи с этим проблему защиты детей, рожденных от ВИЧ-позитивных матерей от присоединения оппортунистических инфекций, имеет приоритетное направление.
Проблема коррекции иммунитета слизистых оболочек в
педиатрической практике достаточно широко представлена в отечественной и иностранной литературе. Однако в доступной литературе нам не удалось найти работ, посвященных эффективности применения ИРС19 у ВИЧ-