Клиника, диагностика и лечение переломов стенки орбиты у детей

• Автор: Горбунова, Елена Давидовна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 34 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ.

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 Диагностика переломов стенок орбиты

1.2. Классификации переломов стенок орбиты

1.3. Клиника переломов стенок орбиты

1.4 Лечение переломов стенок орбиты

Глава 2. Общая характеристика обследованных больных и методы исследований

2.1 Общая характеристика обследованных больных

2.2 Методы исследований
Глава 3. Клинико-рентгенологическая характеристика переломов нижней стенки орбиты
3.1 Варианты офтальмологических нарушений при переломах нижней стенки орбиты
3.2 Рентгенологическая диагностика переломов нижней стенки орбиты
3.3 Рабочая классификация переломов нижней стенки орбиты у детей
Глава 4. Методика лечения переломов
нижней стенки орбиты
4.1 Консервативное лечение переломов нижней
стенки орбиты
4.2. Оперативное лечение переломов нижней стенки
орбиты
Глава 5. Результаты оперативного лечения переломов нижней стенки орбиты с использованием различных

донорских материалов
Глава 6. Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Список сокращений.
ДКИ - деминерализованный костный аллоимплантат КТ - компьютерная томография СЭТ - системная энзимотерапия

лиофинизированной твердой мозговой оболочкой, которая постепенно рассасывалась через 3 месяца [53].
Таким образом, известные способы эндопротезирования стенок орбиты с использованием синтетических и биологических имплантатов имеют ряд недостатков [6]. Практически все биологические имплантаты могут переносить медленные вирусные инфекции. Большинство пластических материалов используются в реконструктивной хирургии взрослых [84]. Однако они могут вызывать раздражение окружающих тканей и может происходить их вторичное смещение. В ряде случаев отмечалось несоответствие трансплантата костной структуре в области прилежания эндопротеза. Кроме того, некоторые из них вызывают избыточное рубцевание окружающих тканей [14].
Металлические композиции невозможно использовать в детской практике из-за роста лицевого скелета. Использование гомокости у детей малоперспективно из-за травматичности и длительности оперативного вмешательства,
В число наиболее эффективных пластических материалов вошли деминерализованные костные аллоимплантаты (ДКИ), полученные в различных режимах деминерализации и способов консервации и стерилизации, ДКИ могут быть представлены, как различными формами, так и входить в состав биокомпозиционных материалов. Эти трансплантаты нашли широкое применение во взрослой и детской практике [42, 56].
Деминерализованные аллоимплантаты, изготовленные из кортикального слоя длинных костей, как и «деминерализованный костный матрикс», который характеризуется высокой степенью деминерализации, содержат в большом количестве доступные для быстрого включения в процесс регенерации костные морфогенетические белки, способные индуцировать остеогенез [42, 122].
Возможности современных технологий производства, консервирования позволили получить разный процент деминерализации кости, что отражается