Влияние неблагоприятных погодных условий большого города на развитие инфаркта миокарда у метеолабильных больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

• Автор: Хасанов, Мукбил Ходжимурадович
• Шифр специальности: 14.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 120 с.

ГЛАВА 1. ВЛИЯНИЕ ПОГОДНЫХ УСЛОВИЙ НА СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Факторы риска инфаркта миокарда

1.2. Метеочувствительность - ответная реакция организма человека на воздействие метеорологических факторов

1.3. Метереологические факторы и состояние больных с заболеваниями

сердечно-сосудистой системы

Краткие выводы

ГЛАВА 2.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методика статистической обработки

ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ ИЗМЕНЧИВОСТИ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ В г.ДУШАНБЕ

3.1. Изменчивость температуры воздуха

3.2. Изменчивость относительной влажности воздуха

3.3. Изменчивость атмосферного давления
3.4. Неустойчивость погоды
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
4.1. Общая характеристика обследованных больных
4.2. Влияние метеорологических факторов на заболеваемость инфарктом миокарда в г.Душанбе
4.3. Сезонная динамика частоты заболеваемости и летальных исходов от инфаркта миокарда в г.Душанбе
4.4. Суточная динамика госпитализации больных
4.5. Влияние атмосферной циркуляции на частоту заболеваний инфарктом миокарда
4.6. Изменчивость метеорологических факторов и заболеваемость инфарктом миокарда
4.7. Связь между изменениями метеорологических условий и развитием
инфаркта миокарда
Краткие выводы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ
Актуальность темы. Профилактическое направление является наиболее перспективным в системе мероприятий по улучшению здоровья населения и снижению числа заболеваемости сердечно-сосудистой системы. Несмотря на значительные успехи в области изучения патогенеза, диагностики и лечения сердечно сосудистых заболеваний, они являются главной причиной инвалидизации и смертности населения во многих странах мира, в том числе и в г.Душанбе Республики Таджикистан.
В большинстве стран Западной Европы, Северной Америки, Австралии и Японии наблюдается тенденция к снижению уровня смертности, в странах же Восточной Европы и СНГ происходит её рост (Оганов Р.Г., 1994, Иванов К.И. и соавт., 1998, Armstrong D.L. et al., 1995, Ducimetiere P., 1995), в частности, лиц не только пожилого и престарелого возраста, но и более молодых трудоспособных людей. В этой связи до сих пор мало внимания уделяется проблеме комплексной борьбы с сердечно-сосудистой патологией гигиенистов и клиницистов. По данным статистики, за последние 5 лет по г. Душанбе и Республике Таджикистан гипертоническая и ишемическая болезни сердца имеют тенденцию к росту, они относятся к потенциальным группам риска инфаркта миокарда.
Однако же, своевременное воздействие на факторы риска инфаркта миокарда позволяет предупредить его развитие, снизить число осложнений и смертность (Бритов А.Н., 1997, Posner В.М: et al.,
2004).
Среди факторов окружающей среды недостаточно изучено влияние на течение ишемической болезни сердца, развитие инфаркта
миокарда метеорологических факторов. В то же время известно, что климат любого региона характеризуется многолетним режимом погоды, который представляет собой сочетание метеорологических факторов и синоптических процессов, имеющих свои, местные, особенности. Поэтому выявление и изучение условий, неблагоприятно влияющих на течение заболевания, необходимо проводить применительно к конкретной территории проживания.
До настоящего времени метеорологические факторы г.Душанбе, имеющие важное физиологическое значение и оказывающие наиболее выраженное влияние на сердечно-сосудистую патологию, изучены крайне недостаточно, особенно это касается степени их влияния на развитие и течение инфаркта миокарда. В частности, не была установлена доля метеочувствительных лиц среди больных инфарктом миокарда. Кроме того, нуждалась в разработке классификация типов погоды для этой категории пациентов.
Таким образом, профилактика инфаркта миокарда, с учетом влияния на патологический процесс изменяющихся метеорологических условий остаётся наиболее значимой медицинской, социальной и экономической проблемой.
Исходя из вышеизложенного, целью данной работы явилась гигиеническая оценка метеорологических факторов и их влияние на заболеваемость и смертность населения г.Душанбе от инфаркта миокарда. Для её достижения были поставлены следующие задачи:
1. Проанализировать изменчивость основных метеорологических факторов (атмосферное давление, температура, относительная влажность, скорость движения воздуха).

(более 22 мбар) в течение всего года регистрируется с повторяемостью 0,7%.
3. Для населения наиболее неблагоприятными месяцами в связи с большой повторяемостью резких перепадов атмосферного давления являются ноябрь, март, апрель, а благоприятными - летние месяцы.
3.4. Неустойчивость погоды.
Анализ коэффициента неустойчивости погоды показал, что наиболее неустойчивая погода за рассматриваемый период отмечается в осенне-зимний период и весной: в ноябре, декабре, марте, мае (69-75%). Устойчивая погода характерна для второй половины лета и первой половины осени.
Таблица 7.
Коэффициент неустойчивости погоды 2001-2005 г.г. (в %%)
Месяц Год
2001 2002 2003 2004 2005
Январь 58 54 68 71
Февраль 60 52 53 50
Март 84 77 69 52
Апрель 64 62 54 61
Май 67 58 66 75
Июнь 56 57 58 67
Июль 69 53 45 43
Август 39 52 35 42
Сентябрь 44 44 32 46
Октябрь 47 49 56 49
Ноябрь 69 53 54 67
Декабрь 68 57 66 78
Среднее за год: 60 56 55 58