Гигиеническая оценка вклада факторов среды обитания в формирование онкологической заболеваемости (на примере Воронежской обл.)

• Автор: Росляков, Андрей Иванович
• Шифр специальности: 14.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Мытищи
• Количество страниц: 159 с. : 50 ил.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ
КАНЦЕРОГЕННОГО РИСКА, ОБУСЛОВЛЕННОГО ВОЗДЕЙСТВИЕМ ФАКТОРОВ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ (ОБЗОР ДАННЫХ НАУЧНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ)
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ГИГИЕНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ
НА ТЕРРИТОРИИ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
3.1. Состояние и мониторинг атмосферного воздуха
3.2. Состояние и мониторинг водных ресурсов
3.3. Состояние, мониторинг земельных ресурсов и оценка
воздействия токсичных промышленных отходов на
окружающую среду
Резюме
ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНОЕ ЭКОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ
РАНЖИРОВАНИЕ ТЕРРИТОРИИ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ПО КАЧЕСТВЕННЫМ УРОВНЯМ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ
Резюме
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ ОКОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
Резюме
ГЛАВА 6. ФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СНИЖЕНИЮ КАНЦЕРОГЕННОГО РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ, СВОЕВРЕМЕННОМУ ВЫЯВЛЕНИЮ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ОКАЗАНИЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Резюме
Обсуждение результатов работы
ВЫВОДЫ
Список литературы
Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность работы
Высокая антропотехногенная нагрузка на окружающую среду в сочетании с неблагоприятной социально-экономической ситуацией в стране вызвали негативные тенденции в показателях здоровья на популяционном уровне (А.И. Потапов, 1996-2004; Г.Г. Онищенко, 1996-2004; Ю.В. Новиков, 1996-2004).
Многочисленные научные исследования и опыт эксплуатации региональных систем социально-гигиенического мониторинга в крупных аграрно-индустриальных регионах показали перспективность применения мониторингового подхода с достаточно надежной системой гигиенического обоснования планируемых профилактических мероприятий в системе здравоохранения (Т.А. Кондратенко, 1996-2000; Б.И. Никонов, 1997-2000; М.И. Чубирко, 1998; Г.В. Айдинов, 1999-2002 и др.).
Проведенные ранее в Воронежской области комплексные гигиенические исследования были посвящены совершенствованию системы социально-гигиенического мониторинга для обеспечения гигиенической безопасности населения (М.И. Чубирко, 1997; Н.П. Мамчик, 1998;
В.М. Щербаков, 2000).
Вместе с тем, предшествующие региональные исследования лишь косвенно касаются рассмотрения вопросов профилактики онкологической заболеваемости населения. В них также недостаточно проработан вопрос создания единого информационного поля для планирования и организации работы лечебно-профилактических учреждений, включающего в себя как многоплановую информацию социально-гигиенического мониторинга, так и автоматизированные базы данных показателей, характеризующих онкологическую ситуацию.
Еще одним важным аспектом, на который следует обратить внимание, является увеличение канцерогенного риска для населения, проживающего в зоне влияния крупных промышленных объектов и автомагистралей (С.М. Новиков с соавт., 2002; С.Л. Авалиани с соавт., Н.М. Пичужкина с
соавт., 2004). Причем данная проблема характерна не только для областных центров, но и малых городов.
Результаты многих исследований обращают внимание на канцерогенный риск здоровью от присутствия в питьевой воде хлорорганических соединений, образующихся при обеззараживании питьевой воды хлором (Ю.А. Рахманин, Р.И. Михайлова, Л.Ф. Кирьянова,
Е.М. Севастьянова, И.Н. Рыжова, 2001). Отмечен канцерогенный риск здоровью от применения средств защиты растений в сельском хозяйстве, от контаминации продуктов питания и других факторов среды обитания, связанных с техногенной нагрузкой (A.B. Истомин с соавт., 2002;
С.А. Хотимченко, 2003).
Вышеперечисленные вопросы, а также необходимость внедрения в практику здравоохранения качественно новых подходов не только к самому процессу управления, но и его информационной поддержке, особенно в сфере профилактики онкологических заболеваний, определили актуальность настоящих исследований.
Работа выполнена в рамках отраслевой программы «Системная разработка мероприятий по гигиенической безопасности России» (2001-2005 гг.).
Цель исследования: разработка гигиенических мероприятий по снижению риска онкологических заболеваний у населения.
Задачи исследования
1. Оценить уровень техногенной нагрузки на объекты среды обитания территории Воронежской области (атмосферный воздух, воду открытых водоемов, питьевую воду, почву, продукты питания) и канцерогенный риск здоровью населения, связанный с воздействием экзогенных факторов химической природы.

Рамонь
Семилуки
[Эртиль
Терновка
ВОРОНЕЖ
Панино
1 Хохол
Н.Девицк
Анна
Г рибановка
Н.Усмань
Таловая
Репьевка
ІКашиоа
Поворино
Бобров
[Бутурлиновка
Лиски
Острогожск |
} Воробьевка
Каменка
[Подгорное
Павловск
0 I Калач
Ольховатка
[В.Мамон
Россошь
[Петропавловка
[Богучар
Кантемировка
Борисоглебск
Новохоперск
Менее 2.8 2.8 - 5.5 5.6 - 8.1 8.2 - 10.8 Более
Рис. 3.4. Ранжирование удельного веса проб воздуха, не отвечающих эколого-гигиеническим нормативам, % (1999 - 2004 гг.)
Перечень административных территорий области, на которых определялось превышение ПДК по содержанию приоритетных веществ в атмосферном воздухе, с ориентировочной численностью экспонированного населения приведен в таблице 3.3.