Состояние системного и местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов

• Автор: Асмалова, Аминат Магомедовна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 140 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1 .Общая характеристика проблемы часто болеющих детей

1.2. Значение патологии ЛОР- органов в структуре заболеваемости группы часто болеющих детей
1.3. Состояние системного клеточного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов
1.4. Состояние системного гуморального иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов
1.5. Значение лимфоидного глоточного кольца в функциональном состоянии местного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов

Глава 2. Материалы и методы исследований

2.1. Общая характеристика обследованных больных и проведенного исследования

2.2. Определение популяционного и субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови
2.3. Определение уровня сывороточных иммуноглобулинов
2.4. Определение антител классов IgM и к вирусам простого
герпеса 1 и 2 типов
2.5. Морфологические и иммуногистохимические исследования
2.6. Морфометрия и статистическая обработка материала
Г лава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Клиническая характеристика исследованных больных детей
3.2. Изучение состояния системного клеточного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов
3.3. Изучение состояния местного клеточного иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов.
3.4. Изучение состояния системного и антиген-специфического гуморального иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов.
3.5. Изучение состояния местного гуморального иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов.
3.6. Оценка взаимосвязей между показателями системного и местного клеточного и гуморального иммунитета у часто болеющих детей с патологией ЛОР-органов.
Глава 4. Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература

Список сокращений.
AT - антиген
АТ - антитело
ЧБД — часто болеющие дети
ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции ИГХ - иммуногистохимия МАТ - моноклональные антитела
CD - кластер дифференцировки, обозначающий принадлежность клетки к той или иной клеточной популяции или субпопуляции.
DAB - диаминобензидин
ТНФ-а - тумор-некротический фактор - альфа
ИФ-у - интерферон - гамма
ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-5 - интерлейкины -1,-2, -4,
Г.-э. — гематоксилин-эозин
п/з — поле зрения
IgG - иммуноглобулин G
IgM - иммуноглобулин М
IgA - иммуноглобулин А

микроорганизмов. Открытие То11-подобных рецепторов существенно расширило представления о врожденном иммунитете, а компоненты этого вида иммунитета, как известно, широко представлены в области глотки и являются во многом результатом функциональной активности лимфоидной ткани. Также показано, что при хроническом воспалении в лимфаденоидном кольце существенно нарушена топография и функция АГ-презентирующих клеток, что безусловно сказывается на качестве местного АГ-специфического иммунного ответа [109, 126,142,163].
Адено-тонзиллэктомия, как операция по вмешательству в анатомическую целостность органа иммунной системы - лимфоидного глоточного кольца, по данным многих авторов, не влияет на развитие вторичного иммунодефицита у детей в отдаленной перспективе [132,168]. Однако, эти данные литературы ни в коей мере не влияют на устоявшееся и достаточно обоснованное мнение о том, что группа ЧБД, в которой в подавляющем большинстве случаев встречается патология ЛОР-органов, представляет собой явственный пример транзиторной, вторичной функциональной несостоятельности системы иммунитета.
Таким образом, анализ представленных литературных данных свидетельствует о том, что местный иммунитет у ЧБД, ассоциированный с структурно-функциональными особенностями лимфоидного глоточного кольца, существенно изменен. Определяются нарушения базисных параметров иммунной системы, без сохранения функциональной полноценности которых невозможен полноценный иммунный ответ. Эти изменения можно трактовать, как состояние местного, транзиторного иммунодефицита, что также подтверждается литературными данными [5,66,107,109,132,150,203]. Изучение этого аспекта клинической иммунологии болезней ЛОР-органов у ЧБД является, несомненно, актуальным и перспективным.