Эффективность новых технологий в лечении доброкачественных заболеваний шейки матки

• Автор: Шпакова, Оксана Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 117 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Этнология, патогенез, классификация доброкачественных заболевании шейки матки

1.2 Классификация доброкачественных заболевании шейки матки

1.3. Современные представления о методах лечения фоновых н предраковых заболеваний шейки матки

1.4. Применение озона в клинической медицине

Глава II. Материалы и методы исследования

2.1. Материалы и обьсм исследования

2.2. Специальные методы исследования:

2.2.1. Кольпоскопическое исследование

2.2.2. Бактериоскопическое исследование
2.2.3. Бактериологическое исследование
2.2.4. Методы изучения биоценоза влагалища
2.2.5. Определение pH влагалищного секрета
2.2.6. Определение « ключевых клеток»
2.2.7.Цитологическое исследование соскобов с поверхности шейки матки и цервикального канала
2.2.8. Метод иммунофлюоресценции для выявления хламидий
2.2.9. Диагностика хламидийной, микоплазменной, уреаплазменной, ВПГ, ВПЧ инфекции проводилась при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР) со специфическим диагностикумом по общепринятой методике
2.2.10. Гистологическое исследование
Методика применения озонированного раствора
Метод статистического анализа
ГлаваЗ. Общая клиническая характеристика женщин с доброкачественными заболеваниями шейки матки
3.1. Оценка мсдико-социальных факторов риска развития доброкачественных заболеваний шейки матки
3.1.1. Комплексная оценка социальных факторов развития патологии шейки матки
3.1.2. Комплексная оценка акушерско-гинекологических факторов риска развития патологических процессов шейки матки
3.2. Общая клиническая характеристика женщин в изучаемых группах

Глава 4. Собственные наблюдения
4.1. Оценка эффективности радиохирургического метода лечения патологии шейки матки
4.2. Оценка эпителизации после радиохирургического метода лечения
патологии шейки матки
4.3.0ценка диатермохирургического метода лечения патологии шейки матки
4.3. Кольпоскопическая и цитологическая характеристика диатермохирургического метода
4.4. Влияние озонотерапии на течение послеоперационного периода после проведенного хирургического лечения
Глава 5. Обсуждение полученных результатов
5.1. Ближайшие результаты лечения
5.2. Отдаленные результаты после проведенной терапии
Выводы
Практические рекомендации
Указатель литературы

БВ Список использованных сокращений бактериальный вагиноз
ВПГ вирус простого герпеса
ВПЧ вирус папилломы человека
вмк внутриматочный контрацептив
зт зона трансформации
иппп инфекции, передающиеся половым путем
мпэ многослойный плоский эпителий
нмц нарушение менструального цикла
ож открытые железы
пви папилломавирусная инфекция
ПЦР полимеразная цепная реакция
свчэмп сверхвысокая частота электромагнитного поля
УЗИ ультразвуковое исследование
цэ цилиндрический эпителий
сш цервикальная интраэпителиальная неоплазия
шм шейка матки

карте с признаками заболевания. В этой карте отражались паспортные данные, сведения об образовании, перенесенные в детстве заболевания, жалобы.
Большое внимание уделялось гинекологическому анамнезу: времени наступления первой менструации, регулярность и продолжительность цикла, начало половой жизни (возраст), какой по счету брак, количество половых партнеров, метод предохранения от беременности, вредные привычки (курение, алкоголь).
Детородная функция: сведения о каждой из предшествующих беременностей, течение, исход для матери и плода, экстрагенитальная патология.
Клиническое обследование включало в себя: общий осмотр, бимануальное исследование, при котором оценивалось состояние промежности, мышц тазового дна, состояние стенок и сводов влагалища, консистенция шейки матки, ее длина, состояние наружного зева; положение, форма, подвижность, размеры, консистенция, болезненность матки; состояние придатков.
Проводился осмотр шейки маки в зеркалах. Оценивалась форма шейки, цвет слизистой, наличие рубцовой деформации, эрозированной поверхности.
Исследование выделений из влагалища и шейки матки на степень чистоты; простая и расширенная кольпоскопия, цитологическое и морфологическое исследование; УЗИ; по показаниям диагностическое выскабливание цервикального канала шейки матки. В отдельных случаях: общий анализ крови, биохимия крови, общий анализ мочи, ЭКГ, кровь на группу и RH. Обследование на хла-мидии, уреаплазмы, микоплазмы, ключевые клетки, ВПГ, ВПЧ.
Все лабораторные показатели изучались в динамике: перед операцией и при контрольном обращении через 2 месяца, а при необходимости и через 6 месяцев.
2.2. Специальные методы исследования:
2.2.1. Кольпоскопическое исследование.
Для кольпоскопического исследования нами использовался кольпоскоп «130-FC» немецкой фирмы изготовителя «Zeiss».