Алгоритмические и программные средства интеграции данных при создании электронных медицинских карт

• Автор: Фам Ван Тап
• Шифр специальности: 05.13.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 186 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений

Список иллюстраций

Список таблиц

Введение

Глава!. Модель электронного медицинского документооборота

1.1 Текущее положение в сфере здравоохранения и применение МИС

1.1.1 Задачи документооборота

1.1.2 Определение МИС и их функций

1.1.3 Основные требования к МИС

1.1.4 Электронная медицинская карта
1.1.5 История развития и перспективы МИС в России и в мире
1.2 Обзор международных и российских стандартов
1.2.1 Стандартизация медицинской терминологии
1.2.2 Стандартизация передачи медицинской информации
1.3 Особенности организации электронного медицинского документооборота в условиях российского здравоохранения
1.3.1 Проблемы при использовании HL7 подхода
1.3.2 UMS шаблоны
1.3.3 Сравнительные характеристики используемых подходов
1.3.4 Формирование медицинского документа в формате Open UMS
1.4 Обзор технологий, используемых для обеспечения работы ЭМК
1.4.1 Веб-браузер и язык представления содержания страницы HTML
1.4.2 XML - формат структурированных данных
1.4.3 Веб-сервисы - ключевое решение сервис-ориентированной архитектуры..
1.4.4 Microsoft Silverlight — способ визуализации данных в веб-приложениях
1.4.5 BPEL — способ управления бизнес-процессами
1.5 Выводы к главе
Глава 2. Организация единого информационного пространства
2.1 Необходимость организации ЕИП
2.2 Классификация технологий интеграции информационных систем
2.3 Способы интеграции на уровне данных
2.3.1 Требования к электронным медицинским данным
2.3.2 Типы электронных медицинских данных
2.3.3 Топологии электронных медицинских данных
2.4 Выводы к главе
Г лава 3. Проектирование и реализация МИС
3.1 Решение задач автоматизации электронного документооборота
3.1.1 Конфигурация МИС для ведения ЭМК в рамках ЕИП
3.1.2 Шаблон документов, представленный в форматах Office Open XML
3.1.3 Форматы Office Open XML для представления медицинских данных
3.1.4 Проектирование BPEL модели бизнес-процессов
3.1.5 Автоматизация электронного документооборота в МИС «Аврора»
3.2 Решение задач удаленной инструментальной диагностики
3.2.1 Просмотр DICOM-изображений и конвертирование их форматов
3.2.2 Редактирование медицинских изображений
3.3 Выводы к главе
Глава 4. Использование модели на практике
4.1 Шаблоны медицинских документов
4.2 Модель обслуживания пациента
4.3 Схема внедрения
4.4 Показатели и оценка качества оказания медицинской помощи
4.4.1 Модели интегральных показателей здоровья населения
4.4.2 Оценки качества оказания медицинских услуг
4.5 Выводы к главе
Заключение
Список литературы
Акты внедрения программных приложений
Приложение 1. Протокол испытания разработанной модели
Приложение 2. Копии свидетельств о регистрации программ и алгоритмов

Список сокращений
АРМ: Автоматизированное рабочее место
БД: База данных
ЕИП: Единое информационное пространство
ЛИС: Лабораторная информационная система
ЛПУ: Лечебно-профилактическое учреждение
МИС: Медицинская информационная система
ПО: Программное обеспечение
ЭИБ: Электронная история болезни
ЭМК: Электронная медицинская карта
ЭПМЗ: Электронная персональная медицинская запись
ЭЦП: Электронная цифровая подпись
ANSI: American National Standards Institute
BPEL: Business Process Execution Language
CD A: Clinical Document Architecture
COM: Component Object Model
HL7: Health Level
OLE: Object Linking and Embedding
openEHR: Open Electronic Health Record
PACS: Picture Archiving and Communication System
SOA: Service-oriented architecture
SOAP: Simple Object Access Protocol
RIM: Reference Information Model
UDDI: Universal Discovery, Description and Integration
XML: Extensible Markup Language
W3C: World Wide Web Consortium
WSDL: Web Services Description Language
XSLT: extensible Stylesheet Language Transformations

обмена данными между медучреждениями и врачами частной практики (DHCDN) в Дании, банк данных по вакцинации детей Vaccinet в Бельгии, информационная сеть для онлайновых консультаций по радиологии с Испанией Sjunet в Швеции, Интернет-портал для медицинских консультаций населения NHSDO в Великобритании, гетерогенная система «электронных медкарт» Elios/Prometee во Франции и IZIP - система электронных медкарт на основе Интернет-портала в Чехии [77].
Участники саммита признали, что в настоящее время основными направлениями развития систем электронного здравоохранения являются консультативные сети для врачей и пациентов, системы электронных медкарт, медицинского страхования, аптечной информации для врачей и пациентов, оптимизации заказов медицинского оборудования и материалов, а также диспетчерские системы скорой помощи.
Во Франции. По словам руководителя отдела информационных систем в медицине Министерства здравоохранения Франции Мишеля Тонне (Michele Thonnet), главной целью внедрения информационных технологий в здравоохранение Франции является улучшение общественного здоровья населения, увеличение качества медицинского обслуживания. В стране существует три основных информационных проекта: система страхования

SESAM-Vitale, проект DMP, целью которого является оптимизация взаимоотношений между врачами и пациентами путем внедрения ЭИБ пациента, хранящей индивидуальную информацию о здоровье, и проект Public health issue, регулирующий поток медицинской информации, публикуемой в открытых источниках.
В Германии. Координатор общеевропейской ассоциации медицинской телематики Готфрид Дитцель (Dr. Gottfried Т. W. Dietzel) основными недостатками традиционной европейской системы здравоохранения считает институциональную раздробленность сегментов системы, результатом которой является лечение, основанное на фрагментарной диагностике, отсутствие