Разработка и исследование методов и средств управления процессами диагностики и комбинированной терапии язвенной болезни желудка

• Автор: Башлыков, Иван Анатольевич
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 0 с. : 139 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И ПОСТАНОВКА ЗАДАЧ ИССЛЕДОВАНИЯ

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе язвенной болезни желудка

1.2. Современные подходы к диагностике и лечению язвенной болезни желудка

1.3. Использование автоматизированных систем поддержки принятия решений в гастроэнтерологии

1.4. Цель и задачи исследования

ГЛАВА 2. МОДЕЛИ И МЕТОДЫ КОМБИНИРОВАННОЙ ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА

2.1. Объект, методы и средства исследования

2.2. Метод синтеза решающих правил для комбинированной диагностики язвенной болезни желудка и ее стадий
2.3. Разработка моделей взаимодействия поверхностных проекционных зон со структурами организма, меняющими энергетическое состояние при язвенной болезни желудка
2.4. Выводы второй главы
ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ
СИСТЕМЫ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ПО ДИАГНОСТИКЕ И КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
3.1. Синтез комбинированных правил прогноза возникновения язвенной болезни желудка
3.2. Синтез комбинированных правил дифференциальной диагностики язвенной болезни желудка и ее стадий
3.3. Алгоритм управления процессами диагностики и лечения язвенной болезни желудка
3.4. Структура системы поддержки принятия решений по управлению лечебно-диагностическим процессом при язвенной болезни
3.5. Выводы третьей главы
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Оценка качества принятия решений при решении задач прогнозирования возникновения язвенной болезни желудка
4.2. Оценка эффективности решающих правил дифференциальной диагностики язвенной болезни желудка и ее стадий
4.3. Анализ эффективности методов и средств управления профилактическими мероприятиями и комбинированной терапией язвенной болезни желудка
4.4. Выводы четвертой главы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. Среди всего многообразия задач, возникающих перед врачами-гастроэнтерологами, достаточно остро встает вопрос о профилактике и лечении язвенной болезни. Это объясняется высокой распространенностью данной патологии, тенденцией к дальнейшему росту заболеваемости, усиливающейся под действием все возрастающих экологических и стрессовых факторов.
Специалисты соответствующего профиля отмечают недостаточную эффективность традиционных методов лечения язвенной болезни желудка.
Работы по совершенствованию терапии язвенной болезни могут проводиться в нескольких направлениях: разработка методов и средств ранней и дифференциальной диагностики различных стадий заболевания, что позволит обеспечить рациональное планирование терапевтических процедур; разработка новых эффективных лекарственных препаратов; использование различных методов и средств физиотерапии, включая рефлексотерапию (Григорьев П.Я., Василенко В.Х., Нехаенко Н.Е., Иванов В.А. и др.).
Как показывают многочисленные исследования отечественных и зарубежных ученых, значительного повышения эффективности лечебнооздоровительных процедур при лечении различных заболеваний, включая и заболевания желудочно-кишечного тракта, можно ожидать при использовании комбинированных методов терапии, сочетающих медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения, находящиеся под управлением методических и технических средств, использующих современные информационные технологии.
Таким образом, разработка методов и средств диагностики и управления комбинированной терапией язвенной болезни желудка,

хронических заболеваний даже превосходят ее. К тому же физиотерапевтическое лечение обладает рядом существенных особенностей и достаточно высокоэффективно, экономически выгодно, в отличие от фармакологического, практически безвредно и наиболее физиологично.
В традиционной физиотерапии, применяемой при лечении ЯБЖ в фазе обострения могут назначаться синусоидальные модулированные токи (СМТ), которые оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие, улучшают крово- и лимфообращение в гастродуоденальной зоне. СМТ назначают на подложечную область, длительность процедуры — 6-8 мин, курс лечения — 8-12 процедур, переносимость хорошая. При использовании СМТ быстрее купируется болевой синдром и язвы заживают в более короткие сроки. Такое же положительное влияние оказывают и диадинамические токи (10 - 12 процедур).
В фазе обострения язвенной болезни широко используется также микроволновая терапия, в том числе дециметровые волны, они отпускаются аппаратами «Волна-2» или «Ромашка» с локализацией воздействия на область эпигастрия в течение 6-12 мин, курс лечения — 10-12 процедур. Этот метод особенно эффективен при локализации язвы в пилородуоденальной зоне.
Может быть также использовано воздействие ультразвуком на эпигастрий после предварительного приема 1 - 2 стаканов воды для того, чтобы газовый пузырь переместился в верхние отделы и не мешал проникновению ультразвуковых волн до задней стенки желудка. В течение одной процедуры воздействуют последовательно на 3 поля: эпигастрий (0,4 - 0.6 Вт/см2) и две паравертебральные области на уровне ТІ 1 (0,2 Вт/см2) в течение 2-4 мин на каждую область. Курс лечения — 12-15 процедур, через день.