Оптико-электронная система регистрации функциональных заболеваний пищевода

• Автор: Гюнтер, Сергей Викторович
• Шифр специальности: 05.11.17
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 140 с. : ил.

• ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. МЕТОДОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВОДА

1.1. Структурные особенности пищевода

1.2. Функциональные заболевания пищевода

1.3. Методы диагностики пищевода

1.3.1. Рентгенодиагностический метод контроля

1.3.2. Магнитно-резонансно томографический метод исследования

1.3.3. Эндоскопический метод исследования

1.3.4. Радиотелеметрический метод исследования

1.3.5. Радиоизотопный метод исследования

1.3.6. Ультразвуковой метод исследования

1.3.7. Метод определения внутрипищеводной PH- метрии
1.3.8. Эзофагонаметрический метод исследования
1.3.9. Метод исследования внутрипищеводной реографии
Глава 2. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ОПТИЧЕСКОГО ИЗЛУЧЕНИЯ С БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТКАНЫО
2.1. Особенность взаимодействия излучения с биосистемой
2.2. Воздействия доминирующих типов излучения на биоткань
2.2.1. Воздействие ультрафиолетового излучения на человека
ф 2.2.2. Воздействие видимого излучения на человека
2.2.3. Воздействие инфракрасного излучения на человека
2.3. Особенности воздействия излучения на биологическую среду
Глава 3. ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИЙ ПИЩЕВОДА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОПТИКОЭЛЕКТРОННОЙ СИСТЕМЫ
3.1. Принципы и предпосылки разработки оптического
• метода исследования пищевода

3.2. Расчёт оптимальной длины волны источника и приёмника
• излучения оптико-электронной системы
Глава 4. ОПТИКО-ЭЛЕКТРОННАЯ СИСТЕМА ДЛЯ
ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПИЩЕВОДА
4.1. Конструктивные особенности оптико-электронного диагностического комплекса
4.1.1.Конструкция оптоэлектроиного зонда
4.1.2. Аналоговая часть оптико-электронного диагностического

комплекса
4.1.3. Многоканальное устройство сбора информации и данных оптико-электронной диагностической системы
4.2.Принцип работы оптико-электронной диагностической системы
4.3.Экспериментальные исследования оптико-электронного диагностического комплекса в клинических условиях
# Заключение
Литература
Приложение
Приложение

Актуальность работы Диагностика и распознавание функциональных нарушений органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) имеет большое научное и практическое значение. Функциональные нарушения пищевода, занимают одно из ведущих мест среди всей патологии ЖКТ. Прогресс современной науки и техники позволил в достаточной мере повысить эффективность диагностики заболеваний пищевода. Разработанные для этих целей методы исследования, дают довольно полное и чёткое представление о существе того или иного патологического процесса. Однако, одна из основных функций пищевода - моторная функция, связанная с перистальтическими изменениями стенок исследуемого органа, практически остаётся вне области исследований. Существующие методы диагностики моторной функции пищеварительной системы, позволяют наблюдать, лишь довольно узкий спектр перистальтических изменений. Такие методы как: рентгенографический радиотелеметрический и эзофагонаметрический - малоинформативные, а ультразвуковая диагностика и внутрипищеводная реография - недостаточно точны. Поэтому разработка метода, характеризующего более высокой степенью информативности, надёжности, точности и, конечно, быстродействия, имеет большое значение, как для полученных исследований перистальтической функции пищевода, так и для прикладных задач практической медицины.
Цель работы. Создание нового способа диагностики и разработка оптикоэлектронной системы для регистрации перистальтических изменений при функционировании пищевода с высокой степенью надежности, чувствительности и быстродействия.
Методы исследований.
В процессе выполнения работы использовались теоретические и экспериментальные методы. При решении поставленных задач использовалась теория взаимодействия оптического излучения с биологической средой организма. Экспериментальные исследования базировались на применении методов
глоточно-пищеводном сфинктере. Положение зонда в пищеводе контролируют с
ш помощью рентгенологического исследования [31,67,72].
Эти методы не имеют принципиальных различий. Они достаточно точны и чувствительны. Вместе с тем надо учитывать следующие моменты:
- значительные по своим размерам манометрические датчики или баллоны раздражают стенку пищевода, вызывая ее вторичные сокращения;
- датчики (баллоны) по сравнению с методом “открытых катетеров” воспринимают двигательную активность более значительного участка
• пищеводной стенки;
- методика “открытых катетеров” менее удобна для записей в зоне пищеводных сфинктеров. Конечный результат измерения при этом в значительной мере определяется способностью данного участка к растяжению. Поэтому величина давления пищеводного сфинктера или патологического сужения есть функция эластичности пищеводной стенки. На основании этого можно сделать вывод, чем меньше эластичность, тем выше величина давления:
• - методика “открытых катетеров” не предполагает растяжения
эзофагеальной мускулатуры из-за малого диаметра используемых зондов;
- уменьшение диаметра баллона делает необходимым применение более чувствительной воспринимающей (регистрирующей) аппаратуры.
Таким образом, эзофагонаметрический метод позволяет осуществлять непрерывное измерение внутриполостного давления, исключая попадание вспомогательной газовой среды в полость органа с измеряемым давлением, т.е.
• функциональное состояние органа остается неизменным.
1.3.9. МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ВНУТРИПИЩЕВОДНОЙ РЕОГРАФИИ
Метод основан на динамическом измерении комплексного электрического сопротивления слизистой оболочки пищевода между электродами, введенного в пищевод зонда, и позволяет, косвенно, по изменению межэлектродного сопротивления оценить его двигательную функцию [31].