Теоретические основы и практическая реализация информационно-измерительных систем диагностики нервной регуляции кровообращения и многопараметрической оценки скрининговых исследований

• Автор: Пивоваров, Владимир Вячеславович
• Шифр специальности: 05.11.16
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 322 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Механизмы нервной регуляции кровообращения

1.1.1. Физиологические механизмы взаимной регуляции сердечно-сосудистой и респираторной систем
1.1.2. Количественное описание основных механизмов нервной регуляции кровообращения

1.2. Методы неинвазивного измерения артериального давления

1.3. Особенности автоматизированных систем скрининговой диагностики..

1.4. Современные представления о нарушениях регуляции функциональных систем как основе большинства актуальных заболеваний

1.5. Роль психомоторного тестирования в оценке состояния основных

функциональных характеристик центральной нервной системы

ГЛАВА 2. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОЕКТИРОВАНИЯ ИИС ДИАГНОСТИКИ НЕРВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ
2.1. Математическая модель нервной регуляции кровообращения как объект для диагностических исследований
2.2. Разработка методики расчета динамики вентиляции и газообмена в легких и тканях
2.3. Математическая модель вариаций парциальных давлений кислорода РаСБ и двуокиси углерода РаС02 в артериальной крови
2.4. Разработка методики расчета передаточных функций физиологической системы нервной регуляции сердечного ритма
2.5. Состав программного обеспечения и требования к измерительной части специализированной ИИС

ГЛАВА 3. ПРАКТИЧЕСКАЯ РЕАЛИЗАЦИЯ ИИС ДИАГНОСТИКИ
НЕРВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ
3 Л. Структура ИИС диагностики нервной регуляции кровообращения и
многопараметрической оценки скрининговых исследований
3.2 Приборный комплекс “САКР” для неинвазивного непрерывного измерения артериального давления, дыхательных потоков и ЭКГ
3.2.1. Принципы измерения физиологических параметров
3.2.2. Аппаратная реализация приборного комплекса
3.2.3. Встроенное программное обеспечение приборного комплекса..
3.2.4. Состав и единицы измерения параметров
3.2.5. Исследование точности неинвазивного измерения артериального давления приборным комплексом
3.2.6. Метрологическое обеспечение
3.3. Программа “Модель-К” расчета передаточных функций нервной регуляции сердечного ритма
3.4. Компьютеризированный измеритель движений “КИД”
3.4.1. Конструктивное решение прибора
3.4.2. Программное обеспечение и психомоторные тесты прибора
ГЛАВА 4. АВТОМАТИЗИРОВАННАЯ ОЦЕНКА
МНОГОПАРАМЕТРИЧЕСКИХ СКРИНИНГОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1. Методика многопараметрической оценки результатов скрининговых исследований
4.1.1. Ранжирование показателей физиологических систем
4.1.2. Расчет “ динамической индивидуальной нормы”
4.2. Структура программного комплекса автоматизированной оценки скрининговых исследований
4.3. Программа “ВЭС” автоматизированной оценки скрининговых исследований
4.4. Структура базы данных результатов скрининговых исследований

4.5. Программное обеспечение “паспорта здоровья школьников” в задачах
объективной диагностики школьных трудностей
ГЛАВА 5. ВЕРИФИКАЦИЯ ИНФОРМАТИВНОСТИ ИИС ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И СКРИНИНГОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ
5.1. Особенности нейровегетативной регуляции у больных бронхиальной астмой
5.2. Исследования передаточных функций нервной регуляции сердечного ритма при гипертензивных состояниях
5.3. Исследования возрастных особенностей организации психомоторной деятельности при помощи прибора “КИД”
5.4. Скрининговые исследования функциональной достаточности организма в условиях потенциально опасных производств
5.4.1 Результаты обследований работников предприятий города Северодвинска
5.4.2 Результаты обследований работников предприятия "Электромаш"
5.5. Возрастные зависимости центильных границ параметров нервной регуляции сердечно-сосудистой системы
5.6. Возрастные зависимости центильных границ показателей психомоторной
активности
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Основные результаты и выводы
Список литературы
Приложения

Рис. 1.9. Пример одновременной регистрации эфферентной симпатической активности и давления при искусственной вентиляции легких
В исследованиях выполненных на мышах (Хшуцщ М.А., е! а1., 2002), на основе анализа нейрограмм почечного симпатического нерва, сделаны количественные оценки зависимости частоты импульсной симпатической активности от артериального давления. Для аппроксимации, полученных экспериментальных данных по частоте эфферентной симпатической импульсации была предложена формула, аналогичная формуле (1.1) (Хшут£
соответствующая уровню насыщения, Р*,АХ - максимальная частота, соответствующая снижению давления ниже порогового уровня, Кх -коэффициент наклона, Р- артериальное давление, Р$п- давление соответствующее (+ Р^ш )/2.
Пример количественной оценки эфферентной импульсной симпатической активности, измеренной в почечном симпатическом нерве у мышей (Хшуш§ М.А., Щ а1., 2002) и ее аппроксимации функцией (7) приведен на Рис. 1.10.
М.А., 2002):
(1.7)
где Р"ш
частота эфферентной симпатической активности