Структурная, морфометрическая и иммуногистохимическая характеристика кожного регенерата и иммунокомпетентных органов на фоне локального воздействия температурного фактора (экспериментальное исследован

• Автор: Маркелова, Полина Павловна
• Шифр специальности: 03.03.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 107 с. : 28 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о структурно-функциональной характеристике кожи и ее дериватов

1.2. Морфологическая характеристика процессов репаративной регенерации кожи

1.3. Динамика биологических потенций органов иммуногенеза на стадиях репаративной регенерации кожи
1.4. Влияние температурного фактора на функциональную активность иммунной системы и репаративные процессы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Динамика репаративного процесса кожных ран

3.2. Состояние клеток генеративных слоев эпидермиса и дериватов

кожи на стадиях заживления дефекта кожи
3.3. Состояние компонентов дермы на стадиях заживления кожной раны
3.4. Динамика иммуноморфологических параметров органов лабораторных животных на фоне формирования кожного регенерата
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования.
Несмотря на большое количество исследований, до настоящего времени не существует четкого представления о ряде процессов, протекающих в ходе репаративной регенерации (Ланичева А.Х. Семченко В.В., Степанов С.С., 2010; Винник Ю.С. с соавт., 2011). Механизмы репарации неразрывно связаны с воспалением и формируют с ним единую реакцию на повреждение (Пальцев М.А., Аничков Н.М., 2001; Данилов Р.К., 2001, 2008; Нартайлакова М.А., Пышкина С.А., Цирятьева С.Б., 2008; Молокова О. А., 2012; Горелова М.В., Алексеев А.Г., Калинина О.В., Ноздрин В.И., 2012). Репаративная регенерация является стереотипным процессом, однако имеет свои особенности в различных органах и тканях, в том числе и при заживлении кожных ран. Детальное исследование регенерации имеет не только фундаментальную, но и клиническую направленность, так как является основой для разработки оптимальных режимов и методов лечения (Ноздрин
В.И., 2006; Ноздрин В.И. и др., 2008).
Актуальность изучения вопросов регенерации ран кожного покрова обусловлена высокими уровнями травм, особенно среди населения детского возраста (Ахтямов C.H., Бутов Ю.С., 2003). Наряду с традиционными методами пластической, эстетической и реконструктивно-восстановительной хирургии, в последние годы активно внедряются консервативные методики контроля за активностью заживления дефектов органов на разных стадиях репаративного процесса. В конечном итоге весь арсенал способов ускорения трансформации биологического субстрата из состояния «болезнь» в состояние «здоровье» направлен на достижение реституции пораженного участка (Morelli J.G., 1998; Адаскевич В.П., 2000; Фенчин K.M., 2009).
В исследованиях ряда авторов (Черешнев В.А. и др, 2002; Бабаева А.Г., 2009; Храмцова Ю.С. и др., 2012) установлено участие иммунной системы в регуляции процессов физиологической и репаративной регенерации тканей и органов. В этой связи представляет интерес поиск способов влияния на
процессы регенерации посредством воздействия на естественные механизмы иммунной системы.
Одним из распространенных способов воздействия на иммунную систему является воздействие температурного фактора (Суховей Ю.Г., 2006).
Цель исследования.
Выявить особенности структурных, морфометрических и иммуногистохимических показателей заживления кожной раны, тимуса и селезенки при локальном воздействии различных режимов температурного фактора в эксперименте.
Задачи исследования.
1. Выявить динамику морфометрических параметров эпидермиса, сальной железы, волоса и соединительнотканной основы регенерирующей кожи на фоне температурной экспозиции.
2. Изучить состояние пролиферативной активности клеток генеративных слоев эпидермиса (кератиноцитов) и дериватов кожи (себоцитов, клеток корневых эпителиальных влагалищ волоса), содержание клеток Лангерганса на стадиях заживления дефекта кожи на фоне температурной экспозиции.
3. Изучить состояние компонентов дермы на стадиях заживления кожной раны на фоне температурной экспозиции.
4. Исследовать динамику морфометрических и иммуногистохимических параметров тимуса и селезенки лабораторных животных на фоне формирования кожного регенерата и действия температурного фактора.
Научная новизна.
Впервые показано, что температурный фактор неоднозначно действует на процессы репарации кожной раны: ускорение ранних стадий
регенераторного процесса выявлено у мышей в условиях «холодового» режима. Низкие температуры стимулируют образование грануляционной
Нанесение раны сопровождается местными и общими реакциями организма. Общие реакции заключаются в усилении основного обмена и катаболизма под влиянием симпатической нервной системы и гормонов. Всасывание в кровоток микробных токсинов, продуктов распада тканей стимулируют лейкоциты к выбросу цитокинов и вызывают появление симптомов интоксикации. При отсутствии осложнений эти явления купируются через 4-5 суток.
Местные реакции направлены на заживление раны и имеют определенную генетически обусловленную закономерность. Заживление ран различных органов и тканей имеет свои особенности, зависящие от их морфологического строения, и различается по длительности, но всегда происходит с образованием соединительно-тканного рубца. Без рубца заживают только поверхностные раны без повреждения росткового слоя кожи (Alster Т.S., 1997; Alster T.S., Tanzi E., 2003).
Аничков H.H., Волкова К.Г. и Гаршин В.Г. (1951) описали следующие стадии заживления ран: ранняя стадия заживления ран (от 1 до 8 суток после первичного иссечения); стадия полного развития грануляционной ткани (от 9 до 15-го дня); стадия созревания грануляционной ткани и перехода в рубцовую ткань (от 15-го до 21-го дня); дальнейшая стадия созревания грануляционной ткани и превращения её в рубцовую ткань (сроки от 22 до 28-го дня); поздние стадии раневого процесса (начиная со 2-го месяца).
Многолетнее изучение В.В. Серовым и А.Б. Шехтером (1981) заживления ран и других фиброзирующих процессов позволило им выдвинуть концепцию ауторегуляции роста соединительной ткани, основанной на взаимодействии клеточных элементов (фибробластов и макрофагов) и коллагена. Раневой процесс - весьма сложное многоплановое явление, в котором выделяется три обязательный компонента: повреждение -воспаление - восстановление. Они настолько тесно связаны между собой, что разделить их во времени и по морфологическому субстрату представляется весьма сложно (Чернух А.М., Кауфман O.A., 1979). Существуют