Реорганизация процессов начального этапа восприятия речи у пациентов с постинсультной сенсорной афазией: фМРТ - исследование

• Автор: Майорова, Лариса Алексеевна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 88 с. : 23 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ:

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Современные представления о нейрональном субстрате функции восприятия речи и подходы к его исследованию

Источники НР по данным ЭЭГ, МЭГ и фМРТ

НР на речевые стимулы в норме

Особенности НР у пациентов с нарушением восприятия речи

Перспективы исследования нарушений речи и процесса ее восстановления при помощи методики регистрации НР
Резюме
ГЛАВА II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Участники исследования
Протокол исследования
Клиническая оценка речевой функции
Структурная МРТ, получение изображений
Функциональная МРТ, получение изображений
Статистические методы анализа данных
ГЛАВА III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ФМРТ-активация ГМ при презентации слогов русского языка с оппозиционной фонемой - /ба/ и /па
Исследование фМРТ-эквивалента негативности рассогласования (на слоги /ба/ и /па7)
ГЛАВА VI ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
Анализ данных фМРТ при презентации слогов русского языка с оппозиционной фонемой - /ба/ и /па
Анализ данных фМРТ-эквивалента негативности рассогласования (на слоги /ба/ и /па/)
Сопоставительный анализ данных экспериментов 1и2
ГЛАВА VI
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:
АМА - акустико-мнестическая афазия
ВВБ - верхняя височная борозда ВВИ - верхняя височная извилина ВП - вызванные потенциалы ГИ - геморрагический инсульт ГМ - головной мозг
ГУЗ ЦГТРиН - Государственное учреждение здравоохранения Центр патологии речи и нейрореабилитации
ЗВВИ - задняя верхне-височная извилина
ИВНД и НФ РАН - Институт высшей нервной деятельности и нейрофизиологии Российской академии наук
ИИ - ишемический инсульт ИСИ - интерстимульный интервал
КГ - контрольная группа
КМА - комплексная моторная афазия
ЛСМА - левая среднемозговая артерия
МА - моторная афазия
МРТ - магнитно-резонансная томография
МЭГ - магнитоэнцефалография
НИ - нейроинфекция
НЛИ - нижняя лобная извилина
НР - негативность рассогласования
ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения
ОГ - основная группа
ПБ - поле Бродмана

ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография
РАН - Российская Академия наук
РГНФ - Российский гуманитарный научный фонд
СА - сенсорная афазия
СВИ - средняя височная извилина
СМА - сенсомоторная афазия
фМРТ - функциональная магнитно-резонансная томография
ЧМТ - черепно-мозговая травма ЭМА - эфферентная моторная афазия
ЭСА - элементы сенсорной афазии ЭЭГ - электроэнцефалография
BOLD - blood oxygenation level-dependent contrast/response D - deviant
FDR - false discovery rate correction
FoV - field of view
GLM - generalized linear model
HRF - hemodynamic response function
ROI - region of interest
S - standard
ТЕ - echo time
TR - repetition time
Испытуемые контрольной группы - 12 человек (5 мужчин, 7 женщин), правши, средний возраст 60.5 [55.8; 62.0] лет, без неврологической и психиатрической симптоматики.

Степень перекрытии областей поражения
Рис. 1. Карта плотности локализации поражений (все пациенты) в левом полушарии: А — эксперимент 1, Б — эксперимент 2. Градуированная шкала соответствует степени перекрытия областей поражения, где светло-зеленым цветом обозначены области нарушения мозгового кровообращения, повторяющиеся у наибольшего числа пациентов, лиловым -в единичных случаях
Во втором эксперименте участвовали 23 пациента (16 мужчин, 7 женщин), правши, в возрасте 66 [55; 71.5] лет, с ведущим сенсорным компонентом нарушения речи вследствие: ОНМК по ишемическому типу (20 человек), геморрагического инсульта (2 человека) и черепно-мозговой травмы (1 человек). Средний объем очага поражения составил 39.3 [17.1; 72.4] см3 (рис. 1 Б), средний балл по речевой шкале - 78 [122; 188] (табл. 1), давность заболевания была в среднем 10.5 [4; 28.75] мес.