Показатели реоэнцефалограммы при биоуправлении параметрами ритма сердца у подростков 15-17 лет

• Автор: Каменченко, Екатерина Александровна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 115 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1 Л. Вариабельность сердечного ритма как метод оценки вегетативной регуляции ритма сердца человека в зависимости от природных и психо-социальных условий его проживания
1.2. Биоуправление параметрами сердечного ритма: физиологическое обоснование метода, критерии его успешности и эффективности
1.3. Состояние тонуса мозговых сосудов у подростков и молодых лиц; взаимосвязь его параметров с показателями сердечнососудистой и центральной нервной систем
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Показатели реоэнцефалограммы и вариабельности сердечного ритма в покое у подростков 15-17 лет в зависимости от широты их проживания (Приполярный и Заполярный районы Европейского Севера)
3.2. Показатели реоэнцефалограммы и вариабельности сердечного ритма у подростков 15-17 лет при однократном сеансе
биоуправления параметрами ВСР (Приполярный район)
3.3. Показатели реоэнцефалограммы и вариабельности сердечного ритма у подростков 15-17 лет при однократном сеансе
биоуправления параметрами ВСР (Заполярный район)
3.4. Показатели реоэнцефалограммы и вариабельности сердечного ритма у подростков 15-17 лет при биоуправлении параметрами ВСР
в режиме мониторинга (10 сеансов)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
БОС-тренинг - тренинг биоуправления с использованием биологической обратной связи
ВСР - вариабельность сердечного ритма
1111 - интервалы электрокардиограммы
ИН - индекс напряжения регуляторных систем
ТР - общая мощность спектра ВСР
ЧСС - частота сердечных сокращений
РЭГ - реоэнцефалограмма
БМ - фронто-мастоидальные отведения
ОМ - окципито-мастоидальные отведения
(э) - слева
(б) - справа
РИ - реографический индекс
АЧП - амплитудно-частотный показатель
МСБКН - максимальная скорость быстрого кровенаполнения
ДКИ - дикротический индекс
ИВО - индекс венозного оттока
КА - коэффициент межполушарной асимметрии
КА_с1 - коэффициент межполушарной асимметрии с большим значением справа
КА_в — коэффициент межполушарной асимметрии с большим значением слева
Ме - медиана

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Изучение процессов управления собственными функциональными резервами регуляторных систем организма человека является актуальной проблемой физиологии [119, 123, 131, 209]. Снижение регуляторных влияний вегетативной нервной системы и особенно парасимпатического ее отдела на проводящую систему сердца отражает процессы нарушения адаптации к психосоциальным и физическим нагрузкам [217, 218] особенно на этапе возрастного становления организма подростка. Нарушения вегетативной регуляции ритма сердца, и в частности снижение вагусной активности, могут быть предикторами цереброваскулярных нарушений - синдрома вегетативной дистонии, артериальной гипертензии, синдрома внезапной сердечной смерти [146, 189].
Тонус мозговых сосудов в подростковом возрасте весьма лабилен, с выраженной межполушарной асимметрией, зачастую обусловлен нестабильностью шейного отдела позвоночника [47, 111, 112]. Реактивность вегетативных структур и тонуса мозговых сосудов подростков также значимо зависят от климато-географических условий проживания, особенно в условиях Севера [45, 85, 104, 112, 121]. Способность человека влиять на процесс оптимизации собственных кардио-респираторных и вегетативных функций посредством активизации биологической обратной связи (БОС) используется как с позиции когнитивного теста для оценки уровня адаптации человека к окружающей среде [77, 104], так и с позиции немедикаментозной коррекции психонейровегетативных нарушений [21, 62, 82, 109], тонуса сосудов головы [7], проблем социальной адаптации [40].
Успешное биоуправление параметрами вариабельности сердечного ритма позволяет не только оптимизировать вегетативный тонус [157, 218], но и определяет различные эффекты изменений биоэлектрической активности головного мозга [50, 78, 215]. Важным компонентом стратегии
биоуправления параметрами ритма сердца является изменение характеристик дыхания, которые отражаются в виде респираторных колебаний тонуса

предъявлялся на мониторе линейный график и число, отражающие динамику показателя общей мощности спектра ВСР в мс2. В начале сеанса первый пункт на графике и число отражали данные за первые 35 секунд, после которого обновление показателей происходили каждые 4 секунды по принципу скользящего окна. Цель тренинга - увеличение общей мощности спектра в течение 5 минут тренинга.
Обследуемому предлагают стратегию «свободного поиска» т.е. не ограничиваться рамками конкретной дыхательной или аутогенной методики. Рекомендуется сочетание спокойного глубокого дыхания с эффективным плавным выдохом, мышечной релаксации и формирования положительно окрашенных мысленных образов. Воздействие на параметры ВСР производится посредством изменения глубины и типа дыхания (переход на диафрагмальный или смешанный тип, изменение качества вдоха или выдоха). Обследуемый так подбирает свое состояние, чтобы параметр суммарной мощности спектра ВСР, повышался. Если произошло значительное увеличение активности парасимпатической части вегетативной регуляции (увеличение суммарной мощности спектра ВСР, снижение индекса напряжения), то констатируют положительный эффект выполненной процедуры и сохранность функциональных резервов вегетативной регуляции ритма сердца. Если такового увеличения не произошло или симпатическая активность стала доминирующей, то констатируют отрицательный эффект выполненной процедуры и снижение функциональных резервов вегетативной регуляции ритма сердца [104].
В качестве группы контроля обследовано 33 подростка 15-17 лет в Приморском районе Архангельской области. Дизайн исследования включал фоновую запись 15 минут, распределенный на три этапа, аналогичные таковым при биоуправлении - фон 1 (5 минут), фон 2 (5 минут) и фон 3 (5 минут). Параллельно регистрировали показатели реоэнцефалограммы.