Механизмы регуляции дыхания и гемодинамика при постуральных воздействиях

• Автор: Донина, Жанна Альбертовна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 304 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ЕЕ Современные представления о механизмах регуляции дыхания

Е Е Е Центральный регулятор дыхания

ЕЕ2. Роль механорецепторов легких и воздухоносных путей в

регуляции дыхания

ЕЕЗ. Хеморецепторные механизмы регуляции дыхания:

центральные и периферические хеморецепторы

Е Е4. Реакции дыхательной системы на хеморецепторную

стимуляцию
ЕЕ5. Регуляция дыхания при повышенном сопротивлении
Е2. Межсистемные взаимоотношения дыхания и кровообращения
Е2.Е Взаимодействие дыхательного и сосудодвигательного
центров
Е2.2. Взаимосвязь систем организма при физических нагрузках, в патологических условиях и экстремальных состояниях
1.2.3. Роль синхронизации частоты дыхания и сердечного ритма в приспособительных реакциях организма
1.2.4. Значение гипоксии в формировании интегративных реакций дыхательной и сердечно-сосудистой систем
1.2.5. Сопряженные реакции дыхания и гемодинамики при перепадах внутригрудиого давления
1.2.6. Реакции дыхания и кровообращения при постуральных
воздействиях
1.3. Влияние гравитации на вентиляционно-перфузионные отношения и механические свойства легких
1.3.1. Регионарная неравномерность вентиляции легких
1.3.2. Регионарное распределение кровотока в легких

1.3.3. Гравитационные влияния на легочную гемодинамику
1.4. Влияние гравитации и постуральных воздействий на систему кровообращения
1.4.1. Гидростатически индифферентная точка (ГИТ)
1.4.2. Влияние естественной гравитации на систему кровообращения
1.4.3. Реакции сердечно-сосудистой системы на
антиортостатическое положение и невесомость
1.4.4. Межсистемные соотношения дыхания и кровообращения в невесомости
1.4.5. Реакции системы кровообращения на ортостатическое воздействие
1.5. Методы моделирования эффектов перераспределения крови
1.5.1. Воспроизведение эффектов невесомости в условиях земной гравитации
1.5.2. Антиортостатическое положение (АОП)
1.5.3. Ортостатическое положение (ОП)
1.6. Методы коррекции негативных гемодинамических проявлений в условиях моделируемой и реальной невесомости
1.6.1. Способы профилактики, имитирующие эффект гидростатического компонента давления крови
1.6.2. Измененная газовая среда
ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Объект исследования
2.2. Хирургическая подготовка животных
2.3. Методы регистрации давлений
2.3.1. Регистрация внутригрудного (внутрипищеводного) и трахеального давлений
2.3.2. Регистрация артериального и венозного давлений
2.4. Метод измерения сопротивления дыхательных путей

2.5. Методы регистрации объемно-временных параметров дыхания
2.5.1. Метод общей плетизмографии тела
2.5.2. Метод пневмотахографии
2.6. Оценка реакций дыхания на хеморецепторные стимулы
2.6.1. Возвратное дыхание гипероксически-гиперкапнической газовой смесью
2.6.2. Возвратное дыхание изокапнической гипоксической газовой смесью
2.7. Масс-спектрометрический метод регистрации газового состава выдыхаемого воздуха
2.8. Способы баровоздействий для коррекции перераспределения крови
в антиортостатическом положении
2.8.1. Дыхание под отрицательным давлением (ДОД)
2.8.2. Метод отрицательного давления на нижнюю половину тела (ОДНТ)
2.9. Методика изменения трансторакального и транспульмонального давлений
2.10. Интервальная гипоксическая тренировка
2.11. Постуральные воздействия
2.12. Статистическая обработка
ГЛАВА 3. ДИНАМИКА ПАРАМЕТРОВ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ КРАТКОВРЕМЕННЫХ ПОСТУРАЛЬНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЯХ
3.1. Гемодинамика при ступенчатом переходе из горизонтального в антиортостатическое положение
3.2. Влияние постуральных воздействий на биомеханические характеристики дыхательного аппарата и структуру легочных объемов
3.3. Внешнее дыхание и показатели сердечно-сосудистой системы при ступенчатом переходе из горизонтального в антиортостатическое

идентифицировать механорецепторы и определить их функциональные свойства (РЫШрэ, Роу1еу, 2000). Было установлено, что адекватным раздражителем рецепторов растяжения легких является изменение трансмурального давления при растяжении стенок воздухоносных путей. Оказалось, что рецепторы, расположенные в крупных внелегочных воздухоносных путях, в основном, реагируют на увеличение объема легких. Рецепторы мелких бронхов чувствительны к скорости изменения объема.
Во время вдоха активность РРЛ нарастает градуально, при достижении определенного порогового объема, центральная инспираторная активность резко тормозится, вдох сменяется выдохом (инспираторно-тормозящий рефлекс Брейера и Геринга). Таким образом, чем больше и быстрее растягиваются легкие, тем раньше прерывается вдох. После деафферентации легких, например, путем ваготомии, вдохи и частично выдохи резко затягиваются. Следовательно, РРЛ наряду с пневмотаксическим комплексом моста участвует в регуляции объемновременных параметров дыхательного цикла, предохраняет легкие от перерастяжения и способствует формированию оптимального паттерна дыхания.
Ирритантные рецепторы реагируют на резкие изменения легочных объемов и некоторые химические агенты. Например, действие едких газов, табачного дыма, пыли и холодного воздуха. Наиболее выраженными реакциями, опосредованными этими рецепторами, являются быстрый вдох в ответ на спадение легких и защитные рефлексы - кашель и бронхоспазм.
Юкстакапиллярные (7-рецепторы, юкста-легочные рецепторы) характеризуются быстрой реакцией на введение химических веществ в легочные сосуды. Импульсация от этих рецепторов идет по тонким немиелинизированным волокнам группы С блуждающего нерва, приводя к частому и поверхностному дыханию, а в некоторых случаях - к его остановке. 1-рецепторы обладают постоянной тонической активностью у