Влияние болевого синдрома при пульпите на регуляторно-адаптивные возможности организма

• Автор: Алуханян, Лусине Овиковна
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 103 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ ПУЛЬПИТЕ
(обзор литературы)
1Л. Боль и ее влияние на организм
1.2. Болевой синдром как индикатор пульпита
1.3. Субъективные методы определения болевой
чувствительности в стоматологии
1.4. Объективный метод определения болевой чувствительности в стоматологии (электродонтодиагностика)
1.5. Оценка эффективности лечения пульпита по динамике болевого симптома
1.6. Оценка регуляторно-адаптивного статуса по параметрам пробы сердечно-дыхательного синхронизма
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. РЕГУЛЯТОРНО-АДАПТИВНЫЙ СТАТУС У ПАЦИЕН-
ТОВ С ОСТРЫМ ПУЛЬПИТОМ ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

ГЛАВА 4. РЕГУЛЯТОРНО-АДАПТИВНЫЙ СТАТУС У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ПУЛЬПИТОМ ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ
ГЛАВА 5 АНАЛИЗ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА

ВВЕДЕНИЕ
Боль при пульпите, зачастую сочетающаяся с затруднением жевания, приводит организм человека в состояние стресса, что в свою очередь неблагоприятно отражается на общем состоянии и вызывает изменение адаптивных способностей организма.
В соответствии своему психологическому статусу и порогу возбудимости человек воспринимает боль различного характера и интенсивности субъективно.
Для объективной оценки общего состояния пациента посредством его регуляторно-адаптивных возможностей разработана и широко применяется проба сердечно-дыхательного синхронизма (В.М. Покровским с соавторами 2010). Сердечно-дыхательный синхронизм представляет собой явление, при котором при частоте дыхания, обычно превышающей исходную частоту сердечных сокращений, каждому дыхательному циклу соответствует одно сердечное сокращение. Сердечно-дыхательный синхронизм возникает в результате воспроизведения сердцем ритма сигналов, поступающих к нему по блуждающим нервам. '
Проба сердечно-дыхательного синхронизма была применена в различных областях медицины и открыла путь к оценке регуляторно-адаптивных возможностей организма при целом ряде функциональных состояний и заболеваний. Исследования, определяющие зависимость параметров сердечно-дыхательного синхронизма от интенсивности болевого синдрома при пульпите, не проведены. Выраженная естественная боль и нарушение жевательного акта при пульпите могут привести к нарушению функционального состояния нервной системы и изменению параметров сердечно-дыхательного синхронизма, количественно оценивающего регуляторно-адаптивные возможности организма на базе учёта комплексной

функцию сердца тогда, когда центральная нервная система находится в состоянии глубокого торможения. Центральный генератор обеспечивает адаптивные реакции сердца в естественных условиях. Возможность сердца воспроизводить центральный ритм основывается на специфичности электрофизиологических процессов во внутрисердечном пейсмекере. Интеграция двух иерархических уровней ритмогенеза обеспечивает надежность и функциональное совершенство системы генерации ритма сердца в целостном организме (В.М.Покровский, 2005, 2006, 2007).
Суть пробы состоит в возникновении сердечно-дыхательного синхронизма. Последний возникает при дыхании испытуемого в такт вспышкам фотостимулятора с частотой, на 5 - 20% превышающей исходный ритм сердцебиений (В.М.Покровский с соавт., 2003). Причем в определенном частотном диапазоне изменение частоты вспышек фотостимулятора и, соответственно, дыхания приводит к синхронному изменению частоты сердечных сокращений. Пределы диапазона синхронизации обозначены как минимальная и максимальная границы.
Проба сердечно-дыхательного синхронизма позволяет интегративно оценивать регуляторно-адаптивные возможности организма, так как в реализации сердечно-дыхательного синхронизма участвует каскад процессов в центральной нервной системе. Это восприятие зрительного сигнала (вспышки лампочки фотостимулятора), переработка и оценка частотной характеристики зрительного сигнала, формирование задачи произвольного управления частотой дыхания, воспроизведение частоты вспышек лампы в виде произвольного управления частотой дыхания, включение межцентральных взаимодействий дыхательного и сердечного центров, синхронизация ритмов дыхательного и сердечного центров, передача сигналов в форме