Экологические и социальные основы функционирования очагов нанофиетоза в условиях Приамурья

• Автор: Драгомерецкая, Анна Геннадьевна
• Шифр специальности: 03.02.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Биология возбудителя и этиология нанофиетоза

1.1.1. Открытие и изучение трематод рода АТапоркуеШ

1.1.2. Биология ЫапоркуеШя наттсо1а зсЫккоЬа1от

1.1.3. Промежуточные хозяева АТапоркуеШя за1ттсо1а ,<;ск1ккоЬа1орч

1.1.4. Дополнительные хозяева МайоркуеРт 8а1ттсо1а .чМпккоЬактп

1.1.5. Изучение инвазированности дефинитивных хозяев (диких и домашних животных) АТапоркуе1т $а1т'тсо1а хсЫккоЬа1о^1 в Приамурье
1.2. Пораженность ИапоркуеШя ьа1ттсо1а зсЫккоЬа1ош населения Приамурья и клинические проявления нанофиетоза
1.3. Природные и социальные факторы формирования очагов нанофиетоза в ✓
Приамурье
Собственные исследования
Глава 2. Материалы, методы и объем
исследования
2.1. Краткая характеристика района исследований
2.2. Сбор, исследование биологического материала и анкетирование населения Хабаровского края
2.3. Сбор и паразитологическое исследование моллюсков рода Рага]и^а
2.4. Отлов и методы паразитологического исследования рыбы
2.5. Методы статистической обработки результатов исследований
Глава 3. Циркуляция возбудителя нанофиетоза на территории Хабаровского края
3.1. Пораженность МапоркуеРш 5а1ттсо1а хск1ккоЬакпп населения Хабаровского края в 2009-2014 гг
3.2. Социальные факторы формирования очагов нанофиетоза в Хабаровском крае

3.3. Инвазированность промежуточных и дополнительных хозяев М.5.5сЫккоЬа1от из водоемов Хабаровского края
3.4. Роль природных и социальных факторов в функционировании очагов
нанофиетоза (обсуждение результатов)
Глава 4. Мероприятия по профилактике нанофиетоза
4.1. Комплекс мероприятий по профилактике нанофиетоза среди населения Хабаровского края
4.2. Разработка метода определения интенсивности инвазии метацеркариями
М.8.ясМк1гоЬа1ом>1 лососеобразных рыб
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список сокращений
Список литературы
Приложения
Приложение 1. Жизненный цикл ЫапоркуеШБ 8аттсо1а 8сЫккоЪа1ош
Приложение 2. Анкета для оценки знаний по профилактике трематодозов
Приложение 3. Яйца ЫапоркуеШз ка1т'тсо1а 8сЫкИоЬа1олп в материале от
населения Хабаровского края
Приложение 4. Методы обеззараживания рыбы в домашних условиях
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Нанофиетоз - высокоэндемичный и социально значимый для Приамурья кишечный трематодоз человека и животных, возбудителем которого является трематода Nanophyetus salmincola schikhobalowi (Skrjabin et Podjapolskaja, 1931).
Паразитирование нанофиетусов у человека приводит к травмированию стенки кишечника, вызываемому прикрепляющимися к ней трематодами, нарушению кровообращения и целостности ткани и сопровождается симптомами энтерита, тем самым наносит существенный ущерб здоровью населения [44, 70].
Нозоареал нанофиетоза приурочен практически только к территории РФ, так как заболевание человека, вызванное паразитированием подвида N.s. salmincola, распространенного на тихоокеанском побережье Северной Америки встречается крайне редко, и были зарегистрированы лишь единичные случаи [95, 102, 105]. В России нанофиетоз не встречается за пределами Приамурья, поэтому в отечественной научной литературе сведения о биологии паразита, эпидемиологии, клинике и профилактике нанофиетоза весьма немногочисленны.
После фундаментальных работ Л.В.Филимоновой по расшифровке жизненного цикла, установлению круга промежуточных, дополнительных и дефинитивных хозяев, распространению заболевания на территории Приамурья [81, 82, 83, 84], большой вклад в изучение проблемы нанофиетоза в Хабаровском крае внесли руководитель лаборатории гельминтологии Хабаровского НИИЭМ Л.И.Синович и профессор Дальневосточного Государственного Медицинского Университета П.С.Посохов. Ими были описаны очаги нанофиетоза с пораженностыо населения до 35% [58, 60, 69, 70]. Было показано, что высокая заболеваемость населения нанофиетозом на отдельных территориях региона обусловлена сочетанием природных и социальных факторов: наличием
благоприятных условий для обитания промежуточных и дополнительных хозяев возбудителя и широким распространением среди коренного населения привычки

Южная половина российского Дальнего Востока, на территории которой и локализуются очаги нанофиетоза, в административном отношении входит в состав Приморского края, Хабаровского края, Амурской области и Еврейской Автономной Области. Данная обширная территория простирается в меридиональном направлении приблизительно на 1700 км от 126° 30' до 141° 30' восточной долготы, а в широтном - на 200 км от 42 до 58 параллели. Почти вся она, за исключением восточных и южных склонов Сихотэ-Алиня, части юго-западных районов Приморского края и области южного побережья Охотского моря на Севере, принадлежит бассейну Амура [61, 88].
При наличии природных предпосылок, служащих естественными причинами для формирования очагов нанофиетоза, перемещение их в антропогенную зону зависит от комплекса социальных факторов - специфики профессиональной деятельности, санитарного состояния жилой зоны, особенностей питания, в том числе распространения сыроядения рыбы [61, 70].
Употребление сырой рыбы свойственно всем коренным народностям Приамурья. Разнообразные блюда из нее являются неотъемлемым элементом национальной кухни. Рыболовство является древнейшим занятием коренного населения Амура. До прихода русских местные жители практически не были знакомы с земледелием, а рыба являлась основным элементом их рациона. При этом значительное количество рыбы употреблялось в сыром виде. Среди коренного населения существует убежденность относительно полезности для здоровья употребления рыбы в таком виде [62].
На территории Приамурья проживает около 24 тыс. представителей коренного населения, принадлежащих к 25 этносам, что составляет 12% от численности всех малочисленных народов, проживающих в Российской Федерации [123].
По мнению профессора Н.Н.Плотникова [цит. по - 61], исторической основой возникновения обычая употребления рыбы в сыром виде является то, что в условиях однообразного питания сырая рыба не столь быстро приедается, нежели рыба, подвергавшаяся кулинарной обработке. Большинство людей,