Влияние грибов рода Candida на механизм формирования госпитальных штаммов возбудителей внутрибольничных инфекций и экспериментальное обоснование способа его предупреждения

• Автор: Шеховцова, Оксана Викторовна
• Шифр специальности: 03.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 146 с. : 9 ил.

Список сокращений АЛА - антилизоцимная активность АЛФА - антилактоферриновая активность АОК - антителообразующие клетки ВБИ - внутрибольничные инфекции ВИД - вторичный иммунодефицит ГЗТ - гиперчувствительность замедленного типа ГИО - гуморальный иммунный ответ ЕИФ - естественный ингибирующий фактор ИИ - индекс ингибирования ИР - индекс реакции КБ - катионные белки КОЕ - колониеобразующие единицы МПК - минимальная подавляющая концентрация ЕЛИ - нозокомиальные инфекции РИА - реакция ингибирования агглютинации СПА - средний показатель адгезии

Оглавление
Введение

Глава I. Обзор литературы

1.1. Общая характеристика внутрибольничных инфекций

1.2. Возбудители внутрибольничных инфекций и роль дрожжеподобных грибов рода Candida spp. в этиологической структуре ВБИ

1.3. Иммунометаболические аспекты при кандидозах и подходы к иммунокоррекции

1.4. Краткие сведения о применении некоторых иммуномодуляторов в клинической практике

Заключение по обзору литературы

Глава II. Собственные исследования
II. 1. Объекты, материалы и методы исследования
И.2. Методы изучения патогенных свойств и лекарственной устойчивости клинических штаммов микроорганизмов
а) определение видовой принадлежности выделенных микроорганизмов
б) методы определения гемолитической и протеолити-ческой активности
в) тест на каталазу и цитохромоксидазу
г) определение чувствительности к антимикробным препаратам
II.3. Методы изучения персистентных свойств клинических штаммов микроорганизмов
а) определение адгезивных свойств

б) методы определения антилактоферриновой активности и способности микроорганизмов инактивировать лизоцим
11.4. Метод воспроизведения экспериментальной модели иммуносупрессии (термический ожог)
11.5. Определение структуры популяции микробов по признакам лекарственной устойчивости и патогенности
11.6. Иммунологические исследования
а) определение активности, интенсивности и завершенности фагоцитоза
б) определение бактерицидных систем лейкоцитов (катионные белки - КБ-тест) и оценка выраженности гуморального иммунного ответа (ГИО)
в) оценка выраженности гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ)
11.7. Статистическая обработка результатов
Глава III. Влияние грибов рода Candida albicans на формирование госпитальных штаммов возбудителей ВБИ и исход инфекционного процесса кандида-бактериальной этиологии у животных
III. 1. Этиологическая структура возбудителей ВБИ и их биологические свойства
111.2. Мониторинг чувствительности к антимикробным препаратам этиологически значимых возбудителей НИ
111.3. Характеристика персистентных свойств ключевых возбудителей НИ
111.4. Влияние грибов рода С.albicans на выживаемость, формирование популяций микробов-ассоциантов и исход инфекционного процесса Кандида-бактериальной этиологии

больных с гнойно-воспалительными осложнениями. А это еще раз подтверждает, что идеальных препаратов и способов со стопроцентной эффективностью до сих пор не существует.
Кроме того, частое несоответствие иммунологических изменений при бактериально-грибковых инфекциях свойствам распространенных иммуномодуляторов, еще раз подтверждает значимость разработки способов иммунокоррекции организма при данной патологии как с целью восстановления антиинфекционной резистентности организма, так и с целью элиминации из состава гетерогенных популяций микроорганизмов вирулентных и резистентных к антибиотикам особей, что, как правило, ведет к сапрофитизации возбудителей в организме, и соответственно - к предупреждению формирования штаммов с признаками «госпитальных».
В доступной литературе такие сведения при Кандида-бактериальных инфекциях пока отсутствуют.
Из большого числа предложенных и испытанных в клинике иммуномодулирующих препаратов, остановимся на краткой характеристике галавита, применяющегося в нашей работе.
Галавит - аминодигидрофталазиндион натрия. Согласно классификации иммуномодуляторов (1996) [130] относится к химически чистым, низкомолекулярным препаратам. Зарегистрирован под названием «галавит» в 1997 г. Перерегистрирован в 2006 г. Регистрационный номер Р№ 000088102.
Главные фармакологические эффекты галавита связаны с воздействием на функциональную активность макрофагов [1, 130]. Галавит стимулирует функциональную активность нейтрофилов, повышая поглощение и внутриклеточный киллинг бактерий.
Галавит является единственным иммуномодулятором с противовоспалительным механизмом действия [17, 32], направленным на моду-