Структурно-функциональная характеристика микросимбиоценозов верхних дыхательных путей человека

• Автор: Соболева, Юлия Викторовна
• Шифр специальности: 03.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 126 с. : 22 ил.

ВВЕДЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

ГЛАВА 1. Морфофункциональная и видовая характеристика микробиоценозов верхних дыхательных путей человека (обзор литературы)
1.1. Анатомические и физиологические особенности верхних дыхательных путей человека

1.2. Микрофлора слизистых оболочек ВДП в норме

1.3. Микрофлора слизистых оболочек ВДП при патологии

1.4. Ассоциации микроорганизмов на слизистых оболочках ВДП..

1.5. Взаимодействия микроорганизмов в ассоциациях

1.6. Популяционно-коммуникативный подход в изучении ассоциативного симбиоза

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика исследуемого материала
2.2. Изучение биологических свойств микроорганизмов и чувствительности к антибиотикам
2.3. Изучение модификации биологических свойств штаммов-симбионтов
2.4. Построение коммуникативной структуры
2.5. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА 3. Сравнительная оценка микробиоценозов носа и миндалин здоровых и больных лиц
3.1. Таксономическое разнообразие микробных биоценозов носа и миндалин лиц с различным состоянием здоровья
3.2. Количественная оценка микросимбиоценозов верхних дыхательных путей человека в норме и при патологии

3.3. Распространенность факторов патогенности и персистенции выделенной флоры
3.4. Измерение степени сходства биоценозов
ГЛАВА 4. Коммуникативная структура микросимбиоценозов верхних дыхательных путей у здоровых и больных лиц
4.1. Сравнительная характеристика коммуникативной структуры носа и миндалин здоровых и больных
4.2. Таксономическая характеристика штаммов с разным уровнем коммуникативной активности в биоценозах здоровых и больных
4.3. Модификация экспрессии факторов патогенности и персистенции штаммами с различной коммуникативной активностью в биоценозах здоровых и больных
ГЛАВА 5. Сравнительная оценка динамики микросимбиоценозов слизистой оболочки носа и слизистой оболочки миндалин здоровых и больных лиц
5.1. Сравнительная характеристика таксономического состава биотопов слизистой оболочки носа и слизистой оболочки миндалин здоровых и больных
5.2. Оценка длительности сохранения штаммов с разной коммуникативной активностью в микросимбиоценозах слизистой оболочки носа и слизистой оболочки миндалин здоровых и больных
5.3. Направленность действия штаммов, длительно сохраняющих место в коммуникативной структуре микросимбиоценозов верхних дыхательных путей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность работы. Микрофлора верхних дыхательных путей (ВДП), как в норме, так и при развитии различных патологических процессов, характеризуется достаточным разнообразием видового состава бактерий и их биологических свойств. Микроорганизмы в таких условиях не существуют дискретно, а постоянно взаимодействуют друг с другом, формируя микросимбиоценоз (Бухарин О.В. с соавт., 2011). С современных позиций микросимбиоценоз представляет собой единую динамическую систему, обладающую выраженной способностью к ауторегуляции и аутостабилизации, состоящую из многовидовых консорциумов микроорганизмов, образующих симбиотические связи между собой и макроорганизмом с целью создания благоприятных условий для своей жизнедеятельности и оказывающих непосредственное влияние на состояние здоровья организма хозяина (Перунова Н.Б., 2011). Микросимбиоценозы слизистых оболочек ВДП представляют собой сложную микроэкологическую систему (Андрианова Е.Н. с соавт., 2009; Skoulakis Ch. et al., 2008), характеризующуюся не только многокомпонентностью, но и разнообразием входящих в них микроорганизмов — сапрофитов-комменсалов, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов (Башкина O.A. с соавт., 2003; Кузнецов В.Ф. с соавт., 2003; Извин А.И. с соавт., 2009; Owen Hendley J. et al., 2005; Winther B., 2007). На слизистых оболочках ВДП обнаружены ассоциации стафилококков (Коленчукова O.A. с соавт., 2008), стрептококков и Moraxella catarrhalis (Страчунский J1.C. с соавт.,2002; Маккаев Х.М., 2003; Ball Р., 1995), грибов рода Candida (Кулагина В.В., 2005) и достаточно разнообразные бактериально-грибковые ассоциации (Белобородова Н.В., 1998; Гуров A.B., 2007; Крюков А.П., 2008).
Изменения биологических характеристик участников микросмибио-ценоза существенно отражаются на течении заболевания. Известно, что тонзиллярная микрофлора больных, по сравнению со здоровыми, чаще обладает комплексом факторов патогенности и антибиотикорезистентно-стью, а возбудители в монокультуре реже, чем в ассоциациях, проявляют

наруживается преимущественно в сочетании с S. aureus и различными видами стрептококков (Страчунский Л.С., Козлов С.Н., 2002).
1.5. Взаимодействия микроорганизмов в ассоциациях.
Подавляющее большинство микробных биоценозов представляют собой сложившиеся симбиотические ассоциации, в которых между микроорганизмами складываются сложные и неоднозначные связи (Красноперова Ю.Ю., 2009).
Одним из древнейших механизмов взаимодействия является способность формировать бактериальные биоплёнки (Розанов А.Ю., Заварзин Г.А., 1997; Розанов А.Ю., 2003). Микроорганизмы в биоплёнке более устойчивы как к действию антибактериальных препаратов, так и факторов неспецифической противоинфекционной защиты организма человека (Palmer R. J. Jr., Stoodley P., 2007; Lewis К., 2008).Биопленка представляет собой структурированное сообщество бактериальных клеток, заключенных в полимерный (полисахаридный) матрикс и фиксированное на какой-либо поверхности (дренаже, катетере, клеенчатых и полимерных покрытиях, раневой поверхности и др.) (O'Toole G.F. et al., 2000). Имеются данные, что до 80% инфекционных заболеваний связаны с образованием этих бактериальных структур (Сидоренко С.В., 2004). В ряде работ показана роль бактериальных плёнок в развитии инфекционных осложнений у больных стоматологического и урологического профиля (Тец В.В. с соавт., 2004, 2010; Palmer R.J.Jr., Stoodley P., 2007).
Патогенность, приписываемая одному возбудителю, может быть интегрированным результатом действия нескольких сочленов паразитоценоза хозяина, и не всегда удается адекватно оценить патогенность микроорганизма «в чистом виде» (Бухарин О.В., Литвин В.Ю., 1997). Межбактери-альные взаимодействия можно дифференцитровать по направленности действия на антгонистические, синергидные и индифферентные (Бухарин
О.В. с соавт., 2003). При взаимном влиянии симбионтов на гемолитическую, лецитовителлазную, лизоцимную и антилизоцимную активности микробов в микрофлоре больных детей в 35,2-46,7% взаимодействия носят