Дифтерийный диализатный антиген и некоторые аспекты противодифтерийного иммунитета у детей с аллергическими заболеваниями

• Автор: Лабушкина, Анна Владимировна
• Шифр специальности: 03.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 146 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ г

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Характеристика возбудителя дифтерии в современных условиях

1.2.Особенности формирования противодифтерийного

иммунитета в современных условиях

І.З.Вакцинопрофилактика дифтерии у детей с хронической

патологией

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Микробные штаммы. Методы культивирования и

характеристики
2.2. Методы получения дифтерийных антигенных препаратов
2.3. Сыворотки, использованные при проведении исследований
2.4. Методы изучения свойств дифтерийных антигенов
2.5. Объем и характеристика групп обследованных
2.6. Методы изучения иммунологических показателей макроорганизма

2.6.3. Тест дегрануляции базофилов (ТДБ)

2.7. Статистические методы
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава 3. КОНСТРУИРОВАНИЕ ИММУНОФЕРМЕНТНОЙ ТЕСТ-
СИСТЕМЫ НА ОСНОВЕ ДДА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ вА
В СЛЮНЕ
3.1. Характеристика штаммов С.сііріїїііегіае, использованных для получения ДДА
3.2. Изучение свойств ДДА, выделенного из токсигенных и нетоксигенных штаммов коринебактерий дифтерии
3.3. Характеристика ИФТС для определения антибактериального противодифтерийного бА в слюне
3.4. Использование ИФТС для определения противодифтерийного антибактериального эА в слюне здоровых детей
Глава 4. ПРОТИВОДИФТЕРИЙНЫЙ ИММУНИТЕТ У ДЕТЕЙ С
АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПРИВИТЫХ
ПРОТИВОДИФТЕРИЙНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
4.1. Антибактериальный иммунитет
4.2. Антитоксический иммунитет
Глава 5. ПОКАЗАТЕЛИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ И АУТОИММУННЫХ
РЕАКЦИЙ У ДЕТЕЙ С АЛЛЕРГИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПРИВИТЫХ
ПРОТИВОДИФТЕРИЙНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

оказывало существенного влияния на концентрацию lg М, G, А и Ей количественные значения субпопуляций лимфоцитов (133, 134).
Основная причина непривитости детей первого года жизни связана с повреждением нервной системы. Однако вакцинация АДС-М-анатоксином детей с неврологической патологией при условии проведения медикаментозной подготовки протекает без осложнений, частота общих вакцинальных реакций составляет 15% для слабых и 6% для реакций средней интенсивности (25, 83, 128). Проведение вакцинации, как в периоде длительной ремиссии, так и при нестойкой ремиссии характеризуется высокой иммунологической эффективностью (25, 129, 164). A.A. Голубкова с соавт. (37) отмечает, что у детей с грубыми органическими формами повреждения нервной системы уровень специфического иммунитета зависит от кратности введения препарата (67).
При вакцинации детей с ревматическими заболеваниями в стадии клинико-лабораторной ремиссии на фоне длительной курсовой цитостатической или нестероидной противовоспалительной терапии вакцинальный процесс протекал бессимптомно в 78% случаев и не влиял на течение основного заболевания (28, 29, 125, 126). Однако у детей, получавших поддерживающее курсовое противовоспалительное и цитостатическое лечение, в поствакцинальном периоде в 2 раза чаще отмечали интеркуррентные инфекции, чем у привитых без поддерживающей противовоспалительной терапии (28). Вакцинация АДС-М и АД-М-анатоксинами способствовала формированию высокого уровня специфического антителообразования. Так, противодифтерийные АТ в защитном титре сохранялись у 60% обследованных на протяжении 5 и более лет даже при нарушении графика прививок и на фоне длительной иммуносупрессивной терапии. Поэтому для уточнения сроков и количества необходимых ревакцинаций у детей с ревматическими заболеваниями исследователи рекомендуют определять уровень специфических АТ (28, 29, 125). Механизмы регуляции иммунного ответа у этих детей