БИОИНФОРМАЦИОННЫЙ АНАЛИЗ НАРУШЕНИЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У БОЛЬНЫХ ОЖИРЕНИЕМ И САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В ЮГРЕ

• Автор: Дроздович, Елена Александровна
• Шифр специальности: 03.01.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Сургут
• Количество страниц: 163 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 Актуальные вопросы патогенеза нарушений

вегетативной регуляции сердечной деятельности при ожирении и сахарном диабете 2 типа

1.1. Высокоинформативные биоинформационные подходы,

базирующиеся на теории хаоса и синергетике, в диагностике нарушений вегетативной регуляции вариабельности ритма сердечной деятельности и оценке эффективности лечебных воздействий

1.2. Патогенез нарушений нейро-вегетативной регуляции

вариабельности ритма сердца при ожирении и сахарном диабете 2 типа

1.3. Препараты альфа-липоевой.кислоты в мультидисциплинарном 33 подходе коррекции автономной вегетативной недостаточности
у пациентов с сахарным диабетом 2 типа ГЛАВА 2 Объект и методы исследований
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы обследования (функциональные)
2.3. Статистическая обработка данных
2.3.1. Традиционные методы статистической обработки с 47 использованием детерминистско-стохастического подхода (беТ з!осЬ)
2.3.2. Методы специальных исследований с использованием 48 высокоинформативных биоинформационных подходов, базирующихся на теории хаоса и синергетике (сЬаоэ-зуп)
ГЛАВА 3 Особенности вегетативной регуляции сердечной

деятельности у больных сахарным диабетом 2 типа и ожирением
(Результаты собственных исследований и их обсуждения)
3.1. Нарушение вегетативной регуляции вариабельности ритма
сердца у больных сахарным диабетом 2 типа с различными клиническими вариантами течения
3.2. Диагностика региональных особенностей нарушений
вегетативной регуляции вариабельности ритма сердца у больных ожирением и сахарным диабетом 2 типа
3.3. Исследование индикаторов качества и маркеров клинической
эффективности при парентеральном введении альфа-липоевой кислоты
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений
HbAl - гликированный гемоглобин
HF (%) - нормализованная спектральная мощность высоких частот HF (тс2) - спектральная мощность ВРС в диапазоне высоких частот HRV (у.е.) - триангулярный индекс - интеграл плотности распределения (общее количество кардиоинтервалов) отнесенный к максимуму плотности распределения
LF (%) - нормализованная спектральная мощность низких частот LF (тс2) - спектральная мощность ВРС в диапазоне низких частот LF/HF (у.е.) — отношение низкочастотной к высокочастотной
составляющей мощности колебаний ритма сердца R-R (тс)- длительность кардиоинтервалов
SDNN (тс) - среднее 5-минутное отклонение по всей записи кардиоинтервалов R-r
Total Р (тс2) - общая спектральная мощность колебаний ритма сердца VLF (тс2) - спектральная мощность ВРС в диапазоне ультранизких частот
АД - артериальное давление
АЛК - альфа-липоевая кислота
БДС - биологическая динамическая система
БУ - бюджетное учреждение
ВНС - вегетативная нервная система
ВРС - вариабельность ритма сердца
ВС - вектор состояния
ВСОЧ — вектор состояния организма человека ВУВ - внешние управляющие воздействия ГБ - городская больница ДС - динамическая система ИБС - ишемическая болезнь сердца
Измеряя непрерывно значения х, при введении исследуемых параметров движения ВСОЧ в фазовом пространстве состояний при метаболических нарушениях, в частности, можно получить некоторый клубок, состоящий из одной нити. Эта нить образуется движением ВСОЧ в пространстве состояний внутри аттрактора пациентов с различными нарушениями углеводного и жирового обменов. Такое пространство состояний, ограниченное квазиаттрактором, можно ограничить некоторым ш-мерным параллелепипедом, у которого можно измерить координаты и размеры граней, определить координаты центра, определить величину его объема и ряд других параметров. Все это в совокупности и составляет новый подход, разрабатываемый коллективом авторов в рамках единой школы биофизики и медицинской кибернетики под руководством ЗДН РФ, профессора, д. физ.-мат.н., д.биол.н. В.М. Еськова, и который активно используется в настоящей работе.
Исследование области движения ВСОЧ в фазовом пространстве по заданным х, координатам (кластерам диагностических критериев нарушений ' • неировегетативнои регуляции у больных СД 2 с различными клиническими вариантами течения и ожирением) позволит определить параметры квазиаттракторов движения ВСОЧ в т-мерном пространстве (координаты и размеры граней т-мерного параллелепипеда, координаты центра, величину его объема) у больных СД 2 различной степени компенсации углеводного обмена в сравнении с группой условно здоровых лиц — пациентов с ожирением. Результаты исследования области движения ВСОЧ в фазовом пространстве по заданным х, координатам позволят обосновать научно-доказанное с позиций КК, базирующейся на ККП, дифференцирование (стратификацию) групп риска.
Под влиянием внешних факторов или спонтанно, границы интервалов устойчивости изменяются. Исходное положение стационарного режима ВСОЧ в фазовом пространстве (координаты тонического - Т, нормотонического — И, фазического - Р состояния ФМ в фазовом