Сравнительный анализ иммунологических и биохимических параметров у здоровых и больных гипертонической болезнью

• Автор: Мамелина, Татьяна Юрьевна
• Шифр специальности: 03.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 173 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Оценка тяжести состояния при гипертонической болезни

1.2. Лабораторные методы оценки состояния иммуно-биохимического гомеостаза у больных гипертонической болезнью

1.3. Уровень естественных антител к эндогенным биорегуляторам при

гипертонической болезни

Елава 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследования

Глава 3. Клинико-биохимические показатели сыворотки крови у здоровых лиц и больных гипертонической болезнью
3.1. Анализ изучаемых показателей в группе доноров (контрольная группа)
3.2. Иммуно-биохимические и гематологические показатели у больных
гипертонической болезнью
Глава 4. Составляющие иммуно-биохимической оценки состояния больных гипертонической болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца (2-ая обследуемая группа)
4.1 Иммуно-биохимический статус у больных гипертонической болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца в процессе обследования
4.2 Лабораторный контроль иммуно-биохимического статуса больных
гипертонической болезнью (первые сутки наблюдения)
Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы

Список сокращений, применяемых в работе
АД - артериальное давление АГ - антигены
АлАТ - аланинаминотрансфераза
АПФ - ангиотензинпревращающий фермент
АсАТ - аспартатаминотрансфераза
АТ - антитела
ГБ - гипертоническая болезнь
ГБ+ИБС - гипертоническая болезнь в сочетании с ишемической болезнью сердца
е - АТ - естественные антитела
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМ - инфаркт миокарда
ИФА - иммуноферментный анализ
КЛД - клинико-лабораторная диагностика
КК - креатинкиназа
ЛДГ - лактатдегидрогеназа
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
ТГ -триглицериды
ЦНС - центральная нервная система
Ц.п - цветной показатель

Введение
Актуальность исследования обусловлена распространенностью гипертонической болезни (ГБ), ведущей к высокой инвалидности и трудоспособного населения в том числе, а также риском развития более тяжелых состояний, таких как ишемическая болезнь сердца, инсульт и др. Все это способствует выдвижению названной патологии, занимающей одно из ведущих мест в структуре заболеваемости, в качестве серьезной медико-социальной проблемы мирового сообщества [Амосова Е.Н., 2000; Антропова О.Н. и др., 2012; Будневский A.B. идр., 2008; Бунова С.С. и др., 2008; Громов A.A. и др., 2008; Ельчанинова С.А. и др., 2000; Нилова О.В., Колбасников С.В., 2008; Чазов Е.И., 2002 Шляхто Е.В., 2008; Intengan H.D., Schiffrin E.L., 2000; Segers P. et al, 2000]. Вопросами изучения механизмов возникновения гипертонической болезни занимаются представители таких специальностей как биохимия, иммунология, гематология, экология. Результаты научных изысканий, полученные поколениями ученых, уже позволили раскрыть некоторые патогенетические механизмы этого заболевания, а также обеспечили применение более эффективных методов клинико-лабораторного контроля в практике клинико-диагностических лабораторий, научных и лечебно - профилактических учреждений [Балаховский И.С., 2000; Гулиев Я.И. и др., 2004; Захарченко М.П. и др., 2005; Козинец Г.И. и др., 2007; Назаренко Г.И. и др., 2002].
Однако, следует признать, что и сегодня существующие методы оценки тяжести состояния пациента при ГБ не относятся к достаточно эффективным и надежным.
Современные клинико-лабораторные методы анализа биосред организма при гипертонической болезни направлены на изучение особенностей механизмов систем адаптации [Бережнова И.А. и др., 2008; Крылова Т.В., 2007; Савилов Е.Д., Выборова С.А., 2006].

Биорегуляторы существуют в кровотоке короткое время в очень низких концентрациях. Различные состояния организма человека характеризуются значительными колебаниями в содержании нейромедиаторов, а также активности ряда ферментов, что связано с различными патоморфологическими изменениями в нервной и иммунной системах [Левашова O.A., 2007; Панченко О.Н., 1994; Петроченко С.Н. и др., 2007, 2009].
Изучению антител к антигенам различного генеза в настоящее время придается важное значение при оценке прогноза ряда заболеваний [Avrameas
S., 1991; Avrameas S., Temynck Т., 1995; Hurez V. et al., 1993]. Образования естественных антител относятся к одним из компонентов нормального иммунного ответа. Их присутствие выявлено в биологических жидкостях у практически здоровых, не иммунизированных организмов [Евсеева В.А., 2007]. Основное назначение этих метаболитов - элиминация антигенов из кровотока [Лютфалиева Г.Т., 2012].
Кроме участия в метаболических процессах удаления чужеродного или измененного аутологического антигена из циркуляции, естественные антитела к биогенным аминам и опиоидным пептидам осуществляют важное регуляторное влияние на гуморальный и клеточный ответ посредством взаимодействия с рецепторами иммуннокомпонентных клеток [Мингазетдинова Л.Н. и др., 2006].
Понятие «естественные антитела» впервые ввел в 60-х годах Boyden S.V. Он считал, что антитела, связывая чужеродные антигены (АГ), служат первичным барьером на пути внешних патогенных агентов, и, таким образом, выполняют защитную физиологическую функцию в организме [Boyden S.V., 1966].
В 1986 г. Jeme N. разработал и обосновал сетевую теорию регуляции иммунитета. Согласно данной теории, иммунная система здорового человека