Вклад плазменных и клеточных факторов в реализацию транспортного потенциала крови

• Автор: Белоусова, Екатерина Вячеславовна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ярославль
• Количество страниц: 140 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Обзор литературы
Глава 2. Организация, материалы и методы исследования
Глава 3. Оценка кислородтранспортной функции крови по данным лазерной
доплеровской флуометрии и гемореологическим показателям
Глава 4. Сравнительная характеристика транспортного потенциала, реологических свойств и суспензионной стабильности крови в норме, при
повышении гематокрита и при нарушениях кровообращения
Глава 5. Транспортный потенциал и реологические свойства крови при
стандартизации свойств суспензионной среды
Глава 6. Влияние тромбина на транспортный потенциал, реологические и электрофизиологические свойства крови
6.1. Влияние тромбина на функциональные свойства крови в зависимости от объемной концентрации форменных элементов
6.2. Влияние тромбина на реологические свойства крови при различном

содержании фибриногена в плазме
Глава 7. Модификация клеточных свойств под действием биологически
активных соединений
Глава 8. Обсуждение результатов
Выводы
Список литературы

ВВЕДЕНИЕ
Кровь, как: жидкая- ткань организма, выполняет ряд жизненно важных функций, в том числе транспорт газов и, целого ряда веществ к органам и тканям и удаление продуктов- метаболизма (Б. Фолков,. Э: Нил, 1976; А. М: Чернух, 1979); Эффективность транспорта веществ- в- системе кровообращения определяется: состоянием сосудистого тонуса и собственной текучестью крови (С.А. Селезнев и соавт., 1975; J. Stoltz, 1991; Н.Н; Петрищев; 1998). В связи с этим большое внимание уделяется* изучению реологических свойств крови как в норме, так и в патологии (Л.Л. Муравьев, 1999; Л.Г. Гущин, 2002; С.В. Шопов, 2004); Кйслородтранспортная-функция.крови играет важную роль в; обеспечении жизнедеятельности организма человека; Адекватное обеспечение тканей кислородом является:: необходимым: условием существования: организма человека, как/и любой’биологической* системы (II. Д. Горизонтов; 1976); Снабжение тканей-кислородом'являетсяюднойшз наиболее ответственных функций-системы микроциркуляции, так как запасов* кислорода в организме нет. Поэтому состояние капиллярного кровотока должно жестко синхронизировать доставку кислорода относительно потребности в нем. Оптимальная; доставка кислорода в ткани имеет большое значение для обеспечения гомеостаза (М:В. Борисюк, 1984; Ji Brun et al., 1995). Если сосудистый компонент системы транспорта кислорода, остается-неизменным, то эффективность его доставки в ткани определяется соотношением гематокрита (концентрация эритроцитов)! и вязкости цельной крови. (S; Chien, 1977; J. Stoltz et al., 1991, J; Brun et al., 1995). Следовательно этот индекс- эффективности транспорта кислорода {отношение гематокрит/вязкость крови) можно использовать в комплексной оценке различных состояний организма (В.В. Якусевич, 2000).
Реологическим: феноменом; во многом определяющим микроциркуля-торный кровоток,, является вязкость крови; Накопленные за последние десятилетия сведения свидетельствуют о том, что повышенная вязкость крови
является независимым фактором риска самых различных патологических состояний вследствие нарушения микроциркуляции (В.А. Галенок и соавт., 1987; S. Chien, 1997).
На уровне микроциркуляторного русла изменения вязкости крови и свойств эритроцитов особенно значимы, так как сопротивление на уровне микроциркуляторного русла составляет до 70% общего сосудистого сопротивления (H.H. Фирсов, 2004). Формирование самой вязкости крови зависит от таких параметров, как вязкость плазмы, уровень гематокрита, степень агрегации и деформируемость красных клеток крови (В.А. Галенок. и соавт
1987; S. Chien, 1997). Вязкость плазмы тесно коррелирует с ее плотностью.
От величины данной плотности зависит эффективность передачи силы, деформирующей эритроциты (J.A. Dormandy, 1980). Вязкость плазмы участвует в процессе деформации эритроцитов, обеспечивая им проход через капиллярные микрососуды. В исследованиях многих авторов приводятся данные о« том, что существует высокая степень взаимосвязи между уровнем гематокрита и вязкостью крови (A.A. Муравьев 1999; H.H. Lipowsky, 2002). Улучшение вязкостно-эластичных свойств эритроцитов благоприятствует транспорту кислорода через эритроцитарную мембрану, а их нарушение коррелирует с ухудшением оксигенации тканей. Снижение деформируемости эритроцитов обуславливает развитие застойных явлений в микроциркуляторном русле, и, как следствие, возникновение тканевой гипоксии (Y. Kikuchi et al., 1994). Неоднозначная оценка физиологичности (патологичности) феномена агрегации красных клеток крови привела к различным оценкам этого явления, микроциркуляция и венозная система - два уровня, где агрегация играет существенную роль. Среди отрицательных последствий агрегации ряд авторов называет увеличение вязкости крови при низких напряжениях сдвига (H.H. Lipowsky et al., 1978; S. Chien et al., 1984).
Исходя из важности реологических свойств крови в обеспечении ее ки-слородтранспортной функции и недостаточной изученности механизмов

Таким образом, анализ литературных данных показал важность механизмов регуляции кислородтранспортной функции крови и значение ее реологических свойств в обеспечении ее транспортного потенциала. Учитывая возможность участия красных клеток крови в регуляторных процессах, изменение их биофизических, биохимических и функциональных свойств под влиянием биологически активных соединений, можно предположить, что кислородтранспортная функция крови будет варьировать в зависимости от таких регуляторных воздействий.
Недостаточная изученность механизмов влияния реологических свойств крови на ее транспортный потенциал, а, следовательно, на поддержание оптимального функционирования и жизнеспособности организма в целом, побудила предпринять настоящее исследование.