Трансформация социопрофессиональной идентичности в медицине

• Автор: Сухова, Екатерина Николаевна
• Шифр специальности: 22.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 178 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. МЕТОДОЛОГИЯ АНАЛИЗА СОЦИОПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ

ИДЕНТИЧНОСТИ В МЕДИЦИНЕ

§1.1. Основные подходы к анализу социальной идентичности и

идентификации

§1.2. Понятие профессиональной идентичности в социологии профессий и

социологии медицины

§1.3. Феномен социопрофессиональной идентичности в медицине. Индикаторы

идентификации врача на макро-, мезо- и микроуровне

1.1.1. Общие индикаторы социопрофессиональной идентификации в медицине
1.1.2. Макроуровень анализа социопрофессиональной идентичности в медицине
1.1.3. Мезоуровень анализа социопрофессиональной идентичности в медицине
1.1.4. Микроуровень анализа социопрофессиональной идентичности в медицине

ГЛАВА 2. ТРАНСФОРМАЦИЯ СОЦИОПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ИДЕНТИЧНОСТИ В МЕДИЦИНЕ: ВРАЧИ И СТУДЕНТЫ-МЕДИКИ
§2.1. Инструментарий и описание выборки исследования
§2.2. Социопрофессиональная идентичность практикующих врачей
1 .Микроуровень анализа
2.Мезоуровень анализа
3.Макроуровень анализа
4.«Сквозные» индикаторы социопрофессиональной идентификации
врача
5.«Идентичность в себе», или самоидентичность
§2.3. Социопрофессиональная идентичность студентов-медиков
1 .Микроуровень анализа
2.Мезоуровень анализа
3.Макроуровень анализа
4.«Сквозные» индикаторы социопрофессиональной идентификации студента.

5 .«Идентичность в себе», или самоидентичность
§2.4. Межпоколенческая преемственность и трансформация
социопрофессиональной идентичности в медицине
Заключение
Библиография
Приложение 1. Данные исследования по группе врачей
Приложение 2. Данные исследования по группе студентов
ПРИЛОЖЕНИЕ 3. Анкета студента
ПРИЛОЖЕНИЕ 4. Анкета врача

ВВЕДЕНИЕ
Внимание общества к проблемам медицинского порядка стало одной из устойчивых тенденций современности. Несмотря на прогрессивное развитие медицинского и социального знания, появляется все больше вопросов, требующих решения на ценностном уровне, неразрывно связанных с профессиональной культурой, ценностями медицины как профессии и процессами социопрофессиональной идентификации. Сегодня эта область исследований является актуальной и достаточно противоречивой, поэтому рассмотрение ряда проблем в рамках указанной темы требует междисциплинарного подхода в трактовке понятий «идентичность» и «идентификация».
Актуальность диссертационного исследования
На современном этапе развития российского общества медицина как поле профессионализации претерпевает значительные изменения. Фокус практических задач медицины все больше смещается от помощи человеку и его здоровью в сторону далеких от пациента вопросов регулирования и управления, достижения экономически эффективных результатов деятельности.
Социология медицины сегодня испытывает потребность в глубоком изучении проблемы идентификации медицинских работников и заставляет задуматься о возможностях преодоления конфликта, возникающего в условиях столкновения медицины с требованиями общества, которые выходят за узкие рамки традиционных компетенций врача.
Особого внимания заслуживает анализ условий, содействующих выстраиванию гармоничной идентичности и, напротив, затрудняющих социопрофессиональную идентификацию врача, трансформирующих ее. Вопрос об условиях трансформации социопрофессиональной идентичности в медицине - прежде всего, вопрос об изменении контекста идентификации. Необходимо выяснить, каковы факторы, затрудняющие и содействующие развитию социопрофессиональной идентичности врачей, текущие возможности и перспективы развития медицины как профессии.

самоопределение. Как представляется, сегодня право признавать человека больным или здоровым более не принадлежит медицине (Т. Парсонс)1, а переходит в плоскость договорных отношений «профессионал-обыватель».
Все большее отдаление медицины от общества и таких ценностей как альтруизм, здоровье, охрана интересов пациента, неразрывно связано с потерей общественного доверия: СМИ, развитие социальных медиа, открывающих доступ к информационным ресурсам, предоставляют обывателю право на выбор. Р. Инглекарт (Engelhardt, 1986, 1988) указывает, что именно в условиях, когда человек получает достаточно информации о состоянии своего здоровья, он делает самостоятельный, основанный лишь на его убеждениях вывод, без постороннего вмешательства или давления, - так возникает автономия2. Поэтому, вопрос отдаления медицины от общества - это также вопрос о все большей автономизации пациента, а значит, о качественном изменении отношений «врач-пациент» в современном обществе.
Вместе с изменением позиций медицины в обществе меняется подход к определению ее ключевой ценности - «здоровья». Медицинское знание, умение работать с рисками, способность принимать решения и эффективно взаимодействовать с коллегами3 - таковы основные компетенции, требующиеся от врача. Нестандартные ситуации, являющиеся неотъемлемой частью повседневного мира врача, или «роковые моменты» (Э. Гидденс), связаны с чувством риска, который может носить добровольный (избранный по воле субъекта) либо принудительный характер: последние встроены в «
'Парсонс Т. Социальная система/Т. 11ареонс//0 социальных системах/под ред. В.Ф. Чесноковой и В.Ф. Белановского. - М.: Академический проект, 2002. - С.432-434.
2Freidson E. Profession of Medicine: A Study of the Sociology of Applied Knowledge. P. 5.
‘ibid. P.39.
4См. подробнее: Гидденс Э. Судьба, риск и безопасностью.Гидденс/ Перевод к.ф.н. С.П.Баньковской. - THESIS. -1994. -Вып.5. -С.119-120.
’Сухова Е.Н. Социальное поле риска/Е.Н. Сухова//Надежды. Сборник научных статей студентов. - Н.Новгород, 2009. - Вып.5. - С. 72.