Организация санаторно-курортной реабилитации работников метрополитена

• Автор: Волошина, Нелли Ивановна

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ

САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИЗАЦИИ РАБОТНИКОВ

МЕТРОПОЛИТЕНА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Особенности трудовой деятельности и медицинского

сопровождения персонала метрополитена

1.2 Особенности применения лечебных физических факторов в 20 программах санаторно-курортной реабилитации

1.3 Оценка показателей качества санаторно-курортного лечения

1.4 Резюме
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Дизайн исследования
2.2 База исследования
2.3 Характеристика обследованных больных
2.4 Методы оценки состояния пациентов
2.5 Методы санаторно-курортной реабилитации
2.5.1 Программы санаторно-курортной реабилитации
2.5.2 Методы климатотерапии
2.5.3 Физические методы лечения
2.6 Оценка полученных и анализ отдаленных результатов санаторно- 41 курортной реабилитации

2.6.1 Методы оценки объема и структуры санаторно-курортной 41 реабилитации работников метрополитена
2.6.2 Оценка эффективности санаторно-курортной реабилитации
2.6.3 Прогнозирование эффекта санаторно-курортной реабилитации
2.6.4 Оценка отдаленных результатов
2.7 Разработка системы управления качеством санаторно-курортной 43 реабилитации
2.8 Методы статистической обработки
Глава 3. ОБЪЕМ И СТРУКТУРА САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ РАБОТНИКОВ МЕТРОПОЛИТЕНА
3.1 Структура нозологических форм заболеваний работников
метрополитена
3.2 Объем использования лечебных физических факторов
3.3 Содержание программ санаторно-курортной реабилитации
работников метрополитена
3.4 Удельный вес различных физических методов лечения в структуре 55 программ санаторно-курортной реабилитации
Глава 4. СОСТАВ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОГРАММ САНАТОРНО
КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ РАБОТНИКОВ МЕТРОПОЛИТЕНА
4.1 Пациенты с заболеваниями костно-мышечной системы и
соединительной ткани
4.1.1 Пациенты с дорсопатией
4.1.2 Пациенты с артропатией

4.2 Пациенты с заболеваниями системы кровообращения
4.2.1 Пациенты с ишемической болезнью сердца
4.2.2 Пациенты с гипертонической болезнью
Глава 5. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ СТРАТЕГИИ ВЫБОРА
ТЕХНОЛОГИИ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ?АБОТНИКОВ МЕТРОПОЛИТЕНА
5.1 Прогнозирование модели выбора технологии санаторно-курортной 81 реабилитации
5.2 Динамика отдаленных результатов
Глава 6. УПРАВЛЕНИЕ КАЧЕСТВОМ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ РАБОТНИКОВ МЕТРОПОЛИТЕНА
6.1 Разработка критериев оценки качества
6.2 Система контроля качества
6.3 Система обеспечения качества санаторно-курортной реабилитации
6.4 Система непрерывного повышения качества санаторно-курортного 125 обеспечения
Глава 7. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЕ А. Анкета
ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Формализованная история болезни
ПРИЛОЖЕНИЕ В. Критерии эффективности санаторно-курортной
реабилитации

2.4 Методы оценки состояния пациентов
Эффективность санаторно-курортной реабилитации работников метрополитена оценивали на основании комплекса клинических, инструментальных и лабораторных методов исследования в динамике во время пребывания в санатории.
Клиническое обследование пациента проводили по балльной оценке основных симптомов заболевания, с целью выявления специфических для данной нозологической формы синдромов (болевой, воспалительный, снижения иммунитета, ишемический, гипер-, гипотензивный, дисфункции центральной и вегетативной нервной системы), оценку которых проводили при помощи общепринятых методов.
При сборе анамнеза оценивали возраст пациентов, пол, длительность заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, профессиональную деятельность, наличие вредных привычек, семейный и аллергологический анамнез.
Инструментальные методы.
Интенсивность болевого синдрома при заболеваниях костно-мышечной системы оценивалась по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) (Bennet MJ.,2005).
Оценку ортопедического статуса больного включала обследование объема движений, статики и динамики позвоночника и суставов, наличие корешкового синдрома, симптомов Нери, Ласега. Амплитуду активных и пассивных движений оценивали при помощи гониометра (Чепой В.М., 1990; Синяченко О.В., 2012). Определение подвижности поясничного отдела позвоночника проводилось с помощью пробы Schober, путем измерения прироста расстояния между остистыми отростками позвонков ThXII-Sl, а также проба «пальцы-пол» (Стопоров А.Г., 2007, Гончаров С.В., 2009).
Функциональное состояние пациентов при заболеваниях системы кровообращения оценивали на основании данных электрокардиограммы, показателей офисного измерения артериального давления. Оценку функционального класса сердечной недостаточности и толерантности к