Ретенция клыков у детей(диагностика и комплексное лечение).

• Автор: Эль-Бадауи, Жан Юссеф нет
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 71 с. : 34 ил.

Оглавление
Оглавление
Введение
Глава 1. Обор литературы:
Этиология и патогенез ретенции клыков
Частота встречаемости и распространенность ретенции клыков
Диагностика ретенции клыков
Лечение ретенции клыков
1.4.1 Ортодонтические методы лечения ретенции клыков
1.4.2 Ортопедические методы лечения ретенции КЛЫКОВ
1.4.3 Хирургические методы лечения ретенции КЛЫКОВ
1.4.4 Комплексное лечение ретенции КЛЫКОВ
1.5 Заключение — обоснование актуальности запланированного
исследования
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Клиническое обследование
2.2 Дополнительные методы исследования
2.2.1 Лучевые методы диагностики
2.2.1.1 Внутриротовая рентгенография
2.2.1.2 Ортопантомография
2.2.1.3 Дентальная объемная компьтерная
томография
2.2.1.4 Мультиспиральная компьютерная томография
Глава 3. Собственные исследования
3.1 Клинические проявления ретенции клыков у детей. Характеристика
архивного материала
3.2. Методы лечения пациентов с ретенцией одного или нескольких клыков

3.2.1 Лечение пациентов в возрасте 10-12 лет с ретенцией одного или нескольких клыков
3.2.2 Лечение пациентов в возрасте 13-16 лет с ретенцией одного
или нескольких клыков
3.3 Программа для расчета траектории движения ретенированного зуба при ортодонтической ретракции
3.3.1 Математическая модель движения твердого тела в среде с неоднородной плотностью
3.3.2 Системные требования
3.3.3 Инструкция по эксплуатации:
3.3.3.1 Создание новой модели
3.3.3.2 Управление визуализацией
3.3.3.3 Ползунок плотности тканей
3.3.3.4 Меню выбора режима работы с моделью
3.3.3.5 Диалоговое окно построения траектории ретракции
3.3.3.6 Ползунок траектории
Глава 4. Обсуждение результатов исследования
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Введение
Актуальность исследования
Диагностика и лечение пациентов с непрорезавшимися своевременно постоянными зубами является одной из актуальных проблем стоматологии. Это связано, прежде всего, с морфологическими, функциональными и эстетическими изменениями, возникающими при отсутствии зуба в зубном ряду, ведущими к нарушению социальной адаптации личности.
Частоту всречаемости ретенции зубов у детей и подростков изучали многие авторы: Жигурт Ю.И. (1994, 1997), Степанов Г.В. (2000, 2006, 2011), Шук Мазен (2004), Хорошилкина Ф.Я. (2006), Вакушина Е.А. (2007) , Рабухина H.A. (2007), Darendeliler М. (1994) и другие.
На сегодняшний день ретенция зубов является достаточно распространенной аномалией развития зубочелюстной системы: на 100 детей, обратившихся за ортодонтической помощью, 15-20 имеют аномалию прикуса, осложненную ретенцией одного или более зубов (Хорошилкина Ф.Я., Жигурт Ю.И., 1997). Наиболее часто встречается ретенция клыков -51,1% среди ретенированных комплектных зубов (Корсак А.К., Терехова Т.Н., 1999; Гинали Н.В., Калужская С.М., Дружинина С.Н., 2010).
Как правило, ретенция отдельных зубов протекает бессимптомно и диагностируется случайно в результате стоматологического обследования пациента (Kim K., Ruprecht A., 2003).
Ретенция зубов, является полиэтиологичной аномалией. Большое влияние оказывают общие и местные факторы: раннее удаление молочных зубов, неправильная тактика ортодонтического лечения, нарушение порядка прорезывания постоянных зубов, отсутствие места в зубном ряду, аномалия положения зачатка постоянного зуба, недоразвитие челюсти, укорочение зубного ряда, смещение соседних зубов, сужение базиса челюстей, эндокринные и обменные нарушения в организме и т.д. Значительную роль играет наследственная предрасположенность (наличие сверхкомплектных зубов). (Хорошилкина Ф.Я., Жигурт Ю.И., Кузнецова Г.В., 1995; Гасымова

ГЛАВА
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Нами был проведен анализ архивного материала поликлинического отделения кафедры Детской хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии МГМСУ за период 2000-2005 гг. для определения количества детей и подростков в возрасте 10-16 лет с ретенцией одного или нескольких клыков, находящихся на различных стадиях формирования зубочелюстной системы. Срок прорезывания постоянного клыка составляет 9 - 11 лет. Однако отсутствие зуба зачастую замечают значительно позже. С этим связан максимум обращаемости с данной патологией в возрасте 10-16 лет.
Собственные исследования включали 50 детей и подростков в возрасте 10-16 лет, которые обратились в клинику МГМСУ с жалобами на отсутствие или задержку прорезывания у них одного или нескольких клыков. Все пациенты были обследованы клинически, изготовлены гипсовые модели челюстей, проведен анализ данных методов лучевой диагностики. Всем детям и подросткам была оказана медицинская помощь в полном объеме, включающая в себя хирургические и ортодонтические мероприятия, направленные на получение хорошего эстетического и функционального результата.
2.1 Клиническое обследование
Клиническое обследование проводили по общепринятой методике. При опросе пациентов и их родителей выясняли: течение беременности и родов, перенесенные матерью заболевания, характер вскармливания ребенка, наличие рахита в первые месяцы жизни младенца. Выясняли сроки прорезывания молочных и постоянных зубов и их симметричность при смене, наличие травм, операций, общесоматических заболеваний. Особое внимание уделяли выявлению эндокринной патологии.