Комплексная профилактика инфекционно-воспалительных осложнений после экстренного кесарева сечения

• Автор: Галимов, Артур Ильдарович
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 107 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Экстренное кесарево сечение в современном акушерстве

1.2. Частота инфекционно-воспалительных осложнений после экстренного кесарева сечения-и меры их профилактики

1.3. Исходы экстренного кесарева сечения для матери

ГЛАВА П. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Клинико-лабораторные методы исследования

2.3. Система лечебно-профилактических мероприятий по профилактике послеоперационных инфекционных осложнений, разработанная автором
2.4. Статистические методы исследования
ГЛАВА Ш. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ЖЕНЩИН ГРУППЫ
СРАВНЕНИЯ
ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ, ПРОФИЛАКТИКИ
И ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ЖЕНЩИН ОСНОВНОЙ ГРУППЫ
5.1. Результаты комплексного обследования
5.2. Результаты профилактики и лечения инфекционновоспалительных осложнений после экстренного кесарева сечения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БВ — бактериальный вагиноз ВПГ - вирус простого герпеса ДБ - дисбактериоз
ДВС-синдром - синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота ЖДА - железодефицитная анемия ИЛ - интерлейкин
ИППП - инфекция передающаяся половым путем ИФНа - интерферон а КС - кесарево сечение КТГ — кардиотокография
ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция
ПОНРП - преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
ПЦР - полимеразно-цепная реакция
ПЭ - послеоперационный эндометрит
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФНОа - фактор некроза опухоли а
ЦМВ - цитомегаловирус
ЭКС - экстренное кесарево сечение

4. Наличие «ключевых клеток» при микроскопическом исследовании влагалищных выделений. Мазки окрашивали по Граму. Метод заключается в том, что «ключевые клетки» представляют собой эпителиальные клетки (поверхностный слой влагалищного эпителия), на которые по всей поверхности плотно и в большом количестве налипают мелкие грамвариабель-ные палочки Чувствительность теста близка к 100%(В.И. Кисина, 2005).
2.3. СИСТЕМА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ,
РАЗРАБОТАННАЯ АВТОРОМ
Целью, разработанной и предложенной нами системы лечебнопрофилактических мероприятий для беременных подлежащих экстренному оперативному родоразрешению, является предупреждение послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений путем профилактики и устранения дисбиоза влагалища на фоне дисбаланса защитных сил организма и патогенного потенциала бактерий.
Лечение и профилактика осложнений включала в себя два этапа.
Первый этап. Направлен на устранение инфекционного агента и предупреждение его дальнейшего появления. Использовались антисептические и антибактериальные средства.
1) инстилляция влагалища 10% раствором Бетадина — время экспо-
зиции 3-5 мин. Антисептик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным, спороцидным и антивирусным действием. Биологически активное