Бессимптомная бактериурия у беременных, лечебно-диагностические аспекты

• Автор: Козырев, Юрий Вячеславович
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 124 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Адаптационные изменения при беременности и их роль в развитии инфекции мочевыводящих путей

1.2 Бессимптомная бактериурия у беременных

1.3 Лечение бессимптомной бактериурии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИСЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материалы исследования

2.2 Методы исследования

2.3 Методы лечения
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЕРЕМЕННЫХ С БЕССИМПТОМНОЙ БАКТЕРИУРИЕЙ
3.1 Распространенность и структура инфекций мочевыводящих
путей у беременных
3.2 Анамнестические данные основной группы
3.3 Течение беременности на фоне бессимптомной бактериурии
3.4 Течение родов и послеродового периода на фоне бессимптомной бактериурии
3.5 Течение раннего неонатального периода
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ У БЕРЕМЕННЫХ С БЕССИМПТОМНОЙ БАКТЕРИУРИЕЙ

4.1 Структура возбудителей, выделенных при бессимптомной бактериурии у пациенток с традиционным (> 105 КОЕ/мл) и низким (102-104 КОЕ/мл) диагностическими титрами
4.2 Резистентность основных видов возбудителей к антибактериальным препаратам
4.3 Прочие результаты лабораторных и инструментальных методов исследования
4.4 Эффективность и безопасность этиотропных схем лечения бессимптомной бактериурии
ГЛАВА 5. БЕССИМПТОМНАЯ БАКТЕРИУРИЯ У НЕБЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
ГЛАВА 6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ББ бессимптомная бактериурия
вдп верхние дыхательные пути
ВПР врожденный порок развития
ГБН гемолитическая болезнь новорожденного
ЕРП естественные родовые пути
ЗВУР задержка внутриутробного развития
имп инфекция мочевыводящих путей
ИФА иммуноферментный анализ
КОЕ колониеобразующие единицы
КТГ кардиотокография
КУТ клинически узкий таз
МКБ мочекаменная болезнь
МПК минимальная подавляющая концентрация
НЛР нежелательные лекарственные реакции
ПИОВ преждевременное излитие околоплодных род
пппп полное плотное прикрепление плаценты
ПЦР полимеразная цепная реакция
РИОВ раннее излитие околоплодных вод
СРД слабость родовой деятельности
ссс сердечно-сосудистая система
УЗИ ультразвуковое исследование
хгп хроническая гипоксия плода
ХУМ хламидии, уреаплазма, микоплазма
ХФПН хроническая фетоплацентарная недостаточность
цнс центральная нервная система
члс чашечно-лоханочная система
чппп частичное плотное прикрепление плаценты
FDA food and drug administration

Таким образом, обзор доступной литературы демонстрирует высокую значимость бессимптомной бактериурии беременных в возникновении акушерской, урологической и перинатальной патологии.
Некоторые аспекты данной проблемы и по настоящее время остаются не решенными до конца. Окончательно не выработаны единые лечебнопрофилактические алгоритмы; отсутствует в широкой клинической практике своевременная микробиологическая диагностика, что нередко определяет пролонгирование сроков установления диагноза бессимптомной
бактериурии; остается высокой частота рецидива бессимптомной
бактериурии после успешного ее излечения, что является основанием поиска новых подходов к терапии инфекции мочевыводящих путей.