Научное обоснование системы оценки деятельности компекса амбулаторных лечебно-профилактических учреждений Управления делами Президента Российской Федерации

• Автор: Егорова, Ирина Аскольдовна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 182 с. : 6 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1.

Глава 2.

Глава 3.

Глава 4.

Организационные и информационные технологии управления первичной медико-санитарной помощью (обзор литературы)
1 Особенности организация первичной медикосоциальной помощи
2 Проблемы оценки эффективности деятельности медицинской организации
3 Развитие информационных технологий в сфере управления здравоохранением
Материалы и методы исследований Этапы исследования
Методики оценки эффективности деятельности поликлинических учреждений Управления делами Президента Российской Федерации Организация первичной медико-санитарной помощи детскому населению Характеристика деятельности и оценка кадрового потенциала ФГУ «Поликлиника детская»
Оценка эффективности работы детской поликлиники с помощью системы сбалансированных показателей Менеджмент финансовых и материально-технических ресурсов
Модернизация первичной медико-санитарной помощи на основе опыта ВОЗ и использования

информационных технологий
4.2 Новые организационные технологии бюджетного
управления в государственном медицинском учреждении
Г лава 5. Методические подходы и опыт практической
реализации бюджетного управления амбулаторнополиклиническими учреждениями
5.1 Использование современных подходов проектирования 1Т-систем для информационного сопровождения деятельности лечебных учреждений.
5.2 Маркетинговая стратегия детского амбулаторнополиклинического учреждения Управления делами Президента Российской Федерации
5.3 Результаты внедрения системы сбалансированных показателей для управления детскими ведомственными поликлиниками
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический список литературы
Приложения

ВВЕДЕНИЕ Актуальность исследования
Дифференциация системы здравоохранения России на государственную, муниципальную и частную (Основы законодательства РФ об охране- здоровья граждан от 22.07.93 г) без уточнения прав и ответственности, в значительной степени усложнила взаимоотношения как внутри системы, так и вне ее (Б.Т. Величковский, 2001; Е.В. Кравченко, JI.C. Ржаницына, 2009). В первую очередь, это касается участия ведомственных учреждений в системе ОМС, особенностях их финансирования, стоимости сопоставимых по сложности медицинских услуг. Следует отметить, что ведомственные учреждения здравоохранения, в России имели свои особенности: наиболее современную материально-техническую базу и ее оснащение, квалифицированный медицинский персонал, отработанную систему мотивации персонала, что позволяло им внедрять самые современные медицинские технологии. Их эффективность до настоящего времени, как правило, рассматривается обычно с трех изолированных позиций: медицинской, социальной и.экономической. В то же время, оценка, медицинских технологий, представляет собой-международное направление, основанное на убеждении, что научные изыскания созвучны проблемам здравоохранения и должны включать этические нормы и принципы (Е.А. Варавикова, 2009) и может рассматриваться как часть процессов глобализации в системе здравоохранения.
Реализуемый в течение последних четырех лет национальный приоритетный проект «Здоровье» также не включает в свои программы ведомственные медицинские учреждения, на долю которых в Российской Федерации приходится до 15-20% всех объемов медицинской помощи (В.И. Шевский, И.М. Шейман, С.В. Шишкин, 2008).
Необходимо подчеркнуть, что в течение последнего десятилетия приоритетом ВОЗ является развитие первичной медико-санитарной помощи, которая характеризуется ориентацией на пациента, всеобъемлемостыо,

здравоохранения — государственная программа «1п:1о¥ау». Объем инвестиций в эту программу приближается к 400 млн. канадских долларов, что составляет 1,2% от госбюджета Канады. Программа в области электронного здравоохранения, финансируемая Евросоюзом (инициатива «1-2010»), предполагает выделение 317 млн. евро (без учета аналогичных национальных программ стран Евросоюза), что составляет почти 5% от консолидированного бюджета европейских стран.
В современной России, несмотря на несколько проектов информатизации, предложенных на рассмотрение Минздравсоцразвития России, не утверждена Концепция-информатизации здравоохранения.
Одной из первых концепций информатизации здравоохранения в России можно- по праву считать Концепцию, разработанную в 1992 году и в последующем принятую- Целевую программу информатизации здравоохранения России на 1993-1995 годы, утвержденную приказом Минздрава России от 30.12.93 №308. Отдельные средства выделялись по вышеуказанному направлению в рамках Федеральной целевой' программы «Электронная Россия» (2002-2010 годы).
За последние 3 года был издан приказ Минздравсоцразвития России от 16.10.2006 N 713 «Об утверждении принципов создания единой информационной системы в сфере здравоохранения и социального развития», который не получил своего дальнейшего развития в деятельности федеральных органов исполнительной власти, а вследствие своей «рамочности» не смог оказать существенное влияние на развитие региональных информационных систем. Не случайно, что уже через 2 года с момента выпуска данного приказа Президент Российской Федерации обратил особое внимание на этот вопрос, и по итогам заседания Президиума Государственного совета Российской Федерации 17 июня 2008 г. (от 01 августа 2008 г. № Пр-1572ГС) было принято решение о создании и развитии государственной' информационной системы