Медицинское страхование как социальный институт : Опыт соврем. России и стран Запада

• Автор: Попов, Павел Васильевич
• Шифр специальности: 22.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1998
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 173 с. : ил.

ВВЕДЕНИЕ
Содержание

ГЛАВА I. РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В РОССИИ
I I. СУЩНОСТЬ И ФУНКЦИИ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
1.11. СИСТЕМА МЕДИЦИНСКОГ О СТРАХОВАНИЯ В РОССИИ
ГЛАВА II. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ И СТРАНАХ ЗАПАДА (НА ПРИМЕРЕ ФРГ, ВЕЛИКОБРИТАНИИ И США)
ПЛ. ОПЫТ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В СТРАНАХ ЗАПАДА (НА ПРИМЕРЕ ФРГ, ВЕЛИКОБРИТАНИИ И США)
11.11. ОБЩЕЕ И ОСОБЕННОЕ В ОПЫТЕ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ И СТРАНАХ ЗАПАДА (НА ПРИМЕРЕ ФРГ, ВЕЛИКОБРИТАНИИ И США)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ПРИЛОЖЕНИЕ

Введение
Актуальность темы диссертационного исследования. Разработка и реализация программ социальной защиты населения как важнейшего компонента социальной политики государства является приоритетной задачей подавляющего большинства стран мира. Во многих из них, особенно экономически развитых, за долгие годы сложились и довольно успешно действуют системы социальной защиты населения, среди множества составляющих которых в последние десятилетия растущее значение приобретает страхование, выступающее как социальный институт. Особое место среди различных видов страхования занимает медицинское страхование.
Социально-экономические преобразования в России начала 90-х годов затронули все сферы деятельности общества, в том числе и здравоохранение. Объективная потребность его реформирования в России вызвала необходимость выработки оптимальной модели организации, финансирования и функционирования отрасли, при этом важное место отводилось медицинскому страхованию. Специфичность медицинского страхования как социального института состоит в том, что медицинское страхование в современной России осуществляется, во-первых, на обязательной основе и, во-вторых, является видом социальной защиты населения, которая призвана обеспечить всем гражданам России, независимо от их возраста, социального положения, места жительства, уровня доходов и т.п., равные возможности в получении определенного уровня квалифицированной медицинской помощи при возникновении потребности в ней.
Для успешного развития любой социальный институт нуждается в обосновании своей функциональной необходимости.
Обращения российских исследователей в 90-е годы к процессу развития российского медицинского страхования в дореволюционный и ранний советский периоды, а также к особенностям институ-
ционализации и функционирования страховой медицины в экономически развитых странах Запада, была вызвана не только началом процесса реформирования сферы российского здравоохранения, но и всей системы социальной защиты населения. Специфика исследований определялась необходимостью отказа от узконаправленной характеристики организационных структур и финансовых механизмов страховых учреждений, поскольку прежде исследования проводились либо экономистами, либо медиками в рамках развития социальной гигиены. Такой подход характеризует одностороннее трактование институционализации медицинского страхования в России.
Следует отметить, что в настоящее время, когда здравоохранение все больше переходит на платные виды услуг, медицинское страхование становится одним из важных компонентов социальной защиты населения, так как более трети его остается за чертой бедности и не в состоянии финансировать свои расходы на медицинские услуги.
Кроме того, другим важным компонентом, характеризующим актуальность избранной темы, является резкое снижение состояния здоровья людей, вызванное, прежде всего, ухудшением экологии, снижением калорийности питания, а также нервными стрессами в связи с создавшимся социальным напряжением в обществе в переходный период.
Все это подтверждает необходимость целостного социологического исследования тенденций и прогнозирования развития медицинского страхования как социального института в России, а также сравнение его с подобными институтами в экономически развитых странах Запада (ФРГ, Великобритании и США).
Цель и задачи исследования. Целью диссертационного исследования является анализ становления медицинского страхования как социального института, прогнозирования его развития в России и
ровольных обществах составляло уже 936300 человек. При добровольном частном страховании страховали себя обычно те слои населения, которые порывали связь с землей, с деревней.
Сущность частного добровольного страхования заключается в том, что предприниматель отчислял здесь определенную сумму денег страховому обществу, которому предъявляли свои иски потерпевшие.
Наряду с дорогим добровольным частным страхованием в России предпринимателями-страхователями создавались общества взаимного страхования (к 1912 году в 11 обществах было застраховано приблизительно 400000 рабочих)
23 декабря 1903 года были изданы «Общие условия по коллективному страхованию от несчастных случаев» взамен действовавших до того условий, изданных еще 20 июня 1887 г.
Новые условия по коллективному, или взаимному, страхованию служили известным коррективом к гражданскому праву, так как обязывали страховые общества вознаграждать потерпевших и в таких случаях, которые по общегражданским нормам не вознаграждались. По этим новым условиям страховое общество обязано было выдавать застрахованным рабочим не только вознаграждение за увечье, но и покрывать врачебные и похоронные расходы.
Добровольное взаимное страхование по сравнению с добровольным частным страхованием в акционерных страховых обществах было шагом вперед, так как оно было безвозмездным, то есть страхователи здесь не получали никаких дивидендов, и оно, следовательно, обходилось дешевле, а главное, потому, что оно давало потерпевшему более высокое вознаграждение.
Появление добровольного и взаимного страхования можно охарактеризовать как возникновение условий для удовлетворения
См.: Дансюш Б.Г. Страховая компания. СПб. - 1913. - С.<5