Влияние 3-оксипиридина сукцината, магния сульфата и калия хлорида на биоэлектрическую активность сердца в остром периоде ишемического инсульта

• Автор: Самолькина, Ольга Григорьевна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 140 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список условных обозначений и сокращений
Введение
Глава 1. Обзор литературы. Цсреброкардиальный синдром при остром ишемическом инсульте у больных артериальной гипертензией и его медикаментозная коррекция
1.1. Биоэлектрическая активность сердца при ишемическом инсульте
1.1.1. Вариабельность ритма сердца
1.1.2. Продолжительность интервала (ОТ
1.1.3. Нарушения ритма сердца
1.1.4. Диастолическая функция и гипертрофия левого желудочка
1.2. Оксидантный стресс и антиоксиданты при ишемическом инсульте
1.2.1. Мексидол, мексикор в терапии цереброваскулярных заболеваний
1.2.2. Роль препаратов магния и калия
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Краткая характеристика исследуемых лекарственных препаратов
2.2 Характеристика клинического раздела исследования
2.3. Методы исследования
2.3.1. Клиническое обследование больных
2.3.2. Биохимические исследования крови
2.3.3. Холтеровское мониторирование электрокардиограммы
2.3.4. Эхокардиография
2.3.5. Статистическая обработка результатов исследования
Глава 3. Влияние базовой терапии на динамику показателей биоэлектрической активности сердца в остром периоде ишемического
инсульта
3.1. Особенности биоэлектрической активности сердца в острейшем периоде ишемического инсульта
3.1.1. Вариабельность ритма сердца и циркадный индекс ЧСС
3.1.2. Продолжительность интервала (уг
3.1.3. Нарушения сердечного ритма
3.1.4. Некоторые показатели центральной и периферической гемодинамики
3.2. Влияние базовой терапии на динамику показателей биоэлектрической активности сердца в остром периоде ишемического инсульта
3.2.1. Влияние базовой терапии на динамику вариабельности ритма сердца и циркадный индекс частоты сердечных сокращений
3.2. 2. Влияние базовой терапии на динамику показателей интервала С)Т
3.2.3. Влияние базовой терапии на динамику аритмий
3.2.4. Влияние базовой терапии на некоторые показатели центральной и
периферической гемодинамики
Глава 4. Влияние 3-оксипиридина сукцината в составе комплексной базовой фармакотерапии на динамику показателей биоэлектрической
активности сердца в остром периоде ишемического инсульта
Глава 5. Влияние магния сульфата и его комбинации с 3-оксипиридина сукцинатом и калия хлоридом в составе комплексной базовой фармакотерапии на динамику показателей биоэлектрической активности сердца в остром периоде ишемического инсульта
5.1. Влияние магния сульфата и его комбинации с 3-оксипиридина сукцинатом в составе комплексной базовой фармакотерапии ишемического инсульта на динамику показателей биоэлектрической активности сердца
5.1.1. Влияние магния сульфата и его комбинации с 3-оксипиридина сукцинатом на динамику вариабельности ритма сердца и циркадный индекс частоты сердечных сокращений

5.1.2. Влияние магния сульфата и магния сульфата в комбинации с 3-оксипиридина сукцинатом на продолжительность интервала QT
5.1.3. Влияние магния сульфата и магния сульфата в комбинации с 3-
оксипиридина сукцинатом на динамику аритмий
5.2. Влияние магния сульфата в комбинации с калия хлоридом и магния сульфата в комбинации с калия хлоридом и 3-оксипиридина сукцинатом в составе комплексной базовой фармакотерапии ишемического инсульта на динамику показателей биоэлектрической активности
5.2.1. Влияние магния сульфата в комбинации с калия хлоридом и магния сульфата в комбинации с калия хлоридом и 3-оксипиридина сукцинатом на динамику вариабельности ритма сердца и циркадный индекс
5.2.2. Влияние магния сульфата в комбинации с калия хлоридом и магния сульфата в комбинации с калия хлоридом и 3-оксипиридина сукцинатом на динамику интервала QT
5.2.3. Влияние магния сульфата в комбинации с калия хлоридом и магния сульфата в комбинации с калия хлоридом и 3-оксипиридииа сукцинатом на
динамику аритмий
Глава 6. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

калия на 10 ммоль/сут сопровождалось достоверным снижением риска смерти от инсульта на 40%. Этот эффект не зависел от других факторов риска или переменных, включая потребление магния (Khaw К.Т., Barrett-Connor Е., 1987). Подобные результаты были получены и в исследовании A. Ascherio и соавт. в 1998 г., в которое были включены более 43 тыс. мужчин в возрасте от 40 до 75 лет, был обнаружен достоверно меньший относительный риск инсульта у лиц с высоким потреблением калия (в среднем - 4,3 г/сут), чем у лиц с низким его потреблением (в среднем - 2,4 г/сут). Выявлена также обратная корреляция потребления магния с относительным риском развития инсульта. Все указанные корреляции были сильнее выражены у мужчин с АГ, чем у нормотензивных лиц (Ascherio A. et al., 1998). Недавний метаанализ проспективных исследований обнаружил статистически значимую обратную корреляцию между потреблением калия и риском инсульта, особенно ишемического. При повышении потребления калия на каждые 1000 мг риск инсульта снижался на 11% (Larsson S.C. et al., 2011). Практически одновременно с этой работой был опубликован другой метаанализ, в котором говорится о снижении риска инсульта на 21% на фоне приема препаратов калия в суточной дозе 1,42 г и значимом снижении риска коронарных нарушений и сердечно-сосудистых осложнений в целом (D'Elia L. et al., 2011). Хотя часть защитного эффекта калия может развиваться вследствие понижения АД, калий может характеризоваться другими защитными механизмами, которые включают уменьшение формирования свободных радикалов, пролиферации гладкомышечных сосудов, артериального тромбоза. Калий может уменьшать макрофагальную адгезию к сосудистой стенке, снижая риск развития атеросклероза (Ляшенко Е.А.,2012).
Публикаций посвященных исследованию эффективности 3-ОПС, магния сульфата и калия хлорида на динамику показателей электрической нестабильности миокарда в остром периоде ИИ недостаточно, что подчеркивает актуальность дальнейших исследований в этом направлении.