Патологические рефлексы (клинико-нейровизуализационные корреляции)

• Автор: Мансур, Нумман
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 140 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава I. Обзор литературы
1.1. Краткая история начала изучения патологических рефлексов
1.2. Систематизация рефлексов
1.3. Характеристика изучения патологических рефлексов
Глав 2. Материалы и методы исследования
2.1. Распределение пациентов на группы
2.1.1. Распределение пациентов по нозологии
2.1.2. Распределение пациентов по остроте развития заболевания
2.1.3. Распределение пациентов по уровню сознания в остром 40 периоде.
2.1.4. Распределение пациентов в зависимости от морфологических 41 изменений.
2.1.5 Исследование пирамидных нарушений
2.1.6. Инструментальные методы исследования
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Зависимость уровня сознания от выраженности морфологических 50 изменений.
3.2. Характеристика патологических рефлексов в зависимости от 52 морфологических изменений.
3.2.1. Патологические рефлексы в зависимости от размера очага
3.2.2. Патологические рефлексы в зависимости от количества очагов
3.2.3. Патологические рефлексы в зависимости от характера очага
3.2.4. Патологические рефлексы в зависимости от полушарной

локализации очага.
3.3. Характеристика патологических рефлексов в зависимости от

уровня сознания.
3.4. Сроки и динамика появления патологических рефлексов
3.4.1 Динамика патологических рефлексов в остром периоде ишемического инфаркта мозга.
3.4.2. Динамика патологических рефлексов в отдаленном периоде инфаркта мозга.
3.4.3. Динамика патологических рефлексов в зависимости от полушарной локализации очага.
3.5. Выявляемость патологических рефлексов при различных локализациях очага.
3.6. Характеристика патологических рефлексов при хронической ишемии мозга.
3.7. Патологические рефлексы и другие заболевания ЦНС (ПВЧТ, РС, БАС).
3.8. Патологические рефлексы при токсической энцефалопатии (ТЭ)

Глава 4. Клинические примеры
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

НИИ СПИСОК СОКРАЩЕНИИ Ишемический инфаркт мозга
ги Геморрагический инсульт
онмк Острое нарушение мозгового кровообращения
ПР Патологические рефлексы
ПРРГ Патологические рефлексы разгибательной группы
ПРСГ Патологические рефлексы сгибательной группы
КТ Компьютерная томография
МРТ Магнитно-резонансная томография
УЗДГ Ультразвуковая допплерография
ээг Электроэнцефалография
эхо-эг Эхо-энцефалография
к.к. Коэффициент корреляции
тэ Токсическая энцефалопатия
хим Хроническая ишемия мозга
шг Шкала Глазго
р Рефлекс
РС Рассеянный склероз
БАС Боковой амиотрофический склероз
ИИ Ишемический инсульт
БВСА Бассейн внутренней сонной артерии
БОСА Бассейн общей сонной артерии
ЦНС Центральная нервная система
СМИ Скорая медицинская помощь
МАГ Магистральные артерии головы
ВББ Вертебробазилярный бассейн
АД Артериальное давление
чсс Частота сердечных сокращений

Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1 Распределение пациентов на группы.
В процессе работы нами было обследовано 276 пациентов с пирамидным синдромом различной этиологии, находившихся на стационарном лечении в 6-м и 7-м неврологических отделениях и в 35 - нейрореанимационом отделении ГКБ №64.
Все пациенты были распределены по половому признаку (140 мужчин и 136 женщин), по возрастному (от 17 до 89 лет). Средний возраст обследованных составил 62,1 +12,4 лет.
В исследование не включались пациенты с сопутствующей тяжелой соматической патологией. До начала исследования проводился анализ истории заболевания с выявлением времени, последовательности возникновения и выраженности неврологических расстройств.
Для определения уровня сознания нами проводилось обследование пациентов с помощью шкалы Глазго ((ШГ): шкала для оценки степени нарушения сознания и комы). Шкала состоит из трёх тестов, оценивающих реакцию открывания глаз (Е), а также речевые (V) и двигательные (М) реакции. За каждый тест начисляется определенное количество баллов. 15 баллов - сознание ясное, 10-14 баллов - умеренное и глубокое оглушение, 8-10 баллов - сопор, 6-7 баллов -умеренная кома, 4-5 баллов - терминальная кома, 3 балла и менее - гибель коры.
В комплекс первичного обследования входили общие клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, электрокардиография, офтальмоскопия, эхоэнцефалография, электроэнцефалография, УЗДГ экстракраниальных артерий головы, люмбальная пункция. Пациентам проводилось нейровизуализационное исследование: компьютерная томография ((КТ) проведена 67 пациентам) и магнитно-резонансная томография ((МРТ) проведена 47 пациентам). Было проведено 12 патоморфологических исследований.