Сравнительный ЭЭГ-анализ дневного и ночного сна человека в норме и на начальной стадии развития гипертонической болезни

• Автор: Гутерман, Лариса Александровна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1998
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 140 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава I

1.1.1.
1.1.2.
1.2.
1.3.
Глава 2.0.
2.1.
2.2.
2.3.
Глава 3.0.
3.1.
3.1.1.
3.1.2.
3.1.3.
3.1.4.
3.1.5.
3.3.
АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Циклическая организация биологических ритмов человека.
Циркадианная организация цикла бодрствование-сон.
Циркадианная организация температурного цикла человека.
Структурная организация сна человека. Изучение межполушарных отношений в цикле бодрствование-сон.
ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Методика электрофизиологического исследования
Методика автоматизированного анализа полученных результатов.
Методика психофизиологического исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАЦЩ!* Результаты исследования. структурной организации дневного и ночного сна практически здоровых испытуемых и гипертензивных больных.
Результаты исследования структурной организации дневного сна практически здоровых испытуемых
Особенности структурной организации ночного сна практически здоровых испытуемых, с предшествующим дневным сном. Особенности структурной организации дневного сна гипертензивных больных. Особенности структурной организации ночного сна гипертензивных больных, после предшествующего дневного сна. Сравнительный анализ параметров дневного и ночного сна у практически здоровых испытуемых и больных гипертонией.
Динамика функциональной межполушарной асимметрии по показателям средней спектральной мощности ЭЭГ в цикле бодрствование-сон.
4
7
7
7

3.3.1. Динамика функциональной межполушарной 75 стр. асимметрии по показателям средней спектральной мощности ЭЭГ в дневном сне практически здоровых испытуемых
3.3.2 Динамика функциональной межполушарной
асимметрии по показателям средней спектральной мощности ЭЭГ в ночном сне практически здоровых испытуемых.
3.3.3. Динамика функциональной межполушарной
асимметрии по показателям средней спектральной мощности ЭЭГ в дневном сне больных на начальной стадии гипертонической болезни.
3.3.4. Динамика функциональной межполушарной
асимметрии по показателям средней спектральной мощности ЭЭГ в ночном сне больных на начальной стадии гипертонической болезни.
3.4. Исследование межцентральных отношений
ЭЭГ здоровых испытуемых и больных артериальной гипертонией на различных стадиях
цикла бодрствование-сон.
Глава 4.0 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
Выводы
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Приложение

ВВЕДЕНИЕ
Сон, как особое состояние организма, совершенно необходимый компонент жизнедеятельности человека, является предметом пристального внимания специалистов различного профиля - нейрофизиологов, хронобиологов, психологов, медиков и т.д.
Актуальность этой проблемы становиться все более значимой в связи с увеличением психо-эмоциональных нагрузок в современной жизни человека, часто являющихся причиной нарушения сна и развития различных заболеваний (Корен, 1997; Вейн,1998), в том числе и артериальной гипертонии. Выяснение закономерностей процесса перехода человека и высших животных от бодрствования ко сну и от сна к бодрствованию было и остается важнейшей проблемой нейробиологии.
Факторы окружающей среды постоянно воздействуют на организм и при этом существенно изменяют его биоритмологический статус. Вследствие этого одной из целевых функций сна является регуляция собственных биоритмов организма, согласно генетически детерминированным программам в условиях ее некоторой текущей “коррекции” в связи с действием как внутренних, так и внешних факторов (Демин и др., 1978, Ротенберг, 1984).
Стремительное развитие науки и техники привело общество к тому, что сменная работа, длящаяся очень часто не одно десятилетие, обуславливает рассогласование функционирования систем организма. Развитие хронического десинхроноза при сменной работе связано, в первую очередь, с повторяющимися сдвигами фазы ритма бодрствование-сон.
Установлено, что у лиц, работающих в ночную смену укорачивается дневной и ночной сон, протекающий в нерабочие сутки, изменяется его структура и как следствие этого, нарушается нормальная физиологическая функция сна, заключающаяся в восстановлении ресурсного обеспечения бодрствования. Это приводит к тому, что не происходит должного восстановления работоспособности человека к очередной рабочей смене.
При проведении вахтовых и сменных работ, перелетах через часовые пояса, как правило, ночной нормальный сон вынуждено заменяется “дневным”, структура которого, в какой-то мере, соответствует ночному сну, наблюдаемому при некоторых видах патологии и при нарушениях функций ЦНС (Вейн, 1976; Вейн и др., 1980; Вейн, Хехт, 1984; Снисарен-ко,1978; Лесене, 1979; Карманова, 1986; Bristow, et al, 1969; Orem, Keeling, 1980), а также при действии различных физических и умственных нагрузок (Пономарева, 1972; Пурахин, Петухов, 1972; Малолетнее, 1988; Федоренко, 1988; Shapiro, et al, 1973; Desjardins et al, 1974), стрессовых состояниях.
Известно, что сон представляет собой сложно организованное функциональное состояние мозга, во время которого отмечаются выраженные физиологические изменения практически во всех отделах головного и спинного мозга. Наиболее яркой характеристикой сна является его цикличность-

ниями различной этиологии (Вейн, и др., 1964, 1971, 1972, 1984; Яхно, 1969, 1970, 1973; Фельдман, 1978; Левин, 1983; Ротенберг, 1982; Федоренко, 1989; Dement, et al, 1966). Большинство исследователей (Вейн, 1964,1984; Шепо-вальников, 1971; Daan, 1984; Hobson, et.al., 1986, 1990; Borbely, 1986, 1990, 1995; Akerstedt, 1995; Akerstedt, et a/,1987, 1988) связывают длительность и эффективность сна с предшествующим ему бодрствованием. Последнее, в свою очередь, тесно связано с исходным и текущим состоянием, т.е. с особенностями умственной и физической активности индивидума. По результатам нашего исследования длительность дневного сна у практически здоровых испытуемых значительно меньше длительности естественного ночного сна, определенной другими авторами. Следовательно, можно сказать, что сокращение дневного сна после естественного ночного сна у наших испытуемых, является отражением предшествующего недлительного бодрствования.
Наблюдавшийся “неночной сон” характеризовался наличием не более, чем одного - полутора циклов сна. Как правило, в первом цикле сна хорошо были представлены все стадии медленноволнового сна, а в некоторых случаях эпизоды парадоксальнго сна (рис.3.1.1.1).

sw~::
SS1 ~
553 "
554 REM
NonREM
5 iO IS 20 25 30 35 Ш 45 50 55 &Q
Время (мин.)
Рис.3.1.1.1. Сомнограмма дневного сна практически здорового человека.
AW-активное бодрствование, SW-релаксированное бодрствование, SSI, SS2, SS3, SS4 -стадии медленноволнового сна , REM- быстроволновой сон без быстрых движений глаз, nonREM- быстроволновой сон с быстрыми движениями глаз.
Длительность отдельных стадий и фаз первого цикла дневного сна, в среднем по группе, составляла: 1 МВС - 6 мин. 10 сек., 2 МВС - 5 мин. 45 сек., 3-4 МВС - 5 мин. 15 сек., парадоксальная фаза - 50 сек. Нередко дневной сон обрывается до завершения уже первого цикла, не достигнув парадоксального сна. Развивающийся второй цикл сна, практически у всех обследуемых, обнаруживал наличие 1, 2 и 3 стадий МВС, но мог обрываться уже при достижении стадии дремоты, или стадии “сонных веретен”, не до-стивнув парадоксального сна. У отдельных испытуемых в первом цикле сна отмечались значительные индивидуальные колебания длительности и представленности отдельных стадий сна. Так, у испытуемого А.Г. отмечен один цикл сна, с общей длительностью 49 мин, длительностью первой стадии МВС 4 мин 15с, второй - 8 мин 25 с, третьей - 25 мин 7 с и парадоксальной фазой - 20 секунд. У испытуемого С.Н. при общей длительности дневного
Сомнограмма дневного сна практически здорового человека
Г д ; : " d У. і 4.Цс ААД Д А А ргт- I*' ,!4j' * ’ uiL, , ї *J - . 1 и і і г .-44?-''-4.4 a ' і
' „ Ь. | "-4 " І Уі ' . і : ; ' : ;ЇЇ-г ! ;І