Шунтирующие операции у больных пожилого и старческого возраста при хронической ишемии нижних конечностей

• Автор: Яковлев, Николай Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.53
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 162 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Окклюзируюшие заболевания нижних конечностей у гериатрических пациентов, как проблема сосудистой хирургии. Исторический очерк развития реконструктивных вмешательств на артериях бедренноподколенноберцового сегмента. Техника выполнения бедренноподколенноберцовых сосудистых реконструктивных вмешательств. Роль артериовенозных фистул при бедреннодистальных сосудистых реконструктивных вмешательствах. ГЛАВА 2. Клинико инструментальные методы исследования. Рентгенконтрастная артериография. ГЛАВА 3. Результаты дооперационного обследования пациентов пожилого и старческого возраста. Подготовка пластического материала для шунтирования. Характеристика оперативных вмешательств. Ранний послеоперационный период у пациентов пожилого и старческого возраста. Проходимость шунтов в раннем послеоперационном периоде у пациентов разных возрастных групп
встречаются выраженные изменения сопутствующих сосудистых бассейнов, в том числе артерий брахиоцефальной зоны, что требует комплексного подхода в их лечении Хубулава Г.


Частота ампутаций конечности по поводу ее критической ишемии у больных пожилого
и старческого возраста доходит до Леменев В. Л., . Исследования М. По данным М. Существующая статистика свидетельствует, что ампутация конечности при тяжелой ишемии в наблюдений сопровождается летальным исходом Покровский , Vi , , . До настоящего времени в некоротых общехирургических клиниках считается, что пожилым больным при атеросклеротическом поражении аорты и подвздошных артерий при неэффективности консервативной терапии показана только высокая ампутация нижней конечности, как единственный способ спасения жизни больного. При поражении дистальных отделов артерий нижних конечностей консервативное лечение перспективно лишь на начальных стадиях Климов В. Н., Бурлева Е. П., . Поскольку лекарственная терапия дает лишь кратковременный эффект, а эндоваскулярные вмешательства зачастую невозможны изза распространенности процесса, ведущее место в лечении ХОЗАНК занимают реконструктивные операции Затевахин И. И., и др Затевахин И. И, Говорунов Г. В., Сухарев И. И., Зусманович Ф. Н Дмитриев В. М., . Применение простагландинов более эффективно у больных при отсутствии тяжелой декомпенсации и трофических нарушений Дибиров М. Д., . Существующие в настоящее время альтернативные методы лечения таких пациентов реваскуляризирующая остсотрепанация, метод костных дистракционных отщепов рассчитаны на развитие коллатерального кровотока в сроки от 1, месяцев от момента операции, что ограничивает их клиническое применение Илизаров Г. А .