Оценка эффективности физико-химических методов в комплексном восстановительном лечении осложнений при дентальной имплантации

• Автор: Тоноян, Завен Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 124 с. : 11 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Дентальная имплантация, е осложнения и их профилактика. Осложнения, возникающие в ходе операции дентальной имплантации. Осложнения, возникающие в отдаленные сроки. Изменения микрофлоры полости рта при заболеваниях пародонта. ГЛАВА 2. Специальные методы исследования. Проба ШиллераПисарева. Определение индекса гигиены по методу ФедороваВолодкиной. Микробиологические методы исследования. Иммунологические методы исследования. Метод ультразвуковой терапии. Лечение пациентов основной группы. ГЛАВА 3. Особенности влияния комбинированного лечения на состояние локальной гемодинамики послеоперационной области в раннем реабилитационном периоде. Динамика иммунокоррекции у больных после дентальной имплантации под влиянием комплексной терапии. Примеры из клинической практики. ГЛАВА 4. ВЫВОДЫ. Развитие мукозита и периимплантита может быть связано с нарушением пациентами домашнего гигиенического ухода за полостью рта в раннем послеоперационном периоде, а также в ответ на введенный в организм дентальный имплантат, что может быть следствием нарушения чистоты технологическою производства, например, при нанесении специальных покрытий на эндооссальную поверхность.


Причинами воспалительного процесса могут быть нарушение барьерной функции
десневой манжетки имплантата, являющейся следствием неудовлетворительной гигиены полости рта наличие остатков цемента в глубине десневой манжетки, попавших во время фиксации протеза хроническая травма десневой манжетки вследствие неправильно спланированного и проведенного протезирования или нарушения буферной функции преддверия полости рта. Ещ одной причиной может служить неадекватная, в подавляющем большинстве случаев чрезмерная функциональная нагрузка на окружающую имплантат костную ткань ,. Инфекция в околоимплантатных мягких тканях проявляется дискомфортом, болью особенно при мукозите, кровоточивостью при легком зондировании, синюшностыо и отеком в области оперативного вмешательства, истончением слизистой оболочки по периметру головки имплантата, быстрым разрастанием грануляционной ткани. На диагностических рентгенограммах мукозит не определяется, костная ткань при этом визуализируется без изменений. При периимплантите возникают жалобы на серозный или серозногнойный экссудат из околоимпдантатного кармана, на появление свищей. На рентгенограммах отмечается вертикальная деструкция костного гребня вокруг причинного дентального имплантата 4,,, ,9, . Лечение мукозита заключается в устранении причины удаление налета и рекомендации но уходу за полостью рта, коррекция или перебазировка съемного протеза, вестибулопластика. После этого на очаг воспаления накладываются повязки с лекарственными препаратами мазь Лингезин, назначается курс магнитнолазерной или УЗтерапии.