Комплексная физиотерапия хронической венозной недостаточности нижних конечностей

• Автор: Гарипова, Альфия Мирмагсумовна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 106 с. : 35 ил.

1.1 Причины и патогенез ХВН.
1.2 Клинические проявления ХВН
1.3 Принципы диагностики и лечения ХВН
1.4 Физиотерапия ХВН
Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ, МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И
ЛЕЧЕНИЯ.
2.1 Клинико функциональная характеристика обследованных больных.
2.2 Методы исследования.
2.3 Методики лечения больных с хронической венозной
недостаточностью.
2.4 Оценка результатов лечения
2.5 Статистическая обработка результатов
Глава 3. СОЧЕТАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ БЕГУЩЕГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ НИЗКОЙ ЧАСТОТЫ И ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ХВН КЛАССОВ
3.1. Клиническая характеристика больных.
3.2. Оценка клинических симптомов и их динамики
в процессе лечения.
3.3. Терапевтическая эффективность и отдаленные
результаты.
Глава 4. ПРЕРЫВИСТАЯ ПНЕВМАТИЧЕСКАЯ КОМПРЕССИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ
С ХВН 3 5 КЛАССОВ
4.1. Клиническая характеристика больных.
4.2. Оценка клинических симптомов и их динамики
в процессе лечения.
4.3. Терапевтическая эффективность и отдаленные
результаты.
Глава 5. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ХВН 3 5 КЛАССОВ.
5.1. Клиническая характеристика больных.
5.2. Оценка клинических симптомов и их динамики
в процессе лечения.
5.3. Терапевтическая эффективность и отдаленные
результаты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При расслаблении фасциальномышечной помпы мышечная масса увлекает за собой фасциальные образования, к которым прочно прикреплены стенки вен глубокой системы. В результате этого просвет вены расширяется и дистальнее клапана создается отрицательное давление. По времени оно кратковременное, но достаточное для того, чтобы присасывающим действием открылись клапаны перфорантных вен и венозная кровь заполнила пространство между клапанами глубоких вен. В норме в покое давление в венах стопы составляет мм рт. При нарушении функции венозной помпы давление во время ходьбы не снижается. При наличии ряда факторов работа системы нарушается, кровь застаивается в венах нижних конечностей, возрастает давление в них. Длительное повышение венозного давления приводит к нарушению упругоэластичных свойств венозной стенки и варикозной трансформации вен, они расширяются и становятся извитыми. Венозный стаз способствует развитию тромбоза поверхностных и глубоких вен нижних
конечностей и деструкции венозных клапанов. Таким образом, работа мышечновенозной помпы не может полностью разгрузить венозную систему, а несостоятельность перфорантных вен лежит в основе гидродинамической бомбардировки мягких тканей голени, что приводит с течением времени к расстройству микроциркуляции, развитию отека и трофическим осложнениям, наиболее тяжелым из которых является трофическая язва. Современные представления о патогенезе хронической венозной недостаточности, проявляющейся клиническим симптомокомплексом и приводящей в дальнейшем к трофическим нарушениям кожи, можно представить в следующем виде на рис. Рис. Основные звенья патогенеза ХВН.