Минеральные воды в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с кардиальными проявлениями

• Автор: Русенко, Наталья Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 123 ил.

1.1. Особенности этиологии, патогенеза, клиникофункционального состояния и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с кардиальными проявлениями
1.2. Механизмы лечебнопрофилактического действия минеральных вод при
их внутреннем применении.
1.3 Заключение по литературному обзору.
ГЛАВА 2. Методики исследования и лечения больных
2.1. Методы исследования
2.2. Методы лечения
ГЛАВА 3. Клиникофункциональная характеристика больных неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью с кардиальными проявлениям
ГЛАВА 4. Результаты применения минеральных вод у больных неэрозивной ГЭРБ с кардиальными проявлениями
ГЛАВА 5. Отдаленные результаты лечения
ГЛАВА 6. Обсуждение полученных результатов
Выводы .
Практические рекомендации
Список литературы


Близость расположения с сердцем, общность ииервации способны при переполнении желудка, патологии пищевода провоцировать аритмии, имитировать ИБС по типу висцеровисцеральных рефлексов ,,. Доказано, что пищевод как и сердце имеет собственную автономную нервную систему 8, 0, 0. Рефлекторная саморегуляция реализуется в основном интрамуральными сплетениями. В эфферентной инервации поперечнополосатой мускулатуры пищевода принимают участие блуждающий и возвратные нервы. Нейромышечная регуляция перистальтики гладких мышц пищевода осуществляется двумя системами эфферентных нейронов. Одна из них обеспечивает холенергическое воздействие как продольного так и циркулярного мышечных слоев посредством МЗрецепторов мышц, вторая осуществляет нехоленергическое неадренергическое угнетение гладкомышечной активности. Обе системы нейронов возбуждаются преганглионарными волокнами блуждающего нерва и интернейронами. В году . Сила взаимодествия мышечных слоев обеспечивается взаимодействием ацетилхолина с никотиновыми рецепторами. Расслабление гладкомышечной мускулатуры пищевода, в том числе нижнего пищеводного сфинктера, происходит посредством никотиновых и мускариновых рецепторов, через нейротрансмиттеры, основным из которых является вазоактивный интестинальный полипептид ВИЛ и оксид азота 3. В последние годы исследования направленные на расшифровку механизмов, обуславливающих ГЭРБ, установили, что моторика пищевода определяется балансом между активностями ингибиторной эргической и стимуляторной холенергической инервации.