Комплексная этапная реабилитация ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС с артериальной гипертонией с применением КВЧ-терапии

• Автор: Кулишова, Тамара Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 292 с.

ЭТГ эукинетический тип гемодинамики
, АГ диагностируется, если САД составляет 0 мм рт. ДАД мм рт. Пограничное АД, выявляемое у ликвидаторов аварии на ЧАЭС ранее, в настоящее время согласно классификации ВОЗМОАГ трактуется как АГ I степени Профилактика, диагностика и. По данным А. Р. Тукова с соавторами , у ликвидаторов установлена достоверная корреляция АД с возрастом. Пик заболеваемости АГ у данных лиц зарегистрирован в возрастной группе лет. В наблюдениях Ткачишина практически в 0 случаев АГ у ликвидаторов развивалась при трансформации из нейроциркулярной дистонии. В литературе имеются указания Ткачишин , Агальцов М. В. с соавт, Туков А. Р. с соавт. НЦЦ у ликвидаторов аварии на ЧАЭС только лишь при наличии колебания АД при однократных его измерениях, без учета необходимых для постановки диагноза НЦД двух и более критериев основной группы и не менее двух критериев дополнительной группы Маколкин В. И., Абакумов С. А., . Для ликвидаторов с АГ характерны головные боли, усиливающиеся при подъемах артериального давления и сопровождающиеся у ряда больных болями в области сердца, плохой сон, лабильность настроения, проявления вегетативной дисфункции с преобладанием тонуса симпатического отдела ВНС Батова Н.


Вопросу нарушения психического статуса у ликвидаторов аварии на ЧАЭС посвящено большое количество исследований Нягу А. И. с соавт. Румянцева Г. М. с соавт, Пивень В. Н., . Однако работ по изучению особенностей психического статуса у ликвидаторов с таким психосоматическим заболеванием, как АГ, в доступной нам литературе встретить не удалось. Ряд авторов Кательницкая Л. И., Ливинова Т. Н., Агальцов М. В. с соавт, указывают на преобладание у ликвидаторов с АГ мягкой формы диастолической артериальной гипертензии и нарушение двухфазного ритма колебаний АД в течение суток. Наблюдаемый в норме и при эссенциальной гипертонии двухфазный ритм колебаний АД на по сравнению с дневными показателями, у ликвидаторов был нарушен, ночное снижение диастолического АД у них отмечалось всего на 6,5. Эти данные могут свидетельствовать о нарушении вегетативной регуляции сердца и сосудов у данной группы лиц. Чаще у ликвидаторов регистрировался синусовый ритм, в дневные часы преобладала синусовая нормокардия, а в ночные часы отмечалось отсутствие адекватного у режен ия синусового ритма, что может свидетельствовать о снижении закономерного вагусного влияния на сердце. Наличие ИБС у ликвидаторов с АГ свидетельствует об очень высоком риске сердечнососудистых осложнений, который прямо пропорционален степени повышения АД Фаттахов В. В., . Изучению биоэлектрической активности миокарда у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции посвящена работа С. И. Федоровой и соавторов .