Гигиеническая оценка условий труда водителей пассажирского автотранспорта и меры профилактики (на примере Ростовской области).

• Автор: Шевкун, Ирина Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.50
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 174 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
,.
Глава 1. Современное состояние проблемы гигиенической оценки условий труда и их влияния на здоровье водителей автобусов, обзор литературы
1.1. Состояние здоровья водителей автотранспортных средств
1.2. Характеристика производственных факторов риска нарушения здоровья водителей.
1.3. Меры профилактики приоритетные направления укрепления и
сохранения здоровья водителей в современных, социальноэкономических условиях. .
Глава 2. Объекты, объм и методы исследований
Глава 3. Гигиеническая характеристика условий труда водителей автобусов и маршрутных такси. Оценка темпа старения.
3.1. Гигиеническая оценка факторов рабочей среды и трудового процесса водителей автобусов. . .
3.2. Биологический возраст. как критерий, комплексной оценки
функционального состояния человека.
Глава 4. Интегральный показатель оценки рабочей среды.
Глава 5. Оценка функционального состояния водителей автобусов большой и малой вместимости.
5.1. Интегральная оценка функционального состояния водителей транспортных средств.
5.2. Оценка взаимосвязи функционального состояния водителей транспортных
средств с условиями труда
5.3. Оценка взаимосвязи функционального состояния и условий труда водителей транспортных средств с факторами риска по данным анкетирования.
Глава 6. Обсувдение результатов.
Практические рекомендации.
Список использованной литературы


Вычисление стандартизированных по возрасту показателей -числа' болевших лиц и случаев временной утраты трудоспособности^ подтверждает эту зависимость Применение алгоритма автоматической группировки по степени, их корреляционной связи даёт возможность выделить характерную для^ данного класса заболеваний корреляционную плеяду (Аркадьева А. Т., Бровермаи Э. М., ). Значительное место в структуре заболеваемости с временной’и стойкой утратой' трудоспособности занимают заболевания* органов пищеварения (Вайсман А. И:,. Дорофеева Е. Д., ; Житков В. Д., Шамин С. А., ; Смоляр В. И., Кондратенко А. Г., ) представленные,. Рубцов Ю;С и др. Кокин В. В. и др:,Л 9). ВУТ присутствуют в- группе больных язвенной болезнью, к примеру, коэффициент корреляции с длительностью сверхурочных работ достиг +. Мацсурадзе Д. И., ; Бегма И. В'. Проведенные исследования показали, что почти у каждого третьего водителя обеденный перерыв длится менее минут. Кроме того, даже предоставленный обеденный перерыв используется не по назначению: для поездки на автозаправочную станцию, мелкого ремонта и осмотра автомобиля и т. Выявлено, что энерготраты водителей городского пассажирского транспорта в производственный период в среднем равны 4 ккал, в нерабочее время — ,3 ккал. Калорийность рационов питания составляла в зимневесенний период в среднем ,4 ккал/сут. При этом отмечалось нерациональная структура- потребления жиров, недостаток витаминов А и С, особенно в зимне-весенний период. Эти исследования дали возможность сформулировать основные принципы коррекции питания водителей (Смоляр В. И., Кондратенко А. Г., ). Значительные нагрузки у водителей в работе испытываег и сердечнососудистая; система. Заболевания центральной нервной системы связывают с повышенным нервно-эмоциональным напряжением, которое развивается под влиянием постоянного профессионального риска, удлинением рабочего дня, недосыпания. Flo данным литературы, комплекс воздействующих факторов рабочей среды, а также факторов, трудового процесса приводит к тому, что индекс риска болезней сердца и сосудов у водителей в 3 раза выше, чем у работников других профессий (HedberingG. L, ); а профессиональную группу водителей следует отнести к группе повышенного риска развития артериальной гипертензии (Эльгаров A. A. и соавт. Рушкевич О. П'. Калмыкова М. А., Эльгаров A. A., ). Высокий уровень психоэмоционального стресса выступает как предиктор повышения артериального давления в молодом возрасте (Белова Ы. О. и соавт. Так, при обследовании высокий стресс при повышенном артериальном давлении был отмечен в ,0% случаев. При этом производственные стрессоры были выделены в ,0% случаев. Коробицын А. Л., ). Ценципер М. Б. (), Измеров Н-Фг () рассматривают психоэмоциональный стресс как. Крайнем Севере:. Некоторые авторы показали, что у водителей автобусов, как правило,, наступает учащение пульса, в первые секунды после занятия рабочего места и сохраняется всю-смену (Осипова О. В;, ; Трошихин В. А. и соавт. Показано; что учащение пульса зависит от опытности и стажа работы. Наибольшее превышение исходной? Помимо^ предаварийной ситуации, учащение пульса регистрировалось при проезде перекрестков, на подъемах, резких поворотах. Гипертоническая болезнь, явилась причиной. Вайсман А. И., ), и каждого третьего случая стойкой утраты, трудоспособности (Московский А. Ю.,. Высокую частоту артериальной гипертонии у водителей отмечали Бриттов A. H. и. Губанова Т. Д. и др. Netterstrom В: et al;. Зезюля О. Г. (); Winkleby MiA. Еще в конце- -х годов, сотрудники кафедры Ленинградского медицинского- института педиатрии ¦ под руководством профессора Волынского З. М: обнаружили у работниц табачных фабрик г. Ленинграда более высокие- показатели артериального давления и распространенности гипертонической болезни,, чем. Тогда должного значения этому не придали. Отметили только; что у работниц в возрасте лет гипертония обнаруживалась вчетверо чаще, чем у летних,. В дальнейшем в целом ряде исследований удалось показать связь между уровнем артериального давления и рабочими нагрузками, характерными для отдельных профессиональных групп. Так, Rose G.