Количественное определение аутоантител к антигенам органов репродукции и его применение для диагностики органоспецифичных аутоиммунных заболеваний

• Автор: Хохлов, Платон Платонович
• Шифр специальности: 14.00.46
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 163 с. : ил.

1.1 Особенности клеточного и гуморального ответа при
системных аутоиммунных заболеваниях
1.2. Нарушения фертильности при аутоиммунных заболеваниях
1.3. Аутоиммунный оофорит
1.4. Аутоиммунный орхит
1.5. Особенности аутоиммунного ответа при эндометрите
и эндометриозе
1.6. Методы диагностики аутоиммунных заболеваний путем определения аутоантител
1.7. Методы определения циркулирующих аутоантител.
1.8. Спектр и авидность специфичных антител при аутоиммунных заболеваниях репродуктивной сферы
1.9. Приемы получения антигенов для иммунодиагностикумов
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Реагенты и оборудование
2.2. Приготовление вспомогательных реагентов
2.3. Методы получения клинического материала
2.4. Методы проведения иммуноферментного анализа
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Фракционирование и оценка антигенности фракций яичника
3.2. Получение калибровочного материала
антиовариальных антител
3.3. Оптимизация и оценка качества определения антиовариальных антител
3.4. Апробация тестсистемы для определения антиовариальных антител на клиническом материале
3.5. Фракционирование и оценка антигенности фракций эндометрия
3.6. Получение калибровочного материала антиэндометриальных антител.
3.7. Оптимизация и оценка качества определения антиэндометриальных антител.
3.8. Апробация тестсистемы для определения антиэндометриальных антител на клиническом материале
3.9. Фракционирование и оценка антигенности фракций тестикул
3 Получение калибровочного материала антитестикулярных антител
3 Оптимизация и оценка качества определения антитестикулярных антител
3 Апробация тестсистемы для определения антитестикулярных антител на клиническом материале
4. Заключение
5. Выводы
Литература


Естественные затруднения в широком применении биопсии яичников и отсутствие рутинного метода определения циркулирующих антител к антигенам яичников не позволяют практикующим врачам устанавливать диагноз аутоиммунного оофорита. При гистологическом исследовании биоптатов яичников у больных с гипергонадотропной первичной и вторичной аменореей различного происхождения встречается два типа строения яичников афолликулярный и фолликулярный. В первом случае в яичниках не обнаруживаются ооциты, примордиальные и полостные фолликулы, не всегда присутствуют интерстициальные клетки, отсутствует мезонефрий и v. Эти гонады характеризуются организацией фиброзной стромы в структуру, подобную яичниковой, хотя все составляющие ткани, по существу, отсутствуют герминативный эпителий, корковый, мозговой слои и белковая оболочка. При фолликулярном типе определяются атрофичиый герминативный эпителий, корковый и мозговой слои. В небольшом количестве присутствуют примордиальные фолликулы. Развивающиеся полостные фолликулы, желтые и белые тела обычно не встречаются. Предполагают, что аутоиммунный процесс в яичниках начинается с поражения гранулезных клеток антральных фолликулов с постепенным вовлечением остальных структур. Лимфоцитарная инфильтрация определяется в клетках i, непосредственно прилегающих к гранулезным клеткам. В результате, но мере роста антрального фолликула, он окружается воспалительной короной, что, в конечном итоге, приводит к последовательному некрозу гранулезных и текальных клеток .