Протезирование трикуспидального клапана механическими и биологическими протезами

• Автор: Хачатрян, Татевик Кимовна
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 93 с. : 9 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. КЛАПАНА И ТЕХНИКА ИМПЛАНТАЦИИ ПРОТЕЗА. ГЛАВА 4. Выживаемость в отдаленном периоде. ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. ЭХОКГ эхокардиография
значительной частоте пороков трикуспидального клапана. Так, по данным НМ. Амосова из больных, оперированных на открытом сердце, сопутствующий трикуспидальный порок был обнаружен у 3 . Марцинкявичус , , БМ. Костючепок отметили, что от до . Функциональная или относительная недостаточность трикуспидального клапана является следствием гемодинамических нарушений, вызванных пороками митрального и аортального клапанов i К. Гришкевич В. М., Соловьев Г. М., Волынский Ю. Д., . По данным различных авторов сочетание митрального и трикуспидального клапанов встречается от до случаев ревматических пороков сердца Амосов Н. М. и соавт. Константинов Б. Л. п соавт. Г. И. Цукерман и соавт. И.И. Скопин , . Кайдаш А. Н. , анализируя только сочетанные пороки отметил митральнотрикуспидальный порок в . В большинстве случаев трикуспидальный порок встречается в виде функциональной недостаточности трехстворчатого клапана при развитии легочной гипертензии.


Ряд авторов считают недостаточность ТК признаком легочной гипертензии, другие признаком правожелудочковой недостаточности. Т. К. Такие больные в отдаленные сроки наблюдения чаще нуждаются в повторной операции в связи с прогрессированием трикуспидальной недостаточности, чем пациенты с высокой легочной гипертензией. Актуарная выживаемость через 6 и лет после первой операции была достоверно выше при высокой легочной гипертензии. Данные, полученные Т. Реже при ревматических пороках наблюлается органическое поражение трехстворчатого клапана. Кайдаш АЛ. По данным отдела приобретенных пороков сердца НЦССХ им. Бакулева . II. ТК органическое поражение имелось у ,2 больных. Однако, некоторые авторы приводят и более высокие цифры Р. Большинство авторов считают, что сочетание стеноза и недостаточности трехстворчатого клапана встречается не более, чем в всех трикуспидальных пороков Левант А. Д., Цукерман ГЛ. Мокачев И. М., . Изолированный ревматический трикуспидальный стеноз встречается крайне редко и в литературе описаны лишь единичные случаи. Н , Н . По клиническим данным в 0. Каидаш , , по патологоанатомическим данным обнаружен в 0,,9 наблюдений Максимова Т. К., . Группа кардиохирургов из Канады , изучили ранние и отдаленные результаты изолированного протезирования трикуспидального клапана. В течении периода изучения выполнялось ПТК и 5 ануллопластики ТК. ТК шесть механических клапанов, и биологических. Средний возраст составило лет до лет. Женщины составили . У пациентов , операция была повторной, среди них девять ГГГК.