Операция лабиринт при хирургическом лечении фибрилляции предсердий у больных с пороком митрального клапана: эволюция метода и результаты

Операция лабиринт при хирургическом лечении фибрилляции предсердий у больных с пороком митрального клапана: эволюция метода и результаты

Автор: Рычин, Сергей Владимирович

Количество страниц: 130 с. 17 ил.

Артикул: 4062229

Автор: Рычин, Сергей Владимирович

Шифр специальности: 14.00.44

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Москва

Стоимость: 250 руб.

Глава I. Глава II. II. Клиническая характеристика больных. Методы клинического исследования. Электрокардиографическое исследование. Холтеровское суточное мониторирование. Рентгенография грудной клетки. Измерение артериального и венозного давлений. Эндокарлиальная дефибрилляция. II. ИК. II. Анестезиологическое обеспечение. Искусственное кровообращение. Устройство и методика криовоздействия. Устройство для Холодовой радиочастотной аблации. Послеоперационное веление. Глава III. Методы радикального хирургического лечения ФП в сочетании с коррекцией порока митрального клапана. Радиочастотная модификация операции лабиринт. Глава IV. Изучение эффективности использования операции лабиринт3 для хирургического лечения фибрилляции предсердий в сочетании с коррекцией порока митрального клапана. Глава V. Изучение эффективности использования РЧ модификации операции лабиринт для хирургического лечения фибрилляции предсердий в сочетании с коррекцией порока митрального клапана. Глава VI. Обсуждение. III.


Для профилактики возможных эмболических осложнений у пациентов с ФП используются различные антикоагулянтные препараты. Однако, профилактический прием анти коагулянтов может привести к риску
кровотечений, вызванных их приемом. Так исследования i с соавт и с соавт показали, что риск кровотечения после приема антикоагулянтов составляет от 1,5 до 2,5 на пациентагод, особенно у больных старше лет, а риск летальных исходов от кровотечения находится в пределах от до . У больных с клапанными пороками и ФП сохранение последней после операции отмечается в большом проценте случаев. Так ретроспективный анализ отдаленных результатов у большой группы пациентов, оперированных по поводу порока митрального клапана, проведенный с соавт. ФП сохраняется у пациентов с дооперационной хронической ФП и, кроме того, появляется у пациентов с дооперационным СР. Несмотря на улучшение гемодинамики, после коррекции порока риск появления или сохранения ФП особенно высок у пожилых пациентов, при хронической ФП длительность до операции более года, при увеличении размеров ЛП более 5,2 см, при ревматическом поражении клапанов и при кардиомегалии . Имеют также значение и гемодинамические изменения на митральном клапане МК. По данным i . МК происходило самостоятельное восстановление синусового ритма после операции, в то время как в группе пациентов с митральным стенозом это происходило лишь у пациентов i . Кроме того, с соавт. ТК являются факторами риска появления ФП после коррекции порока МК у пациентов с дооперационным СР.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.208, запросов: 198